肖连珍 江涛
广州中山大学附属第三医院 广东 广州 510000
【摘要】目的 研究低体温护理干预对老年前列腺电切术患者的手术情况和寒战的影响。 方法 选择我院2019年1月-2019年12月期间收入的老年前列腺电切术患者70例进行研究,按照随机数字表法分为两组均35例,对照组实施常规护理,研究组实施低体温护理干预,观察两组手术期间体温与并发症情况。 结果 两组术前体温无差异,P>0.05,研究组术中、术后体温高于对照组,研究组11.43%术后并发症发生率低于对照组22.86%,差异有统计学意义,P<0.05。 结论 老年前列腺电切术患者采取低体温护理干预,能够确保手术期间体温正常,减少并发症出现,值得应用。
【关键词】低体温护理;老年前列腺电切术;寒战
前列腺增生是我国老年男性常见且多发疾病,经尿道前列腺电切术(TURP)对患者创伤小,适应症较广,术后出现的并发症较少,已经是前列腺增生的重要治疗方式[1]。但由于部分患者均为高龄患者,皮下脂肪少,血液循环较慢,对体温调节减低,使得患者会出现术中低体温,引发寒战心血管等并发症[2]。因此在手术期间,需要配合良好的护理措施,本文将低体温护理纳入研究,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择70例我院2019年1月-2019年12月收治的老年前列腺电切术患者,按照随机数字表法分为两组均35例。纳入标准:①均诊断为良性前列腺增生;②符合手术标准;③直销本文相关研究。排除标准:①恶性肿瘤患者;②手术禁忌症。对照组:年龄60-86岁,平均为(70.54±2.54)岁;病程1-15年,平均病程(7.54±1.42)年。研究组:年龄60-86岁,平均为(70.23±2.51)岁;病程1-15年,平均病程(7.51±1.34)年。两组资料之间,无差异,P>0.05,可研究。
1.2 方法
对照组实施常规护理,术前对患者进行讲解,消除患者对手术的陌生,增加患者对手术的了解,能够保证手术顺利进行。
研究组实施低体温护理干预,1. 术前耐心向患者介绍手术优越性,并注意相关注意事项,针对性的开展手术期方式,缓解其焦虑情绪,增加手术信心。2.手术期间对患者使用棉被,覆盖面积为患者的颈部至双足;增加充气式保温毯,包裹患者的躯干至双肢进行保温,加热温度为39±2℃,持续加热1h。将手术需要的冲洗液放置于可调控恒温箱中,并对皮肤消毒液进行预热,温度调节到37℃,手术期间使用充电式暖风机,并在术前20-30min预热,术后补液、血制品使用温液仪加温到37℃输注。
1.3 观察指标
记录手术期间患者体温变化。
观察并发症发生率=(寒战+呼吸抑制+术后感染+误吸)/例数×100%[3]。
1.4 统计学处理
本研究采用SPSS 18.0统计软件对本文数据进行分析,计量资料用x±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组手术期间体温
两组术前体温无差异,P>0.05,研究组术中、术后高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,见表1。
3 讨论
前列腺增生是临床常见的男性疾病,发病率会随着年龄不断递增,患者会出现尿频、尿急等,不及时治疗,会出现多种并发症,危害患者健康,对其生活工作造成影响,降低患者生活质量[4]。目前经尿道前列腺电切术是治疗主要措施之一,创伤小且手术时间短,是临床治疗的金标准,但术后低体温是手术中的常见并发症,常见于老年患者或机体条件较差者。
由于正常人的体温是通过机体正常活动与神经代谢进行调控,当患者进行麻醉与开腹手术时,患者的体温调节功能丧失,导致患者体温失衡。本文通过将低体温护理干预纳入研究,结果显示:两组术前体温无差异,P>0.05,研究组术中、术后体温高于对照组,研究组11.43%术后并发症发生率低于对照组22.86%,P<0.05。给于患者正常的护理干预,能够预防术中低体温发生,并提高手术效果,由于手术创口较大,患者通常失血过多,需要进行大量输血输液,输入的液体通常未进行保温,导致患者体内温度下降,影响患者术后恢复[5]。并使用充气式暖风机通过对空气进行加热,覆盖在患者身体表面,不断间歇充气,为机体提供暖流,维持患者体温。
综上所述,老年前列腺电切术患者可采取低体温护理干预,能够降低患者寒战发生率,使得手术期间体温平衡,有利于提升手术效果,值得应用。
参考文献
[1]吴松梅.低体温护理干预对老年前列腺电切术患者的手术情况和寒战的影响[J].中国保健营养,2021,31(3):139.
[2]徐燕.基于因果分析的护理干预在预防老年患者前列腺电切术中低体温的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(15):1958-1960.
[3]赵芳.评价老年前列腺电切手术病人术中低体温的手术室护理干预方法及效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(32):111,116.
[4]谭菊花,韦秀,孟淋.分析综合保温护理对经尿道前列腺电切术患者术中低体温的预防[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):87,101.
[5]杨显松.老年患者经尿道前列腺电切术中低体温的原因分析及预防护理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(34):142,147.