薛培钰
如皋市中医院心病科 江苏 南通 226500
摘要：目的：针对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理干预措施的临床效果进行探究。方法：按照随机抽样的方式将我院在2019年1月至2019年10月期间收入的急性心肌梗死后心律失常患者（n=50）进行分组，组别：比对组、研究组，每组各纳入患者25例，对其分别实施常规护理与循证护理干预的措施，比较最终的护理效果。结果：在常规护理、循证护理干预后，2组患者的心功能分级情况相比，研究组明显优于比对组，P＜0.05；卧床时间、住院时间相比，研究组明显较低，P＜0.05；治疗依从性评分相比，研究组明显较高，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：在对急性心肌梗死后心律失常患者进行治疗的过程中，可以采用循证护理干预的措施，能够有效的改善患者的心功能情况，提高其治疗依从性。
关键词：急性心肌梗死；心律失常；循证护理；应用效果
急性心肌梗死，指的是人体内冠状动脉出现急性、持续性缺血或者缺氧所引发的心肌坏死现象，该病在临床上主要表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，且常伴随心律失常现象的出现，治疗不及时还会危及其生命[1]。然而，在对急性心肌梗死后心律失常患者进行抢救的过程中，必须要实施合理有效的护理干预措施，从而才能在一定程度上较好的提升患者抢救的成功性。本次研究主要针对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理干预措施的临床效果展开探析，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究筛选的50例急性心肌梗死后心律失常患者均为我院在2019年1月至2019年10月所收治，按照随机抽样的方式将其分组，具体如下：比对组（n=25）：男13，女12，年龄36~78，均值（57.06±1.29）岁；研究组（n=25）：男14，女11，年龄39~76，均值（57.95±2.08）岁。比对2组一般资料（性别、年龄），结果均无统计学差异，P＞0.05。
1.2方法
比对组：常规护理，包括：用药指导、氧气供给、心电监护等。
研究组：循证护理。①病情观察。患者入院后，护理人员必须要及时了解患者的基本情况并对其血压、体温、脉搏等各项生命体征进行监测，根据其病情状况查阅相关文献寻找解决方案，并制定相应的护理规划；②心理。加强护患沟通，耐心倾听患者的内心诉求，尽量满足患者的各项合理需求，并为其列举本院治疗成功的案例，从而缓解其紧张情绪，增强自信心；③健康教育。借助健康知识讲座活动为患者讲解急性心肌梗死后心律失常的发生原因、临床表现等，提高患者及其家属的认知与了解程度[2]。④康复训练。根据患者病情恢复的实际情况指导其进行一系列简单的康复锻炼活动，如：散步、太极、广场舞等，从而增强患者自身的体质与对疾病的抵抗能力；⑤药物。护理人员必须要将按时按量用药的重要性、禁忌食物等知识详细告知患者及其家属，保证药物疗效，避免治疗期间各项不良反应的出现[3]。⑥疼痛。在患者住院治疗期间，护理人员还可利用音乐、书籍等方式来转移患者的注意力，从而有效的缓解患者的心绞痛症状，对于部分疼痛相对剧烈的患者，还可在咨询医生后给予其适量止痛类药物进行服用。
1.3评价指标
在常规护理、循证护理后，统计2组急性心肌梗死后心律失常患者的心功能分级、卧床时间、住院时间和治疗依从性情况。
1.4统计学
研究在SPSS21.0软件下进行，计量资料以（x±s）代表，t检验；计数资料以（%）代表，卡方检验，P＜0.05。
2结果
2.1心功能分级
2组患者在护理干预后的心功能分级情况相比，研究组明显优于比对组，P＜0.05。见表1.
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3讨论
急性心肌梗死，作为一种临床上较为常见的心血管内科疾病，具有发病率高、起病急、病情发展迅速等特点，且常伴随心律失常现象的出现，更是在一定程度上严重威胁着患者的生命安全。
在本次研究中，结果显示：在常规护理、循证护理干预后，2组患者的心功能分级情况相比，研究组明显优于比对组，P＜0.05；卧床时间、住院时间相比，研究组明显较低，P＜0.05；治疗依从性评分相比，研究组明显较高，差异存在统计学意义，P＜0.05。主要原因在于，患者在接受治疗的过程中，护理人员可以从其心理入手，加强双方的交流与沟通，通过讲解疾病的相关知识和本院治疗成功的案例来缓解患者的紧张情绪，增强其自信心。与此同时，还可以利用康复训练、药物指导、疼痛缓解等方面进行干预，从而较好的提升患者的体质，保障其药物疗效，促进患者尽早的康复[4]。
总而言之，对于急性心肌梗死后心律失常患者，在接受治疗的过程中可以采用循证护理干预的措施，不仅能够较好的改善患者的心功能状况，缩短患者的卧床、住院时间，而且还能够有效的提升患者的治疗依从性，使用价值显著，值得在临床中推行。
参考文献：
[1]赵喜兰, 黎明, 刘继终, et al. 构建PCI治疗急性心肌梗死发生再灌注心律失常相关风险评估表[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(10):1245-1249.
[2]居洁勤, 谢浩芬, 郑佩君, et al. 专题讨论会在急性心肌梗死患者PCI术后宣教中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(15):1896-1900.
[3]赵柳华, 潘静, 朱飞燕, et al. 低分子肝素改良注射方法在急性心肌梗死患者护理中的应用[J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(19):1458-1461.
[4]倪加凤, 赵振娟. 无缝隙护理在急性心肌梗死患者救护的应用效果分析[J]. 中国心血管病研究, 2018, 16(1):84-87.