董蓉
南充市顺庆区人民医院 四川 南充 637000
宫颈癌即原发于子宫颈位置的恶性肿瘤，在50-55岁女性中发病率较高，在发病之后会出现阴道内出血、白带增多、小腹疼痛等问题，对女性危害较大，建议早发现、早诊断、早治疗。一般对于该病选择手术治疗，同时配合化疗等综合治疗措施，但是在治疗期间患者需要经历手术之后的恢复，化疗等措施的不良反应，对机体损伤均较大，因此在整个治疗的过程中科学的护理措施非常必要，可以为患者提供康复护理、疾病护理、心理护理等指导，提升疾病的综合干预质量，以促进疾病恢复，减少治疗中的不良事件。本文主要对宫颈癌患者全面护理措施进行分析，以促进疾病恢复。
1、宫颈癌概述
宫颈癌是由环境与个体综合作用所致，如性生活过早、多个性伴侣、多孕多产等行为因素，细菌、病毒和衣原体等各种微生物感染均可引起宫颈癌，详细介绍如下：
1.1宫颈癌诱发因素
宫颈癌的出现与自身免疫系统低下存在密切联系，自身的免疫系统无法抵抗16、18型HPV病毒的入侵，使病毒在机体反复感染，对宫颈造成持续性损伤；16-18周岁之前生殖系统发育不成熟，如果在该时间段内发生出现性行为，机体对HPV病毒无完善的抵御机制，也会导致疾病出现概率增加的问题；而多次怀孕和生产对阴道菌群和生殖系统影响较大，也属于宫颈癌的诱发因素。
1.2宫颈癌好发人群
宫颈癌的发生与16、18型HPV病毒感染之间存在非常密切的联系，虽然人体具备HPV感染免疫系统清除机制，但是如女性自身免疫系统低下，身体无法抵抗病原体入侵时会就会引发疾病；性生活是HPV感染的重要途径，如果女性性生活开始较早，有多个性伴侣，则容易患病；吸烟也是引发疾病的高危因素，吸烟会使尼古丁等有害物质进入人体，使人体免疫力降低；女性如多次怀孕、生产对生殖道查产生较大的损伤，一旦发生生殖道黏膜受到破坏的问题，病菌就会入侵，导致疾病的出现。
1.3宫颈癌临床表现
宫颈癌的典型症状为阴道接触性出血、阴道排液以及疼痛，接触性出血可出现在性交之后，出血量存在个体化差异。随着肿瘤的不断生长发育，肿瘤组织会出现继发性感染，导致阴道分泌物增多的情况。宫颈癌在早期出现性交疼痛，随着肿瘤细胞的转移，会发生一侧骶髂疼痛。
在典型症状发生的同时，因为阴道流血，治疗不及时的患者可能会出现贫血，表现为头晕、乏力、虚弱、心慌气短、皮肤苍白等症状。如果伴有感染，还可能出现发热、四肢酸痛等症状。由于盆腔肿瘤压迫和肿瘤本身的原因，患者容易发生下肢深静脉血栓，导致下肢水肿、疼痛、皮炎等，或发生肺栓塞而危及生命。
2、宫颈癌全面护理措施
宫颈癌需要根据肿瘤的病理类型、大小、期别等，结合患者的身体状况、年龄、生育需求，选择合适的手术方案，而在治疗过程中科学的护理措施对于疾病的恢复也较为关键，具体措施包括：
2.1手术护理
对于手术患者需做好手术的配合工作，讲解注意事项，在术前3d遵医嘱给予甲硝唑等药物治疗，在手术前1d进行阴道清洗工作，清洗过程中使用窥阴器将阴道打开，注意动作轻柔，防止发生出血的问题。手术之后需要严密监控患者各项生命体征，对各导管通畅性进行检查。术后导尿管需使用7-10d，需加强对尿管的护理，在尿管拔除之后的第2d开始进行膀胱功能的训练。术后结合患者情况选择合适体位，以每2h/次的频率翻身，防止发生压疮。
2.2心理护理
患者术后普遍存在焦虑、抑郁等不良情绪，需充分了解患者的心理状况，进行疾病知识讲解，使其可以充分的认识疾病，并介绍治疗成功的案例，提升疾病治疗的信心，在一定程度上缓解各种不良情绪。注意对人际关系的培养，通过家庭支持使患者可以积极应对疾病，配合术后治疗。为患者建立病友交流群，通过病人自主交流提升疾病治疗的信心。
2.3饮食护理
在术后6h给予无糖类流食，在术后24-48h给予半流食，日常饮食中注意摄入高蛋白、易消化食物，同时加入中医食疗：手术后应补气养血，可用山药、桂圆肉、枸杞、猪肝等；放疗时饮食调理以养血滋阴为主，可食用肉类、鸭蛋、木耳、油菜、莲藕等；化疗时以健脾补肾为主，可用阿胶、甲鱼、木耳等；患者阴道出血多时，应食用补血的食物，如藕、山楂、黑木耳、鹌鹑蛋等；白带多而稀时宜滋补，可用甲鱼、鸽蛋、鸡肉等；宫颈癌晚期应选高蛋白、高热量的食物，如牛奶、牛肉，通过饮食的综合干预提升疾病控制质量。
2.4放化疗护理
化疗期间需穿着宽松的衣裤，每周一次进行血常规检查，对疾病发展情况进行密切关注。在进行放射治疗时则会出现腹泻以及腹痛的问题，需要做好疾病的防护和病情的监控工作，对于严重不适反应患者需告知医生，及时改变治疗方案，降低对机体的损伤。
2.4运动护理
在宫颈癌术后，患者恢复较好的情况下可进行一些功能锻炼，选择一些运动量较小、节奏可控、较为放松、可以循序渐进的运动，例如散步、慢跑、瑜伽、太极拳、气功等。这些运动对肢体、内脏均有好处。同时可安排音乐、读书等使自己精神放松，以更好的生理心理状态配合治疗，但是不可进行运动量较大的活动。
结束语
宫颈癌在女性中发生率较高，对女性的生命健康造成威胁，对于该病目前以手术治疗为主，后期配合相应的放化疗，因此整个治疗期间科学规范的护理措施也非常重要。全面护理措施的实施，在手术期间配合全面的护理流程，使患者可以顺利完成手术，降低手术风险。对患者进行心理护理可保持情绪等各项指标的稳定性，使患者可以积极应对疾病。对患者进行饮食干预则可以保证机功能的恢复，使其可以更好的配合手术和放化疗，而运动等措施对疾病的恢复也起到积极作用，因此上述护理措施的实施对于疾病的恢复起到积极作用。