涂金成
乐山市中医医院放射科 四川 乐山 614000
如今CT、MRI(磁共振)检查在当前的腹部疾病诊断和治疗过程中得到越来越广泛的应用，因为影像检查有着十分显著的特殊性，所以患者在检查之前要着重做好相应的准备工作，比如空腹、检查前喝水等。值得关注的是，腹部CT以及MRI检查所涉及的成像原理有着十分显著的不同，因此在检查之前所涉及的准备工作也有着比较典型的差异，因此需要着重关注相关内容。腹部CT、MRI检查前需要做哪些准备工作？下文一探究竟。
1腹部CT检查之前的准备工作
从整体情况来看，在人体的各个组织器官中，腹部是最重要而且最大的组织部位，其中涉及多种组织和器官，例如，肝脏，脾脏，肾脏，胰腺，胆囊，肠道等器官。在针对腹部进行CT检查之前，要从根本上确保患者处于空腹状态，要进行相对应的空腹准备，这是基本前提。因为如果患者吃了食物就会导致胆囊有很大程度的收缩，在这样的情况下就无法通过CT检查，针对胆囊的具体形态、大小等相关情况进行充分的明确。另外，如果患者吃了食物之后，会导致某些病变部位被食物遮盖，由此导致疾病的误诊率或者错误率有很大程度的提升。
除此之外，在检查之前也要着重做好相关方面的饮食准备，要尽可能少食用少渣饮食，同时在药品服用方面，要禁止服用含有金属物质的药品。另外也要禁止应用消化道钡剂造影等。在检查的当天，要确保患者能够充分禁食4-6小时。检查之前15-120分钟喝水或遵医嘱口服阳性对比剂500ml，检查前即刻再口服300-500ml。
对于禁食问题要高度重视严格遵守，这样才能呈现出应有的检查效果。如果没有切实禁食的话，会导致食物密度增加，就会对于CT图像造成十分严重的影响，使其出现伪影，对检查结果的精准性造成严重影响。同时，CT腹部增强检查时，因造影剂的应用，可能导致患者出现不同程度的不良反应，例如呕吐等等，由此导致食物很可能呛入到患者的气管内部，使其出现窒息。在准备工作中，要确保患者可以喝一些水，水或阳性对比剂可使胃肠道保持在充盈的状态，这样能够更有效的与肠道外组织进行相对应的区分，以此从根本上有效规避漏诊或者误诊等问题出现。可以有针对性的应用胃肠道对比剂，这样能够使患者的胃肠道得以扩张，对于胃肠壁组织起到拉伸作用，以此能够更有效的显示出患者胃肠道的病变部位，对于病变具体情况可有更充分的掌握。
2腹部MRI检查前的准备工作
腹部MRI检查方法主要是通过磁场和无线电波能量脉冲对于人体内部的组织器官进行成像检查，在大多数时候，MRI 能够呈现出更为详实具体的信息，比超声波等相关方面的扫描和检测，呈现出更为显著的优势。
在该检查之前，也要充分做好相对应的准备工作，具体来说，相关准备的内容主要体现在以下几个方面。
2.1 MRI检查之前要针对申请单进行充分明确。在用这种方法进行检查之前，要着重把握患者的具体情况，对于申请单的具体内容进行仔细的阅读和分析，进一步明确患者的一般资料，例如，姓名、性别、年龄、体重等，同时对于患者的病史，检查部位，检查的问题以及要求方法等等进行充分的明确，如果申请单上有某些信息不够详实，要确保相关临床医师对其进行填写清楚，只有确保各项内容详实具体之后，才能在检查的过程中采用适当、正确扫描序列进行检查，从根本上有效规避相关差错出现。
2.2对于患者是否有检查禁忌症进行详细的询问。要着重关注患者是否出现相关禁忌症或者检查注意事项等内容，然后叮嘱患者针对检查说明和须知进行仔细的阅读和重点掌握，充分遵循既定的要求来开展检查之前的准备工作。
2.3要规避各类影响因素。在患者进入到检查室之前，要对其身体和衣物上的相关影响因素进行严格的检查和分析，特别是针对某些金属物品，例如，钥匙、硬币、手表、小刀、耳环、项链、戒指等相关物品要有效去除，同时对于手机次卡等等也要禁止带入其中。
2.4要针对检查过程进行有效讲解，使患者能够明确相关注意事项。针对整体的检查过程和所用的时间要向患者解释清楚，在检查过程中设备可能出现一定程度的噪声等等，要叮嘱患者在扫描的过程中如果没有特殊的不适情况，不能随意运动，要对其进行相对应的呼吸动作训练，有效消除恐惧心理，提升患者的配合程度和依从性，这样才能呈现出良好的检查效果。
2.5针对首次检查和复诊患者要区别对待。针对首次检查的患者，除了对其一般资料进行核对之外，还要询问患者是否进行了相应的准备，是否保持禁食、空腹等相关情况，然后对于具体情况进行登记，以然后进行检查。针对复诊患者来说，要针对之前的检查图像进行严格细致的检测和校对，以此为后续的检查和制定相对应的检查方案而提供必要的参考。
2.6因磁共振成像的原理不同，不同脏器的扫描前准备工作也不同。就拿肝、胆囊、脾脏、胰腺等中上腹器官的检查来说，需要患者检查前禁食禁水4-6小时。比如，磁共振胰胆管水成像（MRCP），需严格禁食禁水。MRCP利用胆囊、胰胆管中的胆汁、胰液等含水量大的物质进行成像，而水在磁共振T2图像上呈高信号，此时喝入胃中的水信号高，对于病变部位会造成严重掩盖的情况，进而导致漏诊问题出现。
3结束语
针对两种检查方式来说，在实际的检查之前都要充分做好相应的准备工作，同时要和医生进行密切的沟通和交流，严格按照医生的医嘱来进行相对应的认真准备，不能有任何的疏忽或者漏洞。如果存在问题，要及时有效的和医生以及医护人员进行沟通和交流，以此从根本上有效规避意外事件出现，进而为检查结果精准性的提升而提供必要保障。