万凤英
富顺县人民医院, 四川 自贡 643200
女性正常白带是由女性阴道粘膜渗出物、子宫内膜分泌物和宫颈腺体分泌物等共同混合而成的且并无异味，在白带量多少方面个体存在差异。白带异常的发生与生理性原因、女性体质下降等有关，特别是与感染性疾病有关，白带异常属于女性生殖器炎症十分常见的一类症状表现，并且白带异常也是女性生殖器炎症疾病的报警器。患有不同炎症疾病，那么白带异常情况也会存在差别，比如性状、气味以及颜色等方面大有差异。引起女性白带异常的原因可能有以下几个方面：
1、外阴阴道念珠菌病
女性朋友患该疾病时，白带呈现出明显的奶酪样特征或豆腐渣样特征。通过观察可发现患者小阴唇的内侧与患者阴道黏膜处有明显的红肿情况，同时附着一层白色伪膜，通过将该伪膜进行去除后，在机底部有明显的溃疡或者有浅表溃疡情况，病情严重时患者小阴唇水肿情况加重，并且外阴伴随显著的搔痒感，还有很多患者在排尿时会感觉到明显的灼烧感，还会出现性交疼痛、尿频和尿痛等症状，少部分患者可能并无显著的自觉症状。
2、阴道毛滴虫病
该疾病的发生会导致女性白带量明显增多，颜色呈现出黄绿色或者呈现乳白色，质地呈现为泡沫状并伴随比较浓烈的臭味，患者外阴和阴道具有明显的搔痒感类似于蚁走感，还会伴随着疼痛情况。在排尿时有明显的疼痛感，患者阴道和宫颈黏膜具有类似于草莓状的特点，通过白带镜检法能够观察到阴道毛滴虫。
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3、女性淋病
患者的白带量明显增多，其颜色为黄绿色，质地为脓性白带并伴随异味，患者尿道感染还将诱发排尿灼烧、尿频和尿痛等情况，患者尿道口有显著的红肿状况，存在着一定的脓性分泌物。如果患者出现宫颈感染情况，那么宫颈有明显的红肿糜烂以及触痛。如果属于前庭大腺感染，那么腺开口部有显著的疼痛感，并伴随红肿情况，严重时还将产生脓肿。很多患者都有外阴瘙痒的症状，也有部分患者并无症状，或者症状十分轻微。
4、非淋菌性尿道炎
该疾病是由于感染沙眼衣原体或感染解脲支原体而诱发的女性性传播疾病，很多患者发病后并无显著的症状表现，也有少部分患者会出现白带增多，伴随异味以及外阴骚痒等症状，患者白带颜色呈现出黄色或出现血性白带。
5、细菌性阴道炎
该类患者白带量明显增多，颜色为灰白色，质地较为均匀和稀薄，呈现面糊样改变，然而患者并无脓性分泌物，白带伴随十分浓重的腥臭味，在每次性交时或者性交之后这种臭味将进一步加重，患者的症状为外阴瘙痒以及阴道灼热感。
6、老年性阴道炎
该疾病也被称作萎缩性阴道炎，是指绝经后女性朋友患有的阴道炎症性疾病，该疾病的发生与卵巢功能减退有关，身体雌激素水平不断降低使得阴道局部的抵抗能力减弱，更容易受到致病菌的感染。患者出现白带量增多、外阴骚痒、疼痛以及灼热等情况，白带呈现出血性白带、脓性白带以及黄水样白带等特征。
7、其他原因
另外在生活中还有些女性出现白带明显增多的情况，除了与以上的妇科炎症性疾病有关外，还可能与下列原因有关：首先，机体激素分泌异常，比如女性朋友月经来潮前处于排卵期，可能发生白带增多现象。原因是由于生理期女性体内激素分泌明显增多，进而导致的白带量增多，该现象为正常生理现象无需恐慌，而且不用进行特殊治疗；其次，精神压力也与白带增多有关，比如女性长期维持高度紧张精神状态，那么可能引起神经功能紊乱并对内分泌产生影响使得身体出现异常，表现为白带异常增多；第三，可能与子宫异物有关，例如异物进入女性朋友生殖器官，对于生殖道产生刺激影响出现白带增多，比如女性朋友放置避孕环可能引起白带量增多。
女性朋友发现白带异常应该提高警惕，这很可能是妇科疾病的信号表现，例如白带量增多、颜色异常或者伴随异味等都属于白带异常的情况，首先要明确引起白带异常的具体根源，在此基础上才能够更有针对性的进行治疗。