汪治良
泸县立石镇卫生院（泸县立石中心卫生院） 内科 四川泸州 646122
支气管炎是生活中常见的慢性炎症，西医认为是由病毒或者细菌感染引起的病理损害，中医认为属于“咳嗽”、“喘症”范畴，与肺脾肾失调有关，是肺气上逆而导致的，不过不管如何，都要及时进行治疗，否则会严重影响到身体健康，那么中西医是如何对支气管炎进行治疗的呢？本篇文章就将中西医治疗支气管炎的方法与大家进行分享。
一、西医治疗支气管炎的方法
西医对支气管炎的措施一般采取对症治疗，多是使用药物对咳嗽和多痰症状进行控制，并且进行平喘，接下来简单给大家介绍几种西医常用的治疗方法。
（一）急性发作期治疗，在急性期，患者多会剧烈干咳、并伴有支气管痉挛，此时主要是控制感染和进行镇咳，如伴随喘息则还要使用解痉平喘药物。当剧烈干咳并且少痰，可使用右美沙芬、喷托维林等镇咳剂，不过右美沙芬孕妇要慎用，并且过量可能导致精神错乱，若咳嗽时有痰但是很难咳出来，则使用盐酸氨溴索，桃金娘油等提取物进行化痰为佳，存在支气管痉挛、气流受限者，多是使用β2-受体激动剂或者吸入糖皮质激素来进行治疗，出现全身不适并发热为主时，要多卧床休息，并且可以服用乙酰氨基酚等进行退热。值得注意的是，对急性支气管炎患者，要注意辨别抗菌药的使用，细菌感染者可使用青霉素类，流感病毒给予奥司他韦进行治疗，不要滥用抗菌药物，以免造成二重感染。（二）慢性支气管炎加重期，在加重期，主要是要将感染进行控制，并且镇咳祛痰和平喘。可使用β2内酰胺类、大环内酯内进行抗菌治疗，若是需要镇咳祛痰，则使用复方氯化铵合剂为佳，平喘可使用氨茶碱或者茶碱控释剂等，不过茶碱类药物毒性相对较大，临床上多使用氨茶碱。（三）若是出现严重感染，可选用氨苄青霉、头孢氨苄、头孢拉定等，如用药三天后病情无好转迹象，可合理使用抗生素。（五）对于反复感染者，可预防性用药，如复方sMZ，使用剂量应为治疗量一半，进行持续用药，预防性治疗可减轻发作和有效缩短疗程。（六）当出现慢性支气管炎合并感染时，可使用抗生素进行配合治疗，如青霉素，它是合并感染时常用的药物，但一定在医生指导下，经皮试阴性后才可使用，复方新诺明、麦迪霉素以及头孢氨苄等也可遵医嘱使用。（七）在缓解期，主要是通过提高抵抗力来控病情发展，如可在发作季节前注射气管炎菌苗或者肌注人脾转移因子。
使用镇咳祛痰平喘药物是治疗支气管炎的的重要措施，多数患者在及时接受合理治疗后都可以很好的控制不良症状，不过也有一些迁延不愈者，会发展成较为严重的疾病，因此在出现不适时，要及时遵守医嘱进行治疗。
二、中医治疗支气管炎的方法
慢性支气管炎在中医表现多分为实证与虚证两大类，支气管炎为慢性病，因此本质多是属虚寒，主要反映在三脏之虚，即肺、脾、肾，如果出现反复感染或者病情恶化，则就属于实、热、痰、湿的证候，根据不同的类型，中医的治疗方法也有所不同。
（一）外寒内饮型，主要表现为咳嗽时气急，无汗但是恶寒，身体会感到疼痛且具有沉重感，舌苔白滑，对此要解表散寒、宣肺化饮。
可以使用方中麻黄、桂枝，进行平喘，或者干姜、细辛来散寒降逆，并且配五味子，防止肺气消耗散掉，若身热不解则可使用鱼腥草、蒲公英等进行清热解毒。
（二）痰湿内聚型，主要表现为咳嗽声浑浊，痰呈白粘状，苔白腻或白滑，这主要需要进行温阳健脾并且化痰平喘。可服用苓桂术甘汤合二陈汤加味，或者与茯苓相伍，配合桂枝温阳化饮，还可使用半夏、陈皮进行理气化痰，并加杏仁宣肺止咳。
（三）燥热伤肺型，咳声短促、痰少不易咳出是主要表现，还会伴随口咽干燥，甚则引起胸痛，往往舌尖红，苔薄黄，这是燥邪伤肺，肌表被束所致，需要辛凉清肺，可选用方中桑叶、杏仁，宣肺进行止咳，并配以南沙参、麦冬、知母，不仅能清热润燥，还可以滋液养阴，桔梗、甘草，利咽生津等也具有润肺止咳的效果。
（三）脾肺两虚型：主要表现为咳嗽气短，乏力且神疲倦怠，每次遭遇风寒则会发作咳嗽气喘或加重，苔白较薄，这是因为肺虚，从而导致气失所，需要补肺健脾，多使用六君子汤、玉屏风散加减进行治疗，也可使用方中党参、黄芪、甘草等进行健脾补肺，再配上陈皮、半夏、茯苓、苏子，化痰进行降气平喘。多药合用可具益气固表，化痰平喘等功效。
（四）肺肾两虚型，多表现为咳喘久作、呼多吸少以及畏寒肢冷，并伴随腰膝酸痛。咳嗽久作是因为肺病及肾，气失摄纳所致，需要补益下元，纳气平喘。可使用方中党参、麦冬等进行补肺养阴，而偏阴虚者，则可与六味地黄丸进行合用。
除此之外，中成药治疗也是常用的方法，如固本咳喘丸，可用于慢性支气管炎合并咳喘者，或者四佛合剂，多用于慢性支气管炎迁延期的治疗，上述简单提及了一些常见的类型和方法，中医治疗会根据不同证型给予不同的治疗方法，建议在医生的指导下辩证治疗。有资料表明，使用中医辨证，西医辨病，将中西医结合进行支气管炎的防治，效果会显著优于单纯使用中医药或西医药，在支气管炎缓解期，进行扶正固本，采用多种办法，以防急性发作，而急性发作时或久治不愈时则可以试试将中西医药合用，发挥协同作用，以提高临床疗效。
三、支气管炎的护理
由于支气管炎的发病时间与治疗周期都较长，患者常常会产生诸多负面情绪，除了药物治疗，我们还需要对其进行多方面的护理。
（一）心理护理，多多陪伴患者，鼓励其树立战胜病魔的信心，并且用积极乐观的感染他们，减少消极抑郁等不良情绪，良好的心情对于疾病康复也是有益的。（二）注意环境，让其尽量避免有害或者刺激性气体，如厨房做饭时，最好使用抽油烟机，让房间经常开窗通风，以便降低空气中病原微生物的病毒。（三）饮食护理，饮食要做到营养均衡，可以多吃梨、枇杷等对支气管炎有一定作用的食物，严禁生冷、辛辣和刺激的食物，戒烟戒酒，并且对盐的摄图也要进行控制。（四）进行是适量的运动，在运动时要注意氧流量的调节，如若感觉呼吸困难，则做1~3次腹式呼吸。（五）支气管炎患者的抗寒冷能力比较弱，避免再次引起感染，平常应该注意保暖，天气变化时间，及时增加衣物，以防感冒。
四、结束语
以上就是针对中西医如何治疗支气管炎的全部内容了，希望对大家有所帮助，患者在治疗期一定要根据自身的病情进行合理治疗，做到对症治疗，并且严格遵守医嘱，并且养成良好的生活习惯，这样才能尽快的康复。