李在菊
泸县玄滩镇卫生院 四川泸州 646105
“医生，真的太感谢您了”，“这是我们应该做的，好好休息吧”。病床上的准妈妈李女士来到医院住院已经有两三天了，目前状态恢复得很好，李女士已经怀孕五个月，为了保证营养，自从怀孕后就在饮食上进行了特别的调整，补充各种营养，变着花样地吃肉，认为多吃肉能够增强身体抵抗力。但是到医院一检查，发现尿蛋白2+，血压160/100mmHg,正是妊娠期高血压，子痫前期，于是立刻被医生安排住院进行治疗，逐渐将血压恢复到正常状态，保持病情稳定。
一、什么是妊高症？
妊高症也就是妊娠高血压疾病，这是孕妇在怀孕期间特有的疾病，通常在孕妇的孕20周以后发生，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期，以及慢性高血压妊高症，在我国的发病率高达9.4%，尤其是在超过35岁的高龄产妇群体中更为多见。妊高症的发生可能与免疫适应不良、胎盘浅着床、血管内皮细胞受损以及遗传因素有关，妊娠是成功的自然同种异体移植，正常情况下，胎儿会受到胎盘的免疫屏障作用保护，不会受到排斥，当母胎免疫平衡发生失调、封闭抗体产生量不足时，此类免疫适应不良的反应会引起子痫前期发病。妊高症并不是简单的高血压，其危害和所带来的风险是不容忽视的，妊高症不仅严重威胁着母婴健康，甚至可能导致孕产妇和围生儿发生死亡，为孕产妇未来的身体健康埋下隐患。妊高症会使孕妇发生全身小动脉痉挛，并引起相应的一系列症状，需要得到孕产妇的高度重视，加强对妊高症的正确预防。通常情况下，早期的妊高症产妇会发生水肿、血压升高、蛋白尿等典型的症状表现。妊高症患者的水肿症状，经休息后也无法消退，轻度的妊高症水肿可分为显性水肿和隐性水肿两种，显性水肿的位置以踝部和小腿处为主，存在明显的指压凹陷，隐性水肿则会表现为孕妇体重增加。正常孕妇血压在妊娠20周之前处于正常偏低的范围或是和孕前水平相当，孕20周后血压逐渐有所升高，超过了140/90mmHg，此时则代表血压升高，是妊高症的典型表现。经过检查清洁中断尿标本时，可以发现蛋白尿，正常孕妇若是没有其他泌尿系统疾病，不应该存在蛋白尿。此类症状表现之外，孕妇还可能出现视物异常、头晕、头痛、胸闷、恶心、呕吐、上腹部不适等，这是病情加重时的表现，甚至可导致孕产妇发生随时的抽搐，此时血压已经高于160/110mmHg,是十分危险的情况，需及时前往医院进行相应的诊断和治疗。
二、手把手，教你如何正确预防妊高症
（一）定期监测血压
妊高症的高危人群以35岁以上孕妇、20岁以下孕妇、有高血压疾病家族史、体重指数超过24、怀双胎及以上、有妊高症病史或存在妊娠期糖尿病的患者为高危人群，针对妊高症的预防，孕妇应养成定期监测血压的好习惯，在家中准备一个血压计，定期进行测量，按时做好产前的检查工作，时刻监测血压状况。
（二）调整合理膳食
保证全面的饮食营养和充足的休息，每天钙摄入量低于600mg的低钙饮食孕妇，应积极补钙，每天至少补钙1克左右，吃盐过多会导致高血压，因此准妈妈们应该控制食盐摄入量，保证血压稳定，但是不建议严格按照低盐饮食进行膳食结构的调整，以清淡饮食为主，选择素食能够使血压得到有效的控制，降低高血压。妊高症患者要摄入高维生素、低脂肪、低胆固醇的食物，多吃一些新鲜的蔬菜、水果、粗粮、杂粮、瘦肉、鱼肉、豆制品，少吃猪油、油腻的食物以及辛辣、刺激性的食物，可选择植物油烹饪，远离浓茶、咖啡等。有节制的规律饮食，一日三餐，定时定量的进食，避免暴饮暴食，也不可过饥过饱。
（三）养成良好习惯
远离烟酒，烟酒均是高血压的危险因素，会导致高血压并发心脑血管疾病。发生几率有所增加，酒精还会使患者对抗高血压药物反应降低，因此妊高症患者必须要严格戒烟戒酒。日常生活中以劳逸结合为原则，避免过度疲劳，休息和睡眠中应采取左侧卧位，保证子宫胎盘血液循环的稳定，通过合理地调节体位能够起到利尿、降血压作用，每天可结合自己的身体实际情况进行一些适度的活动，例如散步等，妊高症的防治中，孕妇应保持情绪稳定，保证心态乐观、豁达开朗，避免生闷气、发脾气。
三、妊高症预防的注意事项
对于有高血压病史及家族史的孕妇来说，尤其要做好定期的孕检工作，加强对产前筛查的重视，按时测量血压、体重，化验尿常规，检查是否存在尿蛋白的情况。伴有慢性基础疾病的女性，在妊娠前应保证疾病的稳定状态后再计划怀孕，例如患有高血压的女性，在怀孕之前应控制血压，使用药物将血压控制在合理范围内。妊娠女性应控制体重的过量增加，怀孕期间，应结合专业医师的评估进行合理的妊高症预防措施，例如存在高危因素的孕妇可以在专业医师的指导下在早孕期开始服用小剂量的阿司匹林，避免妊高症的发生。
总结：综上所述，妊高症孕妇并不会一定会生下有严重健康问题的胎儿，但是对于母婴来说，妊高症是十分危险的，慢性高血压合并妊娠的孕妇更容易在怀孕期间出现并发症问题，也有些没有高血压疾病的患者会在怀孕期发生高血压威胁到身体健康和生命安全。因此针对妊高症的预防应得到准妈妈们的重视，严格按照医嘱进行相应的检查和定期产检工作，确保母婴安全，加强对孕期体重增加的控制，避免妊高症给母婴带来严重的伤害。