谢勇
大邑望县中医医院，四川成都611330
现阶段，患有腰椎间盘突出的人越来越多，发病率呈逐年上升趋势，到底是什么原因导致此种疾病的发病率逐渐上升呢？社会和经济的发展为人们带来的是生活水平的提升，而压力也随之增加，长期坐在办公室办公，以及没有多余的时间运动等均为腰椎间盘突出的发生埋下“种子”。也正是这种现象的发生，促使腰椎间盘突出趋于年轻化，许多人觉得自己年纪轻轻就得了此种疾病，生活都要绝望了，也没有了希望。其实腰椎间盘突出并没有想象的那么恐怖，只要早期进行治疗和干预便可以正常生活。那么在得了腰椎间盘突出后应该怎么办呢？是否可以自己锻炼预防其复发呢？接下来我们便来了解一下。
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1.腰椎间盘突出的病因和症状
腰椎间盘突出主要是指纤维环破裂和髓核突出等所表现出来的病症，也是人们日常生活当中出现腰腿疼痛的主要原因。其中分为膨隆型、突出型和脱出型等多种类型。相关研究发现，患有腰椎间盘突出和患者自身椎间盘退变、损伤以及发育异常等有着较大的关联。部分人们认为腰部外伤或者是姿势不当也能引起此种疾病的出现，其中主要有以下几点病因：
（1）椎间盘发生退变
此种因素是导致腰椎间盘突出形成的主要原因。在人们年龄不断增长的过程当中，椎间盘会逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量也会逐渐降低，此时髓核失去了弹性，纤维化也就出现了裂隙。而在退变的基础之上，人们劳损的不断累积和外力的作用，会让椎间盘开始破裂，纤维环等突出，严重的患者可能出现神经压迫的情况。
（2）发生损伤
损伤在不断累积的情况下会导致椎间盘退变，如反复的弯腰和扭转等会引起损伤，这就导致与此相关的职业提升对应疾病的发生率。举一个最常见的例子，长时间驾驶车辆的人员会长期处在坐位和颠簸的状态中，而体力劳动者也会因为过度劳累促使椎间盘尽早地退变。
（3）妊娠和发育异常
对于妊娠期的女性来说，她们的韧带系统会保持松弛，并且腰骶部所承受的应力比平时更多，此时发生腰椎间盘突出的风险增加。而对于关节突不对称等腰骶部先天发育异常的人们来说，腰椎部位会承受异常的应力，提升腰椎间盘突出发生的几率。
（4）主要症状
大多数患有腰椎间盘突出的患者，在早期出现的症状可能为腰痛，认为自己过于劳累休息休息就可以好了，其实这也许是身体给出的信号，让我们注意是否患有了腰椎间盘突出，而其主要的症状有：首先最常见症状为腰痛，百分之九十的患者会发生此种症状，疼痛的性质一般为钝痛或者是放射痛等，活动的时候疼痛程度会加深，卧床休息之后可以改善此种症状。一般持续时间比较长。其次是坐骨神经痛。坐骨神经痛属于逐渐发生的一种症状，一开始为钝痛，逐渐加重症状，开始为放射性疼痛。并且在某种姿势下，会因为活动和腹压增加导致自身疼痛。
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经过上诉所说相信大家对腰椎间盘突出有了更多地了解，明确了患有腰椎间盘突出之后可能出现的症状，便于到医院诊断与治疗。而在得了腰椎间盘突出之后应该怎样去做呢？如何治疗会有效果呢？平时生活中应该需要注意什么呢？
2.得了腰椎间盘突出应该如何做
（1）一般治疗
首先，卧床休息。患者在确诊自身患有腰椎间盘突出之后需要卧床休息，直到完全缓解临床症状。一般休息的时间为3周左右，之后可以佩戴围腰进行活动。3个月之内不能做弯腰和持物的动作。
其次，持续牵引。为患者牵引的主要目的是为了减轻椎间盘的压力，确保髓核出现不同程度的回纳。并且牵引可以将腰椎后关节的负载解除，与此同时缓解肌肉痉挛的情况。
最后是按摩和理疗。这两种方式同样可以减轻患者椎间盘的压力，促使肌肉松弛。
（2）药物治疗
在使用药物治疗的时候一般会使用非甾体类消炎镇痛的药物和肌肉松弛的药物等。如果没有禁忌症可以在短期使用糖皮质激素类药物，缓解患者炎性反应所出现的疼痛。
（3）手术治疗
首先需要明确手术适应症。腰椎疼痛严重的患者，反复发作的患者，经非手术治疗半年以上无效的患者以及无法正常生活的患者。除此之外还包括明显神经受累的患者和出现了括约肌功能障碍的患者需要及时进行手术，而手术主要分为三种：1）传统开放手术：其中包含半椎板切除手术和椎间盘摘除手术等。主要是为了将发生病变的位置清除，解除已经压迫的神经。2）椎间孔镜微创手术：此种手术方式能够将传统开放手术中所出现的对患者形成较大损伤的问题减少，并且安全性较高。但是此种手术方式的术野比较小，可能会出现无法彻底清除病变的情况。3）经皮穿刺切吸术：能够帮助患者将椎间盘内压降低，减少椎间盘突出的情况，减轻或者是消除神经压迫。
除了上述所说方法之外，患者在日常生活中也需要通过实际的锻炼来实现功能的恢复，确保进一步提升疗效，如进行勾脚、屈伸膝关节以及直腿抬高等运动，让运动辅助手术或药物治疗缓解患者的病情，达到减轻疼痛和恢复功能的作用。
总体来说，得了腰椎间盘突出并不是非常可怕的事情，应该保持积极乐观的态度去面对所出现的疾病，及时地到医院确诊并使用合理且有效的方式为自身进行治疗，从而保证相关功能的恢复，也可以减少疾病对患者生活和工作产生的影响，提升生活质量，尽早地恢复到正常生活中。