陈钰瑛
广瑞通江街道社区卫生服务中心, 江苏 无锡 214000
【摘要】目的：探讨“5S”管理模式在社区卫生服务机构药房管理中的应用效果。方法：于2019年11月-2020年11月对社区卫生服务机构中药房管理实施“5S”管理模式，对实施管理前后的整体效果进行分析，包括管理前后的药房环境、患者满意度、调配内差等。结果：管理后的整体效果较管理前更好，药房的环境评分高于管理前，且管理后药品过期率有效降低，患者的满意度得到显著提升，（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论：“5S”管理模式在社区卫生服务机构药房管理中有较好的效果，能够显著改善药房环境，检查调配的差错，且提升患者的满意度，值得推广。
【关键词】“5S”管理模式；社区卫生服务机构；药房管理；应用效果
社区卫生服务机构是作为医疗保障的重要环节，承担着社区人员疾病诊治，以及危重患者的急诊等服务，机构管理设施的完善对患者的治疗效果起到相当重要的作用[1]。目前地方政府已经投入一定的资金完善社区卫生服务机构建设，但对于机构中药房管理存在一定的欠缺，加强社区卫生服务机构药房管理，对于提高用药疗效和安全性具有重大的意义。“5S”管理模式的引进在很大程度上对药房管理起到改善，该项模式主要是指生产现场中对人员、机械、材料和方法等进行有效管理，从整理（seiri）、整顿（seiton）、清扫（seiso）、清洁（seiktsu）、素养（shitsuke）五个方面着手，在药房管理中取得了较为显著的效果[2]。本文针对该项模式展开研究分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对我社区卫生服务机构的药房管理实施“5S”管理模式，时间为2019年11月-2020年11月。实施前后，中心药房的管理人员、基础设施以及其他设备对比无显著差异，（p＞0.05）。
1.2方法
在药房管理中实施“5S”管理模式，首先在社区服务中心成立管理小组，以药剂科主任为首，复杂制定管理方案和实施，具体流程和步骤如下：①整理（seiri），工作人员应当列出一张工作所需的药品清单，并对在库的药品进行清点和整理，根据季节性对药品进行定量、定位、标识，在上架前要除去药品的塑料外包装，对容易混淆的药品进行分类整理。②整顿（seiton）与清洁（seiktsu），在管理过程中，整顿与清洁是中间环节，要求在办公场所内不能摆放非办公用品，在药品调配区域内不能摆放其他物品，影响药品调配工作，办公物品在归类后要进行定点放置，且和私人物品进行区分；对于易混淆药品的放置，要采用警示标签，并用标签列出药品的重点信息，对药品摆放进行区分，避免混淆，同时每月对药品的日期进行清查；再造药剂科的处方调配和发药流程，要由对应的窗口进行操作，确保药剂调配流程的规范性。③清扫（seiso），在实施管理的过程中，要划定爱相应的责任区，并由专人负责每日定时清扫，对药品陈列架进行整理，在操作时注意其规范和卫生。④素养（shitsuke），针对管理情况进行讨论，并在药房成员中营造良好的氛围，从每个具体环节，到环境情况入手，逐步对管理工作进行完善，提升管理的质量和效果。
1.3效果判定
采取自制的满意度问卷调查，对实施管理前后的患者满意度进行调查，对比药房环境主观评分和患者满意度评分。
1.4统计学方法
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均值±标准差（X±S）来表示，采用t检验， P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1药房环境及满意度评分对比
表1所示，与管理前相比，观察组实施管理后，药房环境主管评分和患者满意度评分均高于实施管理前，（p＜0.05）。
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3讨论
随着医疗卫生结构的不断改善，社区卫生服务机构也开始有了更好的发展，加上群众的健康意识越来越强烈，对于社区卫生服务机构的需求也在随之增加。药房管理是社区机构的一个重要部门，其管理水平和工作的开展对患者用药安全和治疗疗效有着直接的影响[3]。社区卫生服务机构中药房管理能否实现科学化与规范化管理，不仅对社区医院的形象和服务有着直接影响，还对治疗效果起到直接的作用。因此，实现药房管理的规范化管理是社区卫生服务机构的必然发展[4]。“5S”管理模式是从日本引进的管理模式，主要包括整理（seiri）、整顿（seiton）、清扫（seiso）、清洁（seiktsu）、素养（shitsuke）五个方面，针对目前社区医院的问题进行改善。在药房管理中，大多存在药品储存环境差、药学人员专业素养不高、药房管理制度没有落实到位等问题。运用“5S”管理模式能对其进行全面的整顿，将各类药品进行合理放置，并明确标注，明确药品的储存制度，使药房管理工作更加有序，社区卫生服务机构药房管理也能适应更加先进的管理模式，提高药房工作人员的工作能力[5]。
本文针对社区卫生服务机构药房管理前后的质量和效果进行对比，管理后，药房环境主管评分和患者满意度评分均高于实施管理前，（p＜0.05）。
综上所述，“5S”管理模式是一项规范性强、系统且科学的管理模式，将其运用到社区卫生服务机构药房管理中能够突出管理优势，改善药房环境，值得推广。
【参考文献】
[1]辛丹,王庆松,刘美颖.“5S”管理模式在社区卫生服务机构药房管理中的应用[J].继续医学教育,2020,34(2):167-168.
[2]赵俊杰.5S管理理念对我院门诊药房精神科药品管理合格率的影响[J].首都食品与医药,2020,27(6):110.
[3]余志屏.5S管理在住院药房中的应用实践[J].中国保健营养,2020,30(35):391-392.
[4]张枫艳.5S现场管理在医院药房管理中的应用[J].中国卫生产业,2019,16(31):69-70.
[5]王小丽,陆树萍.“5S”管理在门诊药房的应用与成效[J].中医药管理杂志,2019,27(11):122-125.