杨坤
成都市大邑望县中医医院,四川成都610000
基于现代化生活背景下,在临床医学上腰腿痛是一种常见且多发疾病,主要多发人群为中年以及老年人群,特别是一些体力劳动者,例如搬运工、井下矿工以及木工等,还有一些长时间伏案工作人员也非常容易患有腰腿痛。那什么是腰腿痛呢?正如字面意思一样腰腿痛指的是以腰部和腿部疼痛为主的一组病症,确切的来说腰腿痛不是一种疾病,而是一组症候群,其主要引发病发有很多种,例如外伤、手术后遗症、劳损以及风寒等原因都能够导致个体患有腰腿痛。通常情况下腰腿痛患者可表现为腰肌劳损、腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄等症状。腰腿痛不仅会严重影响到患者的日常生活,还会给患者自身带来很大的困扰。
据部分医院门诊数据统计,腰腿痛患者就诊人数占医院外科门诊总人数的1/5,占骨科门诊就诊人数的一半。相关学者曾对我国腰腿痛患者进行过详细的调查,调查结果表明在我国平均每一个五口之家当中,就有一人患有腰腿痛。有相关专家也曾明确指出在绝大多数人的一生中都会有腰腿痛的经历,病情严重时则会对患者的生命健康造成威胁。据数据表明,在一些外国国家,例如美国每1年就会有70至100万的人员因腰腿痛这样疾病而住院,且其中约有20万人因腰腿痛而进行手术。由此可见腰腿痛是不容我们所忽视的一种病症。那么到底腰腿痛怎么治疗呢?有什么办法能够帮助患者获得良好的治疗效果呢?近年来,相关研究人员发现中西医结合对于腰腿痛治疗有着良好的治疗效果。那么对于腰腿痛中西医结合治疗你知道多少呢?中西合结合治疗腰腿痛效果怎么样?下面我们一起来看看吧。
1.中西医对腰腿痛治疗的分析
现代化临床医学认为,腰腿痛是一种退行性病变,主要是由于患者要长时间承受负荷,导致自身腰椎间关节以及腰椎间盘出现了退行性的改变,而在此基础上又发生了骨质增伤、腰椎变形以及腰椎间盘突出和腰椎管狭窄等症状,最终导致腰部软组织发生相应的病理改变,引发严重的腰腿痛。中医学认为腰腿痛属于“痛痹”范畴,主要是由于患者自身外感风寒邪湿、外伤、经脉阻塞以及血液运行受阻而引起的,且随着患者年龄的不断增长以及过度的劳累,则会逐渐出现气血虚亏的症状,进而导致患者出现肌肉、关节以及韧带等部位的损伤,引发疼痛。早在中医古籍清张琦(翰风)撰写的《素问》一书中就针对腰腿痛有说明“衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰”。这句话详细的说明腰腿痛这一疾病多因外伤以及个体气血虚亏以及外感风寒邪湿所引起。
在现代化生活背景下,针对腰腿痛疾病治疗的方法有很多种,例如药物治疗、物理治疗、推拿、针灸以及拔罐等治疗方法。但事实上,药物治疗所起到的治疗效果是非常有限的,对于物理治疗则是需要患者承担昂贵的治疗费用,因其需要使用较为昂贵的仪器,且最终的治疗效果还不是很好。与前两种治疗方法相比较来说推拿治疗有着较为良好的治疗效果,但却有着一点的不足之处,那就是疗程较长,因此也会增加腰腿痛患者的治疗费用。针灸、热敷以及拔罐等是中医学上常用治疗与缓解腰腿痛的方法,但如果是单独使用,那其治疗效果也不是非常明显。因此,则需要采取中西医结合治疗腰腿痛,无数的临床实践证明在腰腿痛的治疗中西医结合有着良好的治疗效果。
2.腰腿痛的中医学结合治疗方法
中医治疗方法:在中医学上将腰腿痛这一疾病分为两种:一种为虚证,一种为实证。针对实证腰腿痛患者,需要用以血府逐瘀汤进行治疗,其主要目的是帮助患者活血化瘀,行气止痛。而对于虚证腰腿痛患者则需要使用独活寄生汤来进行治疗,其主要目的是帮助患者补肾壮筋,疏通经络用以止痛。当然上述药方可以根据每一名患者自身的实际病情进行调整,例如对于寒证患者可以在上述药方中加入以下两味药材:肉桂、附子。对于一些感觉自身有不畅衰退的患者呢可以在药方中加入以下药材:蜈蚣、全虫以及鸡血藤。而对于大便干燥的患者可以在药方中加入大黄这一味药材。对于久病体虚的患者则可以在药方中加入以下三味药材:熟地、杜仲、五加皮。中医治疗采用的是内服外敷治疗法,在内服上述汤药的同时,腰腿痛患者还需要进行外用骨科敷料来进行治疗。在一定角度上来讲,中药外敷与西医上的透皮给药制剂的治疗原理是差不多的。
西医治疗方法:在腰腿痛患者腰椎的第4节至第5节之间的间隙进行硬外膜穿刺。硬外膜穿刺主要是进行多种药物混合液体的制剂进行注入,主要含5毫升利多卡因、500克的维生素B12、125毫克的确炎舒松、100毫克的维生素B1、40毫克的三磷酸腺苷和20毫升的生理盐水。在硬外膜穿刺完成之后,患者需要平卧休息。
当然在完成上述所说治疗之外,广大腰腿痛患者还需要进行一定的推拿按摩:(1)护理人员或者患者家属需要将患者的腿拉直并向上抬起;(2)以患者膝盖部位为准,将腿弯曲进行旋转运动;(3)背部按摩,以背部中心线为准,向两侧进行推拿;(4)进行牵引按压;(5)对患者腰椎弯曲部位进行推拿。在实际治疗过程中,广大患者必须要进行1个星期或半个月的卧床休养,这样才能够有助于病情的恢复。在卧床休养的过程中广大患者可以进行直腿抬高的运动,以此来锻炼自身腰背肌的功能。
总而言之,西医药物注射与中药内服外敷的有效结合,在一定程度上起到了一个“里应外合”的治疗作用,在最大程度上提升了腰腿痛患者的治疗效果。因此,在实际生活中,广大腰腿痛患者可以采取中西医结合的方式来进行治疗。