易雪莲
成都市第二人民医院,四川 成都 610000
鼻炎是一种非常常见的病症,一般没有致命的危害,但却时时刻刻困扰着患者的身心健康,一旦发作苦不堪言,去医院求医问诊又总是不能够根治,在鼻炎患者深受其害的时候,是否能够分清自己是哪一种类别的鼻炎?鼻炎的全称是鼻腔黏膜炎症,一般发作时的主要症状表现为鼻子堵塞、鼻内瘙痒、挂清水鼻涕、打喷嚏等症状,鼻炎的分类有很多,不同的鼻炎类型发作原因与治疗也不相同,最普遍常见的是过敏性鼻炎。
鼻炎类型
1、过敏性鼻炎:过敏性鼻炎是一种遗传性的疾病。而诱发过敏性鼻炎犯病的正是吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原的包括但不限于真菌孢子、花粉、尘螨、动物的排泄物等等。食物性变应原其实更多的是引起皮肤过敏,消化系统过敏,单单引发过敏性鼻炎的其实少之又少。像牛奶、花生、坚果都是非常常见食物变应原。
2、急性鼻炎:一般是由上呼吸道感染或者合并细菌感染引起的,即为常见的“感冒”、“伤风”。是人类最常见的疾病,及时就医的话很好治愈。在日常生活中可以通过去公共场合佩戴口罩、注意个人卫生、注意居住环境通风等方法预防。
3、慢性鼻炎:为什么会得慢性鼻炎的病因现在还并不明确,有时急性鼻炎没有根治会转化成为慢性鼻炎。表现为交替性的鼻子堵塞不顺气,周期时间长,引发头部充氧不够而头晕目眩。严重时会影响到日常的生活之中。黏脓性鼻液会因为病情加重倒流,引起咳嗽多痰咯痰等症状。一般表现为鼻内黏膜血管长期淤血。
4、萎缩性鼻炎:萎缩性鼻炎是一种有遗传倾向的病症,引起萎缩性鼻炎的病因一般多为内分泌紊乱、体内缺乏维生素营养、不完善的鼻腔手术并发症、或因其他感染可能。发病特点有鼻腔干燥萎缩、鼻腔空间增大。嗅觉退化失灵、鼻腔内的分泌物干涩结块呈黄绿色脓痂,时常伴有腐烂气息的恶臭。有恶臭产生时又被成为“臭鼻症”。患有此病者应及时补充维生素A、维生素B2,并遵循医嘱利用配比溶液清洗鼻腔,将鼻腔脓痂冲洗干净,减轻恶臭。
5、肥厚性鼻炎:就是单纯性鼻炎的加重版本,是由单纯性鼻炎引发而来,主要病症为从间隔或交替性的鼻塞不通气加重成持续性鼻塞,鼻液呈粘液性或者呈黏脓性,鼻涕量少但不易擤出,因鼻塞也导致不同程度的头痛脑晕和明显的嗅觉退化,出现耳鸣的现象,因为增生改变鼻型,对自身的形象影响较大。
6、干酪性鼻炎:干酪性鼻炎曾经被认为是鼻腔胆脂瘤,但随着医学发展,医学专家们认为干酪性鼻炎是由鼻内慢性化脓性炎症引发,鼻腔内部黏膜产生了干酪样坏死和脓性分泌物浓缩,最终形成干酪样物质。这种病症的特点是鼻腔中分泌干酪状团块并散发恶臭,这种物质有一定的侵蚀性会侵蚀周围的组织与骨质,严重情况下回导致鼻子形状发生畸形。
7、药物性鼻炎:引发药物性鼻炎的罪魁祸首是长期不遵医嘱滥用局部减充血剂以及其他药物滥用情况,造成的鼻黏膜持续性炎症,发病症状为两侧鼻腔同时且长时间的鼻塞,鼻腔内部缺少黏膜保护造成干燥不适感,会无意识的流鼻涕,但并不具备传染性。但如果不及时救治或停止滥用药物可能会引发鼻甲肥大、鼻息肉、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等等并发症。
8、血管运动性鼻炎:引起血管运动性鼻炎的原因更多的是外界因素,包括精神状态不好、焦虑情绪暴增、气候温度变化、内分泌功能失调等等都会引起副交感神经神经递质释放过多,导致疾病出现。症状分为鼻塞型和鼻溢型,鼻塞型顾名思义是以鼻塞为主,一般在早晨和夜晚加重,平日里症状会有所减轻,偶有轻微的喷嚏。大部分患者对气温环境等变化感到敏感。而鼻溢型主要症状为清水鼻涕的增多,表现在刺激性喷嚏较多,鼻腔内瘙痒,患者多见于20-40的女性,并且常见精神状态异常。
9、季节性鼻炎:又被称作“花粉症”,特点是具有很明显的季节性,春季和秋季因为冷热交替明显,而患者的鼻子对于气候的变化适应能力很差,对冷空气十分敏感。想要预防此类疾病,可以在秋冬季节选择用冷水洁面洗鼻子。可以锻炼鼻子对冷空气的承受能力。而常常用温水洗脸的人在春秋两季对待冷空气的敏感反应十分明显。
10、鼻窦炎:鼻窦炎是很多鼻炎症状的“升级版”,很多鼻炎如果得不到及时的救治都会成为鼻窦炎。鼻窦炎的真正名字是副鼻窦炎,副鼻窦就是头骨中部的空腔的集合,里面充满气体,正常情况下这些空腔里面会充满著黏膜。而副鼻窦炎的症状就是指这些空腔中的黏膜异常,病化并且开始肿胀及发炎。鼻窦炎又分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎一般为上呼吸道感染所引起的,慢性鼻窦炎在临床病例中相对较多,有一部分患者是有急性鼻窦炎根治不彻底而转变过来,症状表现一般为多个鼻窦同时肿胀发炎。
鼻炎症状
鼻炎的症状根据不同的类别有不同的表现,但大部分鼻炎共同的症状表现为鼻子堵塞、鼻内瘙痒、挂清水鼻涕、打喷嚏等等。而他们的区别如下:急性鼻炎会出现鼻腔干燥不适,嗅觉减退和闭塞性鼻音,更加严重后还会出现鼻涕向粘液性、黏脓性转变。慢性鼻炎除了嗅觉异常、闭塞性鼻音外还会有鼻根处不适,头痛等症状。过敏性鼻炎最明显的特征是在特定过敏原的环境中鼻炎反应表现明显,并且伴有眼睛红肿有血丝且有瘙痒感,咽喉部分瘙痒微痛,鼻头发涩等不适感。萎缩性鼻炎和干酪性鼻炎最大的特征即为散发恶臭,但不同的是萎缩性鼻炎需要病症达到一定重度才后会产生腐烂的气息,而鼻腔里的脏物一般多为筒状片状,干酪性鼻炎的脏物则成为干酪样团块,如果去擤或抠取脏物会造成少量流血。药物性鼻炎是主要以鼻腔内部干涩为主,也是相对更易救治的鼻炎症状。血管运动性鼻炎和季节性鼻炎相似的部分在于有明显的时间性,血管运动性鼻炎多为睡醒睡前的早晚发病,而季节性鼻炎则是主要在春秋季节表现明显。在空气湿暖时对患者的影响较小,这类鼻炎患者最讨厌干燥、气温差距大、灰尘较多的环境。浓厚性鼻炎的特征在于鼻涕很少,不会像其他鼻炎病症总是不经意间鼻涕就流了出来,相反还十分难以擤出。鼻窦炎的症状会比较严重,除了常见症状外,还会有畏寒发热的情况出现,儿童患者严重者会引发抽搐痉挛。上吐下泻、头晕恶心等不良症状。
鼻炎预防
鼻炎是一种麻烦的疾病,一旦沾染上就很难甩开,那么日常的防护就尤为重要了。注意个人卫生,勤洗手、换洗衣物,按时打扫房间、进行深层次的除螨清灰的扫除,尽量减少对过敏原的接触。家有宠物的患者也要注意宠物的清洁问题。房间保持通风明亮,出门佩戴口罩。另外烟酒过度、体内营养缺失、受凉免疫力下降等都是诱导鼻炎发作的原因。