熊伟群 丁琼玲
（呼和浩特蒙中医院；内蒙古010000）
摘要：目的：探究中药内服结合外敷气瘿穴治疗甲状腺良性结节的临床效果及安全性。方法：选取80例患者作为此次实验对象并分组处理，一组为实验组，采用有中药内服结合外敷气瘿穴进行干预；一组为对照组，采用常规左甲状腺素片。于两组患者接受相关治疗后观察患者的临床疗效、结节最大径、结节最大横截面积及甲状腺指标。结果：实验组患者的临床有效率显著优于对照组，实验结果对比具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在甲状腺良性结节的治疗中推荐采用中药内服结合外敷气瘿穴方案进行干预，其具有着较为显著的临床效果。
关键词：中药内服；外敷气瘿穴；甲状腺良性结节
Abstract: Objective: To explore the clinical effect and safety of the treatment of benign thyroid nodule with the combination of traditional Chinese medicine and Qiying acupoint. Methods: 80 patients were divided into two groups. One group was the experimental group, and the other group was the control group. After the two groups of patients received the related treatment, the clinical effect, the largest diameter of the nodule, the largest cross-sectional area of the nodule and thyroid index were observed. Results: the clinical efficiency of the experimental group was significantly better than that of the control group, and the comparison of the experimental results was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: in the treatment of benign thyroid nodule, it is recommended to use traditional Chinese medicine in combination with external application of Qiying acupoint, which has a more significant clinical effect.
Key words: Traditional Chinese medicine; external application of Qiying point; benign thyroid nodule
甲状腺结节是临床治疗中一种较为常见的疾病，指的是在甲状腺内部的肿块表现，其可随着患者的吞咽动作而上下移动[1]。甲状腺结节的发病机制较为复杂，其可因为炎症、肿瘤、退行性疾病、免疫功能异常而导致发病。甲状腺结节在发病早期往往不见有显著症状，如甲状腺结节未得到有效治疗，可发展为乳头状腺瘤，甚至出现癌变[2-3]。甲状腺结节是一种以良性病变居多的疾病，其恶性病变占比约为10%。本文就中药内服结合外敷气瘿穴治疗甲状腺良性结节的临床效果及安全性展开临床实验，实验报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料：选取80例患者作为此次实验对象，并分组，一组为实验组，，一组为对照组。实验组共计40例患者，其中男性患者19例、女性患者21例；年龄1872岁，平均年龄（44.36.1）年。对照组共计40例患者，其中男性患者20例、女性患者20例；年龄1874岁，平均年龄（45.16.6）年。两组患者的一般资料对比显示无统计学意义（p0.05）。所有患者在入组前均以同意参加相关实验，并签署有知情同意书。
1.2方法：中药内服：药方组成有：夏枯草、香附、菜菔子、渐贝母、黄芪、党参、煅牡蛎、陈皮、青皮、玄参、山慈菇、猫爪草，药物剂量应辨证加减。于每日服用1剂药物，于早晚温水送服。外敷药物：夏枯草、猫爪草、山慈菇，药物剂量应辨证加减。将其碾碎采用100目筛对药物进行过滤，并采用蜂蜜将其调制成糊状，并在均匀涂在长度为边长为8cm的2块正方形纱布上，于睡前将气瘿穴部位清理干净，外敷于患者双侧气瘿穴，常规固定，外敷时间为6h，每日1次。对照组于每日口服左甲状腺素片50g，每日1次。所有患者均以4周为1疗程，共计治疗3个疗程。
1.3观察指标：临床疗效：显效：患者的甲状腺结节症状完全消失，且症状完全消失；有效：患者的甲状腺结节基本消失，且症状得到有效改善；无效：患者的甲状腺结节及相关症状均未得到有效改善。
1.4统计学方法：采用SPSS19.0软件进行数据处理分析，以（s）表示计量资料；（%）表示组间率；（n）表示计数资料。以p0.05为具有统计学意义。
2、结果
2.1临床疗效：实验组患者的临床有效率显著优于对照组，实验结果对比具有统计学意义（p＜0.05），结果见表1。
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3、讨论
相关研究资料显示，甲状腺结节在成年人群中发病率显示较高，为59%，其中女性群体发病率高于男性群体。甲状腺结节虽不会对患者造成较为显著的影响，不过其在得不到有效治疗后可能会发展为各种疾病，影响患者的生活质量。祖国医学中认为甲状腺结节属于“瘿瘤”“瘿病”范畴，其发病与情志不畅、水土失宜、饮食失调等各种因素有着一定联系，其治疗应以疏肝理气、健脾化痰、活血化瘀、益气养阴。本次实验采用的药物中的夏枯草、玄参可去肝火、散郁结；青皮、陈皮、香附可疏肝理气；渐贝母、猫爪草可起到化瘀散结的效果；党参、黄芪具有健脾益气之功效。配合气瘿穴外敷治疗，避免药物的流通损耗，直达病灶进行干预。结果分析显示出，实验组患者的临床疗效显著优于对照组，显示出中药内服配合外敷治疗具有着较为显著的临床效果。
综上所述，在甲状腺良性结节的治疗中推荐采用中药内服结合外敷气瘿穴方案进行干预，其具有着较为显著的临床效果。
4、参考文献
[1]刘岩,姚晓波,王权.消痛散结片联合常规西药治疗甲状腺良性结节的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(72):186-187.
[2]秦棱,伊娜,简小兵.甲1方内服加金黄膏外敷治疗甲状腺良性结节40例[J].湖南中医杂志,2019,35(03):45-46.
[3]黄皓月,魏华,张园.山珍颗粒内服联合中药外治治疗甲状腺良性结节临床观察[J].中医临床研究,2019,11(07):84-86.