摘要： 目的  针对慢性乙型肝炎治疗中不同抗病毒治疗方案的应用效果进行研究。  方法 选择2017年1月~2020年1月期间，医院收治的慢性乙型肝炎患者200例，作为本次的研究对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组患者采用拉米夫定抗病毒方案治疗，观察组采用恩替卡韦抗病毒方案治疗。针对两组患者的治疗后的ALT（丙氨酸转氨酶）、AST（天冬氨酸转氨酶）、肝功能恢复正常情况、乙肝病毒转阴情况、血清e抗原转阴情况进行对比。  结果  在本次研究中，观察组患者治疗后的ALT、AST低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者的肝功能复常率为94.00%，对照组的为73.00%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者的乙肝病毒转阴率为98.00%，对照组的为81.00%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者的血清e抗原转阴率为63.00%，对照组的为42.00%，P＜0.05，具有统计学意义。  结论  在慢性乙型肝炎的治疗中，采用恩替卡韦抗病毒方案治疗，可以提高患者肝功能复常率，提高患者乙肝病毒转阴率等，整体治疗效果较好，可以在临床上进行推广。
关键词：慢性乙型肝炎；不同抗病毒方案；治疗效果
引言：在临床治疗中，慢性乙型肝炎是常见的感染性疾病，有较高的发病率，如果没有得到及时的有效的治疗，病情进一步的发展，产生很多的并发症，同时增加治疗的难度，给患者的身心健康带来较大的影响[1]。在临床上，慢性乙型肝炎的治疗中，不同的治疗方案产生的效果不同，为了更好的治疗慢性乙型肝炎，文章针对慢性乙型肝炎治疗中不同抗病毒治疗方案的应用效果进行研究，希望可以为慢性乙型肝炎的治疗提供方案的选择。具体的研究如下：
1、资料和方法
1.1一般资料
　　选择2017年7月~2020年7月期间，医院收治的慢性乙型肝炎患者200例，作为本次的研究对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组患者中男性74例，女性26例，年龄在23~67岁，平均年龄为（38.74±2.35）岁。病程2个月~20个月，平均病程为（7.86±0.42）个月。观察组患者中男性75例，女性25例，年龄在22~66岁，平均年龄在（38.75±2.34）岁，病程2个月~19个月，平均病程为（7.85±0.43）个月。
1.2方法
　　对照组：采用拉米夫定抗病毒方案治疗。本组的患者治疗采用拉米夫定，100mg/次，1次/d，连续治疗12个月。
　　观察组：采用恩替卡韦抗病毒方案治疗。本组的患者采用恩替卡韦治疗，0.5mg/次，1次/d，连续治疗12个月。
1.3观察指标
　　针对两组患者的治疗后的ALT（丙氨酸转氨酶）、AST（天冬氨酸转氨酶）、肝功能恢复正常情况、乙肝病毒转阴情况、血清e抗原转阴情况进行对比。肝功能采用自动生生化仪器进行检测分析，乙肝病毒转阴、血清e抗原转阴情况分别采用对应的检测方法进行检验，乙肝病毒转阴标准[2]：＜1.0×102copies/ml；血清e抗原转阴：血清血清e抗原由阳转阴。
1.4统计学分析
　　本次研究中的数据采用医学统计学软件SPSS20.0进行处理，计数资料使用%表示，采用X2检验，计量资料使用（x±s）表示，并使用t检验，P＜0.05，具有统计学意义。
2、结果
2.1ALT、AST比较
　　在本次研究中，观察组患者治疗后的ALT、AST低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。具体见下表：

3、讨论
　　慢性乙型肝炎作为临床上常见的感染性疾病对患者的身心健康产生的影响较大，加强慢性乙型肝炎的治疗可以预防病情进一步发展，还可以提高治疗效果。在慢性乙型肝炎的治疗中，不同的抗病毒治疗方案产生的效果不同。本文针对慢性乙型肝炎治疗中不同抗病毒治疗方案的应用进行了研究，结果显示恩替卡韦抗病毒方案治疗效果较好。
　　恩替卡韦对乙肝病毒的形成有良好的抑制作用，可以延缓患者的病情，还可以降低肝硬化、肝细胞癌等的发生，有助于改善患者的肝功能。在慢性乙型肝炎的治疗中，恩替卡韦可以对乙肝病毒的多聚酶发挥产生较好的抑制作用，进而抑制乙肝病毒多聚酶活性[3]。拉米夫定虽然有一定的效果，但是会造成患者产生耐药性，而且停药复发率较高，所以无法根治疾病。
　　综上所述，在慢性乙型肝炎的治疗中，采用恩替卡韦抗病毒方案治疗，效果较好，值得在临床上进行推广。
参考文献
[1]黄肇权.分析不同抗病毒方案治疗慢性乙型肝炎的价值[J].北方药学,2020,17(2):49-50.
[2]董宇.关于不同抗病毒治疗方案对不同时期慢性乙型肝炎的临床研究[J].医药论坛杂志,2017,38(7):55-56,59.
[3]梁培红.不同抗病毒治疗方案应用于HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者中的远期疗效分析[J].中国继续医学教育,2016,8(12):152-153,154.?
科研名称：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研
课题合同号：Z20180072