朱彦玲
（南京市江宁区东山街道社区卫生服务中心；江苏南京210000）
【摘要】目的：观察针药结合治疗在寒凝血瘀型原发性痛经病患治疗中的临床疗效。方法：在2019年9月至2020年8月间来我院进行治疗的原发性痛经病患中随机选取68例作为本次分析对象，应用随机数字表法将所有病患分为对照组34例和分析组34例，其中对照组接受纯中药治疗和分析组病患接受针药结合法治疗，对比两组病患的临床效果。结果：对照组病患的治疗有效率低于分析组，差异存在临床对比意义（P<0.05）；在不良反应发生率方面，对照组相对于分析组更高，对比结果显示差异存在临床参考价值（P<0.05）。结论：在原发性痛经病患的治疗中采用针药结合法治疗具有显著的临床疗效，对于缓解病患的疼痛具有重要意义，同时安全性更高，疗效确切，可在临床中进一步应用推广。
【关键词】针药结合法；原发性痛经；治疗有效率
　　　病人在经期出现周期性的小腹疼痛或腰骶酸痛，严重可导致昏厥，这种现象称为“痛经” [1]。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是生理上的痛经，没有生殖器官病变，一般在月经初潮后一到两年内出现。原发性痛经在月经初期发病率较高，严重时会影响病患的正常学习与工作，严重影响生活质量。临床上常规治疗原发性痛经的方法有止痛、镇静等，虽然起效快，但出现的不良反 应较多，只能缓解一时的疼痛，并不能从根源上解决问题，所以不易被病患所接受。而中医能根据病患的自身体质相结合，进行全面的辨证施治，真正实现标本兼治，中医的针药结合治疗优势在于不良反应小，有效率高。所以，中医的针药结合治疗治疗原发性痛经方面方法更安全，效果也相对持久 [2]。因此，本次研究选取了68例我院收治的原发性痛经病患进行分析研究，用针药结合法进行治疗，预后较为理想，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
　　　按照随机数字表法将2019年9月至2020年8月我院收治的68例原发性痛经病患进行分组调查，分别为对照组和分析组，每组包含病患34例。两组病患在入院后经过常规检查确诊均符合寒凝血瘀型原发性痛经的临床诊断标准，同时所有病患的相关病历资料完整有效，对于研究中采用的治疗方案表示知晓、认可，所有病患均在自愿的前提下签署知情通知书。排除存在抵触情绪或不认可本次研究方法的病患。对照组病患的的年龄在14-37岁，病患病程一般在在1-7年，平均病程为（3.5±1.2）年；分析组年龄范围在15岁至38岁，平均年龄为（24.3±2.9）岁，病程在1-6年间，平均病程为（3.5±1.6）年。统计两组病患相关数据对比，结果显示差异不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
　　　对照组接受常规中药法，方法：选用少腹逐瘀汤，组成为炒小茴香小茴香6克，干姜6克，延胡素15克，没药10克，当归10克，川芎6克，官桂3克，赤芍10克，蒲黄10克，五灵脂10克，颗粒剂口服治疗，每日1剂，开水冲服300ml分2次服用，经前3天开始服用，早晚分服,七天为一个疗程，连续治疗三个周期。
　　　分析组病患在针药结合法，中药同对照组，针刺取穴：气海，关元，水道， 归来，血海，地机，三阴交，次髎，针刺方法：均直刺 1-1.5寸，得气后气海、关元、归来行提插捻转补法，水道、血海、地机、次髎、三阴交行提插捻转泻法，留针30分钟。经前 3 天开始针刺，七天为一个疗程，连续治疗三个周期。
1.3疗效观察和评价
1.3.1对两组病患的临床效果进行观察评价，评价标准:显效:病患临床症状基本消失，疼痛消失，连续3个月经周期未复发；有效:临床症状减轻，疼痛减轻或疼痛消失，但是在3 个月经周期复发；无效: 疼痛未见改善，治疗有效率=显效率＋有效率。
1.3.2观察对照组和分析组病患的不良反应发生情况，其中包话包括呕吐、腰痛、肛门坠胀。
1.4统计学方法
　　　对本次研究中所有68例病患的相关数据均采用SPSS17.0软件进行处理，其中两组病患的治疗有效率及不良反应发生情况采用（n,%)表示，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
2.1治疗效果比较
　　　对照组中无效病患9例，治疗有效率为73.53%；分析组中无效病患1例，治疗有效率为97.06%，对照组明显低于分析组，差异存在比较意义（P<0.05 )，见表1。

3讨论
　　　原发性痛经属中医“经行腹痛”的范畴，多见寒凝血瘀型，多因经期不注意保暖或经水临时贪食生冷食物或过于贪凉或久居阴湿之地，致使子宫、冲任气血不通畅。其病机主要是冲、任瘀阻，气血运行不畅，胞宫经血流通受阻[3]。因此对于原发性痛经病患进行有效的治疗对改善病患的生活质量具有重要意义。目前临床中对于该病的治疗主要以西药为主，但是单一的西药治疗，临床效果达不到病患及医生的预期[4-5]。据有关资料记载，在原发性痛经病患治疗中可采用针药结合法进行治疗，临床效果显著。针药结合法具寒热、补泻兼用、升降双调的特点，与原发性痛经病理契合。本次调查选取了68例原发性痛经病患作为分析 对象，采用针药结合法的分析组在治疗有效率方面相比于对照组更好，不良反应发生率更低，再一次验证了此方法的临床价值。
　　　可见，在原发性痛经病患的治疗中应用针药结合法临床效果显著，值得临床推广和应用。
　　　参考文献
　　　[1]郭淑颖,王涛.温针灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究[J].中医临床研究,2020,12(7):21-23.
　　　[2]贺敏,吕武宾.天灸罐联合少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察[J].中医临床研究,2020,12(2):119-121.
　　　[3]赵丹青.温针灸、四逆汤加味联用对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效分析[J].科学养生,2020,(5):167.
　　　[4]李凤琴.温通针法联合温经散寒汤治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)患者的临床疗效[J].首都食品与医药,2020,27(16):196.
　　　[5]刘颖.温经汤加减联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床价值研究[J].中国保健营养,2019,29(12):344.