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龋齿治疗中微创去腐技术的临床观察

发表时间：2021/5/20 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：赵家惠

[导读] 对龋齿治疗中微创去腐技术的临床效果进行分析研究

赵家惠
（重庆市巴南区木洞镇中心卫生院；重庆401338）
[摘要]目的：对龋齿治疗中微创去腐技术的临床效果进行分析研究。方法：研究选取我院收治的70例患者，将纳入患者进行随机分组，分为观察组与对照组两组。对照组：采用传统治疗措施；观察组：采用微创去腐技术的治疗方法。结果：观察组总有效率（91.43%）与对照组（71.43%）相比显著较高，组间比较P<0.05，具有统计学意义；治疗中观察组患者没有出现疼痛的概率（97.14%）与对照组的概率（42.85%）相比显著更高，P<0.05，具有统计学意义。结论：在龋齿治疗中采用微创去腐技术的可使治疗疗效得到有效提升，降低患者出现疼痛的情况。
关键词：龋齿；微创去腐技术；临床观察
龋齿又称为蛀牙或者虫牙，属于细菌性疾病，能够继发牙髓炎或根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症，如果不及时治疗的话，任由疾病自由发展，最终会导致牙齿消失等严重的问题[1]。龋齿的特点有发病率高，分布广等，需要引起我们足够的重视。龋齿治疗的目的在于对病变过程的干预，阻止其继续发展后恢复牙齿的固有形态和功能，牙齿虽然有再矿化能力，但是对于实质性缺损没有自身性的修复能力[2]。研究选取我院70例2019年1月到2019年12月期间收治的患者进行对照研究，具体结果如下：
1 资料与方法
1.1一般资料从2019年1月到2019年12月选取我院接收诊治的70例龋齿患者进行研究分析，将所有患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，对照组中男22例，女13例，平均年龄（35.8±1.25）岁，观察组为男23例，女12例，平均年龄（34.2±1.61）岁。两组患者不存在能够影响对照分析结果的因素，P>0.05，可以进行对照分析。
1.2临床纳入与排除标准
（1）患者为开放性龋齿；（2）患者的全身健康状况没有问题；（3）患者在研究之前没有接受过任何相关治疗措施；（4）患者均对本次试验具体内容有一定的了解；（5）患者自愿参与本次试验并签署同意书；（6）经伦理委员会审核确认本次试验符合相关规定。
1.3治疗方法
1.3.1对照组采取治疗龋齿的常规方法，使用的器械为高速涡轮手机去腐。
1.3.2观察组采取微创去腐技术治疗龋齿。在治疗龋齿的过程中，去腐是非常重要的一个步骤，微创去腐技术较传统技术有无痛的优点。具体步骤为先进行常规的将牙齿和湿气隔离，然后在龋洞的表面涂抹伢典凝胶，30秒之后通过专用工具刮除干净腐烂部分，这时如果出现凝胶污染的情况，可以将残渣清除再涂抹新的凝胶，直至不出现污染凝胶的情况。龋齿治疗完成的标准为尖锐的探针在没有进入牙本质之前，就出现皮革样的硬度或搔刮声，在龋洞中没有新鲜凝胶的情况下仍然能够保持清澈干净并且无反弹感。达到这个标准之后就可以将牙齿上残留的凝胶清除掉。两组患者在治疗后采取相同的护理措施。
1.4 观察指标（1）临床疗效；（2）疼痛情况。
1.5 疗效评价（1）临床疗效：经过治疗后无任何牙髓炎和继发龋等症状为显效；填充物处于理想状态但牙髓炎为轻症，并无继发龋为有效；治疗后填充物脱落并发生牙髓炎和继发龋为无效。（2）疼痛情况：护理人员在治疗中对患者的牙齿疼痛程度进行评估，结合患者的具体情况给出意见。
1.6 统计学方法研究获取龋齿患者资料采用SPSS18.0系统软件分析；临床疗效和疼痛情况用（n，%）表示，并用x2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效观察组治疗总有效率显著高于对照组，组间比较P<0.05，具体见表1。

3、结论
    传统的治疗龋齿的方法由于是纯物理的方法，所以可能会对健康的牙周组织也造成一定的伤害，导致牙体出现一些不可逆性的损伤比如牙体敏感脆弱等，而且在治疗时也可能出现一些并发症比如医源性牙髓炎等，对患者未来的正常生活造成一定的影响。而微创去腐技术较传统的方法具有一定的优势，由于其属于化学与物理相结合的技术，所以具有微创、无痛以及操作简单等多方面的优点[3]。在微创去腐技术的治疗过程中，经常使用的一种柔和微创去腐治疗材料是伢典，主要成分为次氯酸钠、氨基酸和增稠剂等，能够起到软化牙本质的龋坏组织的作用，而且对于正常健康的牙组织无任何影响。
    本次试验结果显示观察组总有效率（91.43%）与对照组（71.43%）相比显著较高，组间比较P<0.05，具有统计学意义，证明微创去腐技术能够有效提升龋齿治疗的有效率；治疗后观察组患者没有出现疼痛的概率（97.14%）与对照组（42.85%）相比显著更高P<0.05，具有统计学意义，证明微创去腐技术能够有效提升患者在治疗中的体验，有效降低疼痛率。
    综上所述，在龋齿治疗中，微创去腐技术较传统治疗方法能够有效提升治疗效果，还能有效提升在治疗中患者的体验，减轻患者的疼痛，临床效果良好，应用前景广阔，期望尽快在临床中推广。
　　　
参考文献
[1] 邓天赐.龋齿治疗中微创去腐技术的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(07):78-79.
[2] 周光英.微创去腐技术在龋齿治疗中的临床应用效果分析[J].四川解剖学杂志,2018,26(04):107-108+111.
[3] 周广英,亓祥顺,王艳,等.龋齿治疗中微创去腐技术的临床观察[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(18):29+33.