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研究参松养心胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效

发表时间：2021/5/20 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：徐江

[导读] 研究参松养心胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

徐江
（渠县中医院；四川渠县635200）
【摘要】目的：研究参松养心胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：从我院收治的冠心病心绞痛患者中选取90例冠心病心绞痛患者进行治疗分析，将患者随机纳入对照组（n=45）与联合组（n=45），对照组给予单硝酸异山梨酯片治疗，联合组给予参松养心胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗，比较治疗前后两组凝血功能指标和临床治疗总有效率，比较两组治疗前后相关指标和治疗总有效率。结果：两组治疗前发作时间、次数以及疼痛程度差异不明显（P＞0.05），治疗后各项指标优于治疗前，两组相比联合组更优（P＜0.05），且联合组治疗总有效率（93.33%）高于对照组（77.78%），组间差异显著（P＜0.05）。结论：在对冠心病心绞痛患者治疗中，相比于单独使用单硝酸异山梨酯片，联合使用参松养心胶囊，可提升临床治疗效果。
【关键词】参松养心胶囊；单硝酸异山梨酯片；冠心病心绞痛

    冠心病是中老年患者高发疾病，随着疾病加重患者会出现心绞痛症状，症状持续时间较短，疼痛范围为至左胸，严重时会危及患者生命安全，为延长患者生存期，应采用适合方式对患者病情进行控制。而药物治疗作为常用方式，患者对治疗方式接受度高。本次研究将我院收治的90例冠心病心绞痛患者作为治疗观察对象，根据治疗方式分组后比较两种方式治疗效果，重点分析参松养心胶囊与单硝酸异山梨酯片联合治疗效果，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
　　　研究从2019年4月-2020年4月收治的冠心病心绞痛患者中根据治疗方式选择90例作为治疗观察对象，以治疗方式为依据分组后，建立对照组与联合组，每组45例，对照组：男25例，女20例，年龄50-81岁，平均年龄（69.9±2.5）岁，病程2-8年，平均病程（4.25±0.67）年；联合组：男24例，女21例，年龄51-80岁，年龄均值（70.1±2.4）岁，病程1-9年，平均病程（4.31±0.58）年；统计分析两组患者基线资料，结果显示P＞0.05。
1.2方法
    对照组：给予单硝酸异山梨酯片（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司；国药准字：H10940039；规格：20mg*48片）治疗，用法用量：口服，10-20mg/次，病情严重时增加至40mg/次，2-3次/d。
    联合组：在对照组基础上加用参松养心胶囊（生产厂家：北京以岭药业有限公司；国药准字：Z20103032；规格：36粒/盒）治疗，用法用量：2-4粒/次，3次/d。
1.3观察指标
    （1）持续时间：比较两组每次发病持续时间，时间越短治疗方式越理想。
    （2）发作次数：统计两组每周发作次数，次数越少治疗方式作用越显著。
    （3）疼痛次数：参考视觉模拟评分法（VAS）进行评分[1]，其中，0分表示无任何疼痛；1-3分表示疼痛轻微；4-6分表示疼痛较明显但尚可忍受，7-9分表现疼痛严重，10分表示疼痛剧烈且难以忍受。
1.4疗效判定
    临床疗效判定标准根据本次治疗结果及《中药新药临床研究指导原则》[2]中冠心病心绞痛相关标准进行确定，其中，显效：发作时间、次数以及疼痛程度均明显显著改善；有效：发作时间和次数均有所缩短，疼痛程度有所减轻；无效：与上述相关指标不符。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。
1.5统计学方法
　　　采用SPSS22.0统计分析，P＜0.05表明差异显著。
2结果
2.1比较两组治疗前后相关指标
    治疗前组间指标无明显差异（P＞0.05），治疗后均有所改善，组间比较联合组优于对照组（P＜0.05），详见表1.

3讨论
    冠心病心绞痛患者进行治疗中，可用方式有多种，其中，而不同治疗方式中，药物治疗属于最为常用方式，且患者接受度高，但不同用药方案使用效果存在差异。单硝酸异山梨酯片是硝酸类扩血管药物，用药后可通过扩张外周血管，增加静脉血容量，利于降低回心血量、心脏前后负荷和心肌耗氧量，促进心肌血流供应改善。将其与其他血管扩张剂﹑β受体阻滞剂以及钙拮抗剂合用，利于强化药物对患者作用效果。参松养心胶囊包含人参、麦冬、山茱萸和丹参等药物，具有益气养阴、清心安神、活血通络等功能，最冠心病室上性早搏、胸部闷痛等症状具有良好效果，将低于单硝酸异山梨酯片联合使用，可提升对患者病情治疗效果[3]。
    本次对冠心病心绞痛患者治疗结果显示，治疗前两组持续时间、发作次数和VAS几项指标差异不明显（P＞0.05），治疗后时间和次数明显减少，疼痛程度明显减轻，两组相比联合组显著优于对照组（P＜0.05）；比较两组治疗总有效率，联合组（93.33%）明显高于对照组（77.78%），两组差异显著（P＜0.05）。此次研究结果说明，采用单硝酸异山梨酯片可缓解冠心病心绞痛患者病情，而联合使用参松养心胶囊进行治疗后，可增强对疾病控制程度，提升临床治疗效果。
    综上所述，对冠心病心绞痛患者采用单硝酸异山梨酯片进行治疗后，联合使用参松养心胶囊，利于提升对疾病治疗效果。
【参考文献】
[1]陈文忠，蔡光云.参松养心胶囊联合辛伐他汀对老年冠心病心律失常患者血脂的影响[J].数理医药学杂志，2020,33(09):1346-1348.
[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则:试行[J].2002：114.
[3]张士军.银杏达莫注射液联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛患者的效果[J].中国民康医学，2020,32(04):103-105.