朱竹君
（苏州市姑苏区吴门桥街道沧浪新城社区卫生服务中心；江苏苏州215000）
【摘要】目的：评估社区药学服务干预的体会和工作方法。方法：针对74例本社区诊治的社区慢性病患者纳入实验资料，2019年12月至2020年12月是抽取时间，以随机数字表法对患者分成实验组与参照组，每组各37例。分别予行常规随访、药学服务干预，比对两组干预前后临床指标及治疗效果情况。结果：（1）社区慢性病患者干预前临床指标具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组干预后尿酸、血糖、总胆固醇低于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。（2）实验组社区慢性病患者临床治疗效果（91.89%）高于参照组（67.57%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。结论：开展社区药学服务可有效提升慢性病治疗效果，调节患者临床相关指标。
【关键词】社区；药学服务；慢性病
慢性病病程时间较长，患者需要长时间用药，并对其自身生活方式具有较高的要求，故临床中对患者的药学监护存在较高的难度[1]。本研究针对社区药学服务的方法加以讨论，分析对社区慢性病患者的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
针对2019年12月至2020年12月本社区诊治的社区慢性病患者纳入实验资料，74例，分组法为随机数字表法，分别是实验组（n=37）与参照组（n=37）。实验组社区慢性病患者女男比是17比20。年龄上限86岁，年龄下限41岁，年龄均值是（63.52±11.87）岁。有糖尿病病案14例、高血压病病案11例、高脂血症病案6例、其他慢性病病案6例。参照组社区慢性病患者女男比是19比18。年龄上限87岁，年龄下限41岁，年龄均值是（63.55±11.92）岁。有糖尿病病案13例、高血压病病案12例、高脂血症病案7例、其他慢性病病案5例。对2组社区慢性病患者年龄、性别、病案种类数据资料实行验证，P＞0.05，具有可比性特征。
1.2方法
参照组予行常规随访，实验组开展药学服务干预，建立药学服务健康管理小组，每组患者数量控制在4-6例，每星期或隔星期开展一次小组活动，活动包括：慢性病知识教育、膳食营养搭配、用药干预、用药知识、生活方式宣教等等[2]。实时对患者提出的问题进行解答，鼓励患者之间相互传授经验、相互帮助，增强药学服务效果。每月实施一次电话随访，了解患者用药、饮食、运动情况，并对全部患者均制定其健康档案，记录患者慢性病情况、治疗方案、情绪、药物种类、不良事件、检查结果等，酌患者实际情况予以指导[3]。
1.3统计学分析
全部74例社区慢性病患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，计量资料表示成（均数±标准差）形式，包含：干预前后尿酸、血糖、总胆固醇指标，实行t检验，满足正态分布。计数资料表示成例数n（%）形式，数据实行X2检验，包含：社区慢性病患者临床治疗效果情况。P<0.05，显示出数据检验统计学意义。
2结果
2.1社区慢性病患者干预前后尿酸、血糖、总胆固醇指标比较
对比社区慢性病患者干预前后临床指标数据（见表1），社区慢性病患者干预前临床指标具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组干预后尿酸、血糖、总胆固醇低于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。
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3讨论
社区卫生机构是医疗体系中的基础，当前卫生体质改革背景下，对我国触及诊疗能力提出了新的要求，对于社区居民中的多发病、常见病及慢性病患者，给予其有效的管理和服务，能够改善其生存质量及治疗效果，是当前医疗体系中的重点内容[4]。对此，本研究对慢性病患者开展社区药学服务，结果显示，社区慢性病患者干预前临床指标具有一致性，实验组干预后尿酸、血糖、总胆固醇低于参照组，实验组社区慢性病患者临床治疗效果高于参照组。初级诊疗能力一直以来是当前卫生服务综合改革的重要目标，因此，在社区医疗机构中开展慢性病干预和药学服务，解决居民慢性病治疗的各项问题，能够有效提升医疗体系利用率，进而提高慢性病治疗效果，增强患者疾病控制水平，也能够提高患者对慢性病治疗、护理、生活方式改变等方面的依从性水平。
综上其述，社区药学服务具备推广应用的价值。
参考文献：
[1]李春华,卢成淑.新医改背景下社区卫生服务中心的药学服务模式的问题与现状研究进展[J].医学食疗与健康,2020,(6):207-208.
[2]陈芳.药学服务干预对社区老年高血压患者血压、用药依从性及生活质量的影响[J].中国医药科学,2020,10(17):118-120,197.
[3]蓝晓红,周永刚,臧菊香, 等.临床药师主导的社区药学服务对老年患者他汀类药物治疗服务系统构建与评价的影响[J].中国药物警戒,2020,17(9):594-599.
[4]刘威,卓微伟.社区养老模式下药学服务的供需调研及分析——以盐城市盐都区为例[J].科技资讯,2020,18(21):220-222.