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慢性肾衰竭患者应用全程护理干预的临床意义分析

发表时间：2021/5/20 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：肖飞娥肖娟

[导读]

　　　肖飞娥肖娟
　　　（江西省高安市人民医院；江西高安330800）
　　　【摘要】目的：讨论全程护理干预对慢性肾衰竭住院患者依从性及焦虑抑郁情绪的影响。方法：?选择我院2019年2月-2020年2月接诊收治的50例慢性肾衰竭住院患者为研究对象，按照统计推断法划分为2组，组别名称为常规组与干预组，常规组患者的护理方式为常规护理，干预组患者的护理方式为全程护理，观察2组患者的护理效果。结果：进行全程护理后的慢性肾衰竭住院患者SAS、SDS评分低于常规组SAS、SDS评分，患者依从率高于常规组，差异明显，P＜0.05。结论：对慢性肾衰竭住院患应用全程护理干预可有效改善其依从性及焦虑抑郁情绪，护理干预效果显著，值得大力推广。
　　　【关键词】全程护理；慢性肾衰竭；依从性；焦虑抑郁情绪
　　　慢性肾衰竭是一种由多种慢性因素造成肾功能不全的疾病，病程较长且对肾脏形成不可逆转的损伤，最终导致肾功能全部丧失，对患者生命健康危害极大[1]。慢性肾衰竭症状表现多为身体酸碱平衡以及电解质紊乱，由于治愈率差、医疗费用高，因此患者承受较大的心理负担，产生不良情绪，对患者治疗依从性以及治疗效果造成不利影响。本文研究讨论全程护理干预对慢性肾衰竭住院患者依从性及焦虑抑郁情绪的影响，报道如下。
1资料与方法
　　　1.1 临床资料
　　　选择我院2019年2月-2020年2月接诊收治的50例慢性肾衰竭住院患者为研究对象，按照统计推断法划分为2组，组别名称为常规组与干预组。常规组中男性患者为27例、女性患者为13例,年龄23～78岁，平均年龄数值（50.7±3.2）岁；干预组中男性患者为26例、女性患者为14例,年龄24～80岁，平均年龄数值（50.6±3.3）岁。2组患者的基本临床资料无明显差异，具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方式
　　　常规组：常规护理干预，对慢性肾衰竭住院患者身体状况进行监测，根据监测显示数据对其进行有针对性的常规护理措施，包括健康知识教育、患者病情进展反馈、遵照治疗方案施治等[2]。
　　　干预组：全程护理干预，在常规护理基础上为干预组进行全程护理，方法如下：①生活护理。积极的与慢性肾衰竭住院患者进行交流，沟通时要保持温和的护理态度，细心的了解患者病情、日常习惯以及经济状况，增加与患者之间的感情，让患者更加信赖护理人员[3]。护理人员在介绍慢性肾衰竭相关的知识信息以及治疗方法时，要对患者提出的问题要与给予通俗易懂的解答。为其合理安排作息时间，提醒患者按时作息，不宜外出时间过长，根据患者不同的体质制定个性化的饮食方案，保证搭配丰富，营养充足。病房要每日清洁、消毒、为患者提供一个干净无菌的生活环境，避免其感染的情况发生。②心理护理。该病存在治愈性差、病亡率高的特点，患者不仅要承受高昂的治疗费用，还会产生焦虑、恐惧等负面心理情绪，在慢性肾衰竭患者住院期间要对其进行专业的心理护理，医护人员要耐心倾听患者的疑虑，掌握其心理情绪，为患者进行心理疏导，降低负面情绪对其影响[4]。给予患者充分的认可与鼓励，增强患者的自信心让，协助其努力克服困难，勇于战胜病魔。③出院护理。患者出院后要叮嘱相关出院注意事项，健康饮食，适当锻炼，定时进行电话回访了解其身体状况。
1.3评价指标
　　　对两组患者的焦虑或抑郁状态评分、护理依从性进行分析研究。应用SAS 焦虑自评量表和SDS 抑郁自评量表予以评定，其分数范围为0~100分，临界值均为50分，得分越高，表示焦虑或者抑郁的状态越显著。依从性包括完全异依从、部分依从、不依从三方面，总依从率=（完全依从患者人数+部分依从患者人数）/患者总人数。
1.4统计学分析
　　　数据录入SPSS23.0进行分析，定量资料以（x±s）表示t检验，计数资料以n（%）表示χ2?检验， P<0.05 为差异显著。
　　　2.结果
　　　干预组综合护理后SAS、SDS评分均低于常规组SAS、SDS评分，差异明显，P＜0.05。详见表1。

3.讨论
　　　全程护理干预是在常规护理的基础上通过生活护理、心理护理以及出院护理相结合的护理方式对患者进行干预，从而使患者在愉悦轻松的心情下快速的恢复身体健康。全程护理干预可以在心理与生理上给予患者有针对性的护理，为患者进行健康知识讲解和心理上的疏导支持，让患者对疾病治愈充满信心，对康复后的生活充满希望。有效的改善患者的消极情绪，增加患者的依从性，对慢性肾衰竭住院患者的治疗效果有着重要意义[5]。
　　　综上所述，对慢性肾衰竭住院患应用全程护理干预可有效改善其依从性及焦虑抑郁情绪，护理干预效果显著，值得大力推广。
　　　参考文献
　　　[1]赵淑秋. 认知行为护理干预对慢性肾衰竭血液透析患者肾功能及生活质量的影响[J]. 中国当代医药,2019,26(05):241-243.
　　　[2]李素娜. 阶段变化护理模式对慢性肾衰竭血液透析患者心理状态及液体摄入依从性的影响[J]. 淮海医药,2019,37(02):209-211.
　　　[3]杨妙玲,林清. 人性化护理干预在血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭患者中的价值探究[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(27):289+291.
　　　[4]席妤静,薛现军,刘敏洁. 阶段性改变理论为导向的护理干预对慢性肾衰竭维持性血液透析患者治疗依从性及负性情绪的影响[J]. 现代医用影像学,2019,28(03):683-684.
　　　[5]吴金梅. 延续性护理对慢性肾衰竭血液透析患者负面情绪及生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2017,23(09):82-84.