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口服地奥司明片联合消炎坐浴洗剂在痔疮中的应用

发表时间：2021/5/20 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：黄吉平

[导读] 评估痔疮治疗中应用口服地奥司明片联合消炎坐浴洗剂的效果。

黄吉平
（苏州市相城区黄桥街道卫生院；江苏苏州215132）
【摘要】目的：评估痔疮治疗中应用口服地奥司明片联合消炎坐浴洗剂的效果。方法：选择我院门诊2018年1月1日至2019年5月1日期间接诊的152例痔疮患者中抽取38例，根据随机数字表法分为两组，对照组与观察组各为19例，对照组单纯口服地奥司明片治疗，观察组接受口服地奥司明片联合外用消炎坐浴洗剂治疗，将两组痔疮患者的治疗效果进行比较。结果：观察组水肿消除时间和创面完全愈合时间均短于对照组，（P＜0.05）；观察组SF-36生活质量评分高于对照组，（P＜0.05）。结论：口服地奥司明片联合消炎坐浴洗剂在痔疮治疗中具有重要的临床应用价值，值得进行推广使用。
【关键词】痔疮；地奥司明片；消炎坐浴洗剂；效果

　　　痔疮在治疗病理上属于肛肠类疾病，治疗该类疾病的手段常为药物保守治疗为主，能有效的改善患者症状，减轻患者的不适，提高患者生活质量。该类疾病在任何年龄段都容易发生，并且随着年龄增长发病率提高，据研究数据显示，50岁以上痔疮的发病率可达60% ~ 70%。[1-2]。为评价痔疮治疗中应用口服地奥司明片联合消炎坐浴洗剂的效果，选择我院就诊的38例痔疮患者开展调查。
1.资料和方法
1.1 基线资料
　　　将我院门诊痔疮患者38例纳入研究，时间在2018年1月1日至2019年5月1日，根据随机数字表分为对照组和观察组，19例/组，对照组单纯口服地奥司明片治疗，观察组接受口服地奥司明片联合外用消炎坐浴洗剂治疗。对照组，12例男、7例女；年龄范围在33岁～69岁，平均年龄是（46.64±6.39）岁。观察组，11例男、8例女；年龄范围在34岁～68岁，平均年龄是（46.31±6.31）岁。两组痔疮患者资料相比较，（P＞0.05）无统计学意义。
1.2 方法
　　　对照组，单纯口服地奥司明片（南京正大天晴制药有限公司，国药准字H20058471，0.45g*12片*2板）治疗，每天2次，前4天每次3片，后每次2片。
　　　观察组，接受口服地奥司明片联合外用消炎坐浴洗剂（中药颗粒剂）治疗，洗浴材料包括大黄（1.0/3/袋）2袋、炒苍术（3.0/10/袋）1袋、冰片（1.0/1/袋）1袋、黄柏（0.5/6/袋）1袋、苦参（1.0/10/袋）1袋、五倍子（1.0/3/袋）2袋、滑石（0.5/10/袋）1袋组成。药物热水稀释，待药液降低到适宜温度后进行熏洗、坐浴，每天1-2次，每次1帖，时间为10-15分钟，连续治疗7天。
1.3 观察指标
　　　（1）水肿消除时间、创面完全愈合时间。
　　　（2）SF-36生活质量评分，包括8个维度：躯体功能（PF）、躯体健康（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、生命活力（VT）、社交功能（SF）、角色功能（RE）、精神健康（MH）。
1.4 统计学处理
　　　数据应用统计学软件SPSS20.0处理，计量资料（水肿消除时间、创面完全愈合时间、SF-36生活质量评分）应用（均数±标准差）表示，组间差异性采用t检验。具有统计学意义，则（P＜0.05）。
2.结果
2.1 计算两组痔疮患者的水肿消除时间、创面完全愈合时间
　　　如表1，观察组水肿消除时间和创面完全愈合时间短于对照组，（P＜0.05）。

3.讨论
　　　痔疮属于常见肛门疾病，疾病与饮食结构和生活习惯相关，如长期大量饮酒、喜食辛辣食物等，食物中纤维含量较低，食用水果和蔬菜较少，粪便干燥，局部直肠黏膜受压，在充血的状态下极易引发痔疮[3]。又如厕时间较长，人为控制排便、久坐不动，下身血液流动受阻等[4]。地奥司明片属于黄酮类化合物，药物具有扩张静脉的效果，治疗痔疮可以取得显著成效，消炎坐浴洗剂中，大黄具有清热解毒的效果，炒苍术具有健脾燥湿的效果，冰片具有抗菌、止痛的作用，黄柏具有泻火解毒、清热燥湿的作用，苦参具有利尿之效，五倍子具有止血收敛、敛肺降火之效，滑石具有利尿通淋和祛湿敛疮的效果。诸药合用，共奏杀菌止痛的效果、清热解毒的效果[5]。据此次研究显示，观察组水肿消除时间和创面完全愈合时间短于对照组，观察组PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH均高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。
　　　综上所述，口服地奥司明片、消炎坐浴洗剂治疗痔疮的效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]汪俊，杜长亮，卢艳，等.地奥司明片联合马应龙痔疮栓治疗混合痔术后并发症的临床效果分析[J].糖尿病天地，2020,17(8):101.
[2]张智慧.麝香痔疮膏联合地奥司明对痔疮的疗效及生活质量的影响[J].特别健康，2020,(29):63-64.
[3]杨卫珍.地奥司明联合β－七叶皂甙钠及马应龙痔疮膏治疗痔疮术后并发症[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020,8(2):24,36.
[4]朱杰，陈聪宪.地奥司明片辅助治疗痔疮术后创缘水肿的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2020,13(32):71-72.
[5]黄启豪.自动痔疮套扎术联合地奥司明在混合痔临床治疗中的应用[J].外科研究与新技术，2020,9(1):35-38.