矫文秀
（黑龙江省虎林市八五四农场医院；黑龙江虎林158403）
【摘要】目的：研究分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：收集2019年1月-2020年10月期间我院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象，按照随机的原则将其均分为两组，对照组患者接受阿司匹林治疗，研究组在此基础上联合氯吡格雷开展治疗，对比两组治疗效果。结果：研究组30例患者接受临床治疗的总有效率为96.67%（29/30）显著高于对照组30例患者接受临床治疗的总有效率为83.33%（25/30）；两组急性脑梗死患者在用药之前神经功能缺损状态相比无显著差异，用药之后均有所改善；研究组患者状态改善情况显著优于对照组患者，研究组急性脑梗死患者用药后的不良反应发生率与对照组患者相比没有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：在急性脑梗死的临床治疗中阿司匹林联合氯吡格雷效果理想，能够有效改善患者的神经功能缺损状态，安全性高，值得临床应用推广。
【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；急性脑梗死；临床疗效
根据相关统计数据可知，随着我国老龄化进程的不断加快，急性脑梗死疾病的发病率呈现出逐渐上升趋势，对公众健康造成了严重的危害[1]。目前在该病的临床治疗中通常采用药物方式开展治疗，但通常都是单一药物治疗[2]。本次研究对联合用药的有效性进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集2019年1月-2020年10月期间我院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象，按照随机的原则将其均分为两组，对照组急性脑梗死患者中有男性17例，女性13例；年龄在58-76岁之间；研究组急性脑梗死患者中有男性18例，女性12例；年龄在59-77岁之间；两组患者的一般资料相比没有显著区别，（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受阿司匹林治疗，给予患者300mg阿司匹林口服，每天一次，持续治疗两周。研究组在此基础上联合氯吡格雷开展治疗，给予患者75mg氯吡格雷口服，每天一次，持续治疗两周。
1.3 评价指标
观察记录两组急性脑梗死患者的临床治疗效果、药前、后两组患者神经功能缺损状态以及用药后的不良反应情况。
1.4 统计学分析
本次研究所得所有数据均采用统计学软件spss20.0处理和分析，在数据分析的过程中计量资料和计数资料用t值和卡方进行检验，两组数据之间的差异用P值进行判定分析，P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1临床疗效
研究组30例患者接受临床治疗的总有效率为96.67%（29/30）显著高于对照组30例患者接受临床治疗的总有效率为83.33%（25/30）；P<0.05，具有统计学意义，详见表1。
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3.讨论
在临床上急性脑梗死疾病十分常见，该病作为一种常见的脑血管疾病具有比较高的致死率和致残率，严重危害患者健康[3]。目前药物为该病的常见治疗方式。近年来开始广泛应用联合用药方式开展治疗。
在急性脑梗死的临床治疗中阿司匹林是一种常用药物，该药属于抗血小板类药物[4]。在临床治疗中阿司匹林能够阻断血小板的凝聚释放，这样就能够在一定程度上降低血栓发生率。氯吡格雷是一种血小板膜二磷酸腺苷(ADP)受体拮抗剂，这类药物能够不可逆地抑制血小板ADP受体，从而抑制活化血小板释放ADP所诱导的血小板聚集。治疗效果理想。本次研究结果表明：研究组30例患者接受临床治疗的总有效率为96.67%（29/30）显著高于对照组30例患者接受临床治疗的总有效率为83.33%（25/30）；两组急性脑梗死患者在用药之前神经功能缺损状态相比无显著差异，用药之后均有所改善；研究组患者状态改善情况显著优于对照组患者，研究组急性脑梗死患者用药后的不良反应发生率与对照组患者相比没有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。由此可见联合用药方式效果理想。
综上所述，在急性脑梗死的临床治疗中阿司匹林联合氯吡格雷效果理想，能够有效改善患者的神经功能缺损状态，安全性高，值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]王挺刚,桂树华,狄美琪,赵继来,范长燕,胡玲玲.阿司匹林、氯吡格雷联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果及对血液流变学的影响[J].临床误诊误治,2019,32(01):54-57.
[2]赵艺,陈晓兵,许培,汤志锋.氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者血清细胞炎症因子、NIHSS评分及血小板聚集率的影响[J].淮海医药,2018,36(04):395-397.
[3]黄玉雕,王东升,伞勇智,刘莹莹,徐阳,罗德欣.阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗轻中度急性脑梗死[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(01):30-33.
[4]代允义,严鸣光,姜波,李志强,张建平.阿司匹林联合氯吡格雷治疗对急性脑梗死患者的影响[J].神经损伤与功能重建,2016,11(04):307-308+332.