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　预警护理干预对神经外科长期卧床患者皮肤受损及压疮发生的影响

发表时间：2021/5/20 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：　冯志慧

[导读] 研究神经外科长期卧床患者实施预警护理干预对其皮肤受损和压疮发生的影响。

　　　　　冯志慧
　　　　　（扬州东方医院；江苏扬州225000）
【摘要】目的：研究神经外科长期卧床患者实施预警护理干预对其皮肤受损和压疮发生的影
响。方法：本文研究病例选取我院接收的80例神经外科长期卧床患者，采用随机数字表法将
其分成对照和观察两组，每组均有40例患者，两组分别采用常规护理、预警护理干预，将两
种不同护理方式的影响效果进行对比研究。结果：对比两组护理后的各数据发现，观察组护
理质量及患者的依从性均得到明显提升，患者皮肤受损及压疮等并发症发生率较低，患者最
终对护理满意度评分也较高，组间指标数据对比差异显著(P＜0.05)。结论：将预警护理干预
应用于神经外科长期卧床患者中，可使患者的临床护理管理质量和依从性得到显著提高，减
少患者发生皮肤损伤和压疮情况，从而提高患者护理治疗期间的身心舒适度。
【关键词】预警护理干预；神经外科；长期卧床；皮肤受损；压疮；影响
　　　神经外科是临床重要科室之一，该科室所接收的患者多数会存在肢体功能障碍，因此需要较长时间的卧床休养治疗，而长时间的卧床会导致患者血液循环不畅，增加压疮以及皮肤感染等并发症发生几率，因此不利于患者康复效果[1]。为进一步提升神经外科护理质量，本篇文章中将预警护理干预在神经外科长期卧床患者护理中的应用效果进行了分析，具体详情已在下文中阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
　　　随机选取2019年11月-2020年11月期间我院神经外科长期卧床患者80例作为研究对象，将80例患者分成40例观察组以及40例对照组，观察组男女比例为23例、17例，年龄均值在（63.5±2.2）岁。对照组男女人数各有22例和18例，年龄平均值为（63.0±2.3）岁，两组数据差异值较小（P＞0.05）。
1.2方法
　　　对照组行常规护理配合，观察组行预警护理干预：①风险评估：首先护理人员要对患者肢体活动能力、身体营养状况、心理状态和依从性等压疮风险进行详细评估，根据评估结果制定出科学合理的护理计划。②加强安全警示：根据压疮评估结果对患者的压疮风险进行等级划分，存在高风险压疮者头悬挂红色警示牌；中风险压疮患者床头悬挂橙色警示牌；低风险压疮患者床头悬挂黄色警示牌；并根据不同级别风险开展针对性的护理干预。③认知教育：护理人员要及时通过简单易懂的语言耐心对患者讲解疾病发生因素、近期治疗方案、压疮的危害性以及积极配合护理治疗的重要性，并给予患者更多的鼓励安慰以及理解支持，提升患者的认知度，缓解患者的焦躁情绪，并且能够使患者充分相信护理人员，积极配合其护理工作。④加强营养供给：根据患者身体营养状况，及时进行营养调整，存在贫血及营养不良患者要遵医嘱给予红细胞、血浆以及白蛋白等，并要为患者制定合理的饮食方案，以便最大限度确保患者的机体营养需求，增强机体抗病能力，减少压疮发生。⑤皮肤护理：每日定期对患者进行体位调整时，要采取轻柔动作，并要确保患者的衣物及床单平整干净整洁，减少摩擦所造成的皮肤损伤；对患者的受压部位要及时进行清洗及按摩处理，提高患者的体机体血液循环，减少压疮和感染发生。
1.3观察标准
　　　通过调查问卷的方式将两组护理管理质量、患者的依从性及对护理满意度进行调查评分，单项指标分值为10分，最终分数越高表明指标越好。同时将两组患者发生的皮肤受损和压疮情况记录对比。
1.4统计方法
　　　本文使用的统计软件为SPSS20.0,(±s)和t检验/n（%）和x2检验为本次计量和计数资料描述方法，两组数据指标对比存在显著差异时P<0.05。
2结果
　　　护理前观察与对照两组患者的各项指标对比存在的差异性较小（P＞0.05）；护理后与对照组相比，观察组的护理管理质量、患者依从性、并发症发生率及对护理满意度评分均占据显著优势(P＜0.05)，见下表1、表2。

3讨论
　　　皮肤受损及压疮是卧床患者常见的并发症，更是影响患者疾病控制效果的危险并发症。尤其是针对神经外科长期卧床患者，由于患者的肢体活动能力以及自理能力均较差，加之受病情影响患者的机体免疫能力也会明显降低，致使在日常护理过程中，若护理不当极易发生皮肤破损压疮以及感染等并发症,因此会严重影响患者的疾病控制效果，降低患者的生活质量[2]。为此，本篇文章对神经外科长期卧床患者采取了预警护理干预，并获得了较好的护理效果。此护理主要为对患者加强风险评估，掌握患者存在的危险因素，并根据患者评估结果进行级别风险管理，能够有效提高临床护理的有效性及准确性；并通过加强对患者的认知教育和心理疏导工作，从而提升患者的认知度，最大限度缓解患者的焦虑情绪，提高患者依从性；同时根据患者的机体营养状况，及时采取针对性的营养支持，进而能够有效提高患者的免疫能力，减少压疮发生几率；通过加强对患者日常体位护理、皮肤管理以及肢体按摩等，进而能够有效确保患者肢体血液循环通畅，减少护理中因摩擦而产生的皮肤受损及压疮现象，通过以上一系列护理干预，最终能够有效提高临床护理质量，提高患者的疾病控制效果[3]。
　　　综上所述，对神经外科长期卧床患者及时采用预警护理干预，能够进一步提升临床护理管理质量，减少患者并发症发生几率，提高患者的身体康复效果。
参考文献
[1]赵跃俊.预警护理干预对神经外科长期卧床患者皮肤受损及压疮发生的影响[J].皮肤病与性病,2020,42(1):146-147.
[2]吕婷婷.预警护理干预对神经外科长期卧床患者皮肤受损及压疮发生的影响[J].中华养生保健,2020,38(9):124-125.
[3]桂娴.预警护理干预在神经外科重症患者预防压疮中的应用[J].饮食保健,2018,005(042):194-195.