布地奈德雾化吸入在小儿肺炎治疗中的临床效果分析--中国期刊网

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布地奈德雾化吸入在小儿肺炎治疗中的临床效果分析

发表时间：2021/5/20 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：　章莎廖敏

[导读] 探究布地奈德雾化吸入在小儿肺炎治疗中的价值。

　　　章莎廖敏
　　　（江西省高安市人民医院；江西高安330800）
　　　摘要：目的：探究布地奈德雾化吸入在小儿肺炎治疗中的价值。方法：选择2020年3月~2020年10月期间收治的80例小儿患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者采用常规治疗方式，观察组患者添加布地奈德化吸入辅助治疗。观察并对比两组患者的治疗效率和不良反应发生率。结果：观察组的治疗效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对小儿肺炎患者实施布地奈德雾化吸入辅助治疗，效果较为显著，可推广使用。
　　　关键词：布地奈德；雾化吸入；小儿肺炎；治疗有效率；不良反应
　　　小儿肺炎属于比较常见小儿肺部疾病，也是导致婴儿死亡的主要因素，临床表现为起病急骤、烦躁、呕吐、呼吸困难、肺部固定细湿罗音等，给患者的机体和生活质量带来巨大的影响。如今小儿肺炎治疗方式中，氧气驱动雾化吸入已经成为主要的辅助治疗手段，即将药液转化为雾状，然后使药液进入呼吸道，起到消除炎症、稀释痰液等，从而改善患者的症状。此外对患者进行全面护理，也是提高治疗效果的重要措施。
　　　1 资料与方法
　　　1.1 一般资料
　　　选择2020年3月~2020年10月期间收治的80例小儿患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各40例。对照组中男性患儿19例，女性患儿21例，年龄4个月~5岁，病程1~7 d。观察组男性患儿18例，女性患儿22例，年龄为5个月~6岁，病程1~5 d。纳入标准：①符合患儿有明确的诊断标准；②主要为急性支气管炎、支气管肺炎等，患儿表现为不同程度的咳嗽。气喘等症状。排除标准：①患儿存在哮喘、先天性肺部疾病，或者慢性肺部疾病等；②对治疗药物过敏；两组患儿的常规资料差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
　　　1.2 方法
　　　对照组应用阿奇霉素联合头孢地嗪钠或头孢匹胺钠进行治疗。阿奇霉素给予患者静脉注射治疗，1 d为10 mg/kg，1个疗程为5~7 d。
　　　观察组在对照组的基础上实施布地奈德、硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，实施布地奈德时，每次剂量为0.5 mg，同时要加入一定的生理盐水，生理盐水达到1 mL左右即可，给患儿进行雾化吸入，患儿2~3次/d，1个疗程为7 d。
　　　1.3 观察指标
　　　观察并对比两组患者的治疗效率和不良反应发生率。其治疗效率分为显效，有效和无效。显效：患者的临床症状、体征完全消失，血常规检查各指标恢复正常，胸部X线摄片检查示病灶完全吸收；有效：临床症状和体征基本消失，其血常规也有显著的改善，胸部X线摄片检查示病灶大部分被吸收；无效：临床症状、体征没有消失。不良反应包括：肠道不适、过敏、头晕。
　　　1.4统计方法
　　　采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（X±S）表示，作t检验；计数资料以[n（%）]表示，行X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　　2 结果
　　　2.1 治疗总有效率
　　观察组患儿治疗效率显著高于对照组，P<0.05，有统计学意义，见表1。
　　　表1 两组患儿治疗总有效率对比[n（%）]

　　　3 讨论
　　近些年，人们所处的生活环境逐渐恶化，导致人们的抵抗力，也在随之下降，由呼吸道感染而引发病症，也是越来越多，越来越严重，小儿肺炎在这种病种是最常见的一种临床疾病，而且对于患儿来说，它的发病率也是非常的高，它的主要临床表现为：咳嗽、发热等等，这种病症的发病率非常快，同时也是婴幼儿死亡的常见原因。如果对患儿没有及时进行医治，严重的患儿会出现心力衰竭，会严重威胁患儿的生命安全，而且在一定程度上增加了医生的治疗的难度，同时引起了医护人员的高度重视和关注。根据目前情况来看，在临床上主要以改善患儿通气生理功能和换气生理功能为主看，可以有效控制患儿的病情。以往，在临床上只是采用静脉注射阿奇霉素联合头孢地嗪钠或头孢匹胺钠的方法进行治疗，但其效果并不理想，相关学者研究中发现，在此基础上可选择布地奈德雾化等吸入进行治疗具有显著的效果。应用布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的作用原理是布地奈德能增强内皮细胞，使溶酶体膜和平滑肌细胞达到稳定，抑制过敏性物质（组胺）的释放，并降低其活性，从而促使气道的恢复，临床症状得以缓解，达到治疗的目的。布地奈德是新合成的肾上腺皮质激素，是唯一可供雾化治疗的激素。除此之外，该药物不仅可以增强内皮细胞和平滑肌细胞的稳定性，阻止抗体合成，抑制机体免疫反应，还可以以降低嗜酸性粒细胞释放细胞因子的速度，降低气道炎症现象的发生，改善肺功能损伤，使患儿的咳嗽的症状可以得到有效的缓解。在该研究中，观察组总有效率为95.00%，对照组的总有效率80.00%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率7.50%显著低于对照组20.00%，P<0.05，有统计学意义。观察组在吸入布地奈德后无论是在缓解患儿儿的咳嗽喘息症状上，还是在肺部喘息体征上，其有效率都明显优于对照组。
　　综上所述，对小儿肺炎患者采用布地奈德雾化吸入辅助治疗，效果较为显著，能够有效提升治疗效率，减少不良反应发生，可推广使用。
　　　参考文献：
　　　[1]刘淑红,邱秀峰.布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎临床效果研究[J].基层医学论坛,2020,24(17):2418-2419.
　　　[2]盛玲.布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(36):137.
　　　[3]王军.布地奈德雾化吸入辅助用于小儿肺炎治疗的临床价值[J].中外医疗,2018,37(29):108-110.