洪慧
（江苏省昆山市锦溪人民医院急诊科；江苏昆山215324）
摘要：目的：急性心肌梗死(AMI)患者应用急诊全程优化护理的效果观察。方法：样本来源：2019年8月～2021年3月在我院接受AMI治疗的80例患者，按照抽签法均分样本为优化组和常规组，常规组选择常规护理模式，优化组选择急诊全程优化护理，比较两组急救指标与护理满意度。结果：优化组分诊评估时间、心电图时间、用药时间、静脉通道建立时间以及急救时间均少于常规组（P＜0.05）；优化组护理总满意度（97.50%）高于常规组（70.00%）（X2=12.6237，P=0.0003）。结论：急诊全程优化护理在AMI患者护理中能有效缩短急救时间，保证其生命安全，提高护理满意度，值得推广。
关键词：急性心肌梗死；急诊全程优化护理；急救指标；护理满意度
前言
急性心肌梗死(AMI)指的是人体冠状动脉因阻塞及供血不足而引发的心肌缺血坏死疾病[1]。研究发现小于45岁的人AMI的发病率在逐渐升高，而大于45岁的人AMI发病率逐年降低。AMI的病因较多，冠状动脉粥样硬化是其最常见的病因，其他病因如糖尿病、心脏疾病、肥胖、吸烟、情绪激动、血脂异常、膳食不合理等。过度疲劳、暴饮暴食、便秘者排便过度用力、剧烈运动、天气变化、情绪波动等均可诱发AMI的发生[2]。因AMI发病很急，因此需开展有效急救护理，强化急救效果。本文分析AMI护理中急诊全程优化护理的应用价值，报告如下：
1 资料与方法
1.1 实验资料
80例于2019年8月～2021年3月在我院接受AMI治疗的患者，排除患有其他重症疾病、恶性肿瘤以及未实施抢救既已死亡的患者，所有患者和家属均同意此次实验，根据抽签法分组，优化组25例男性，15例女性，年龄45到78岁，平均（61.72±5.23）岁；常规组24例男性，14例女性，年龄46到77岁，平均（61.48±5.67）岁。对比两组样本资料，没有统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组：体征监测、吸氧、抽血化验、心电监护等。
优化组：开通绿色通道，患者到院之后查看其体征变化，意识清醒者可询问病情及过敏史、病史等；完成评估后约1-2min吸氧，3min监测患者血压，5min采集其血液，识别心电图后开展急救工作，期间可予以镇痛药物，若有需要可开展PCI，救治时严禁干扰医师操作，同时对患者开展心理疏导与安慰，稳定其心理状态；记录抢救过程，整理好数据，并完善交接转运的制度。
1.3 指标观察
比较两组急救指标与护理满意度。（1）急救指标：分诊评估时间、心电图时间、用药时间、静脉通道建立时间以及急救时间；（2）护理满意度：以自制调查表为患者及家属测评，患者抢救结束后，可自主活动者自行参与测评，不能自主活动者由家属代替测评，85分以上为特别满意，60分以下为不满意，介于60-85分之间则为比较满意，总满意度为特别满意（%）与比较满意（%）之和。
1.4 统计学处理
在SPSS19.0中输入全部样本资料，并实施统计学处理，计量资料（急救指标）检验方式为t，表示形式为（）；计数资料（护理满意度）检验方式为X2，表示形式为n%。P＜0.05说明数据有统计学方面的差异，存在可分析的价值。
2 实验结果
2.1比较两组急救指标
优化组分诊评估时间、心电图时间、用药时间、静脉通道建立时间以及急救时间均少于常规组（P＜0.05）。见表1：
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3讨论
AMI黄金救治时间为发病后约1-2h，因此必须开展有效的急救，进而最大程度挽救患者生命，而护理急救时非常关键的一环，科学、高效的护理能尽量避免患者出现危险，增加患者生存几率。急诊全程优化护理不同于常规护理，此模式下能有效减少挂号等流程的时间，避免病情延误；规范医护人员的职能，使其分工明确，同时安抚患者情绪，增加其配合程度，而交接、转运制度的完善可降低手术创伤的几率，避免并发症的产生，患者也更认可此模式，因此实用价值很高[3]。
经本次研究可知：优化组分诊评估时间、心电图时间、用药时间、静脉通道建立时间以及急救时间均少于常规组（P＜0.05）；优化组护理总满意度97.50%，高于常规组70.00%，（P＜0.05）。该结果与王欢[4]等人的实验数据相近，在他们的实验文章中，患者接受急诊全程优化护理后的满意度为93.33%（28/30），说明急诊全程优化护理能有效提高AMI患者的护理满意度，同时也说明本次实验数据的真实性与可靠性。
综上所述，急诊全程优化护理在AMI患者护理中能有效缩短抢救的时间，优化抢救效果，提高护理满意度，值得推广。
参考文献
[1]吴新利.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J].临床研究,2021,29(01):172-174.
[2]王玲.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(04):50+52.
[3]李希.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用效果分析[J].中国社区医师,2019,35(03):184-185.
[4]王欢,晁晶,齐翌婷,黄秀英.浅析急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用效果[J].中国现代药物应用,2018,12(24):134-136.