张梦妍 韩周宏 董丹
（齐齐哈尔市第一医院 泌尿外科；黑龙江齐齐哈尔161000）
【摘要】目的：分析舒适护理在经皮肾镜碎石术患者中的应用效果。方法：选取我院2019年3月到2020年3月就诊的经皮肾镜碎石术患者80例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组，每组患者各40例。对照组患者采取常规手段护理，实验组在对照组患者护理基础之上采取舒适护理,对两组患者护理效果进行比较。结果：和对照组相比，实验组患者并发症发生率较低，组间数据对比显示（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义；实验组满意率远高于对照组（P﹤0.05），数据差异绝壁统计学意义。结论：舒适护理在经皮肾镜碎石术中护理效果比较显著，并发症发生率明显降低，具备推广和使用价值。
【关键词】舒适护理；经皮肾镜碎石术；应用效果
经皮肾镜碎石术是近些年临床使用比较广泛的一种微创手术，创伤性较少，痛苦指数不高，对患者的脏器功能影响不大，术后恢复较快，且住院时间较短，已经被广泛使用在肾结石的临床治疗上，但是，因为患者缺乏手术及疾病相关知识，极易出现紧张、焦虑等不良心理，再者由于术中较长时间的俯卧位，致使患者的舒适度明显降低，不良心理加重。此种身心应激反应对患者的循环、神经及内分泌系统造成干扰，影响手术和麻醉的顺利进行。故而选取适宜的护理干预手段，对该类疾病患者来说，具有重要意义[1]。为探析舒适护理在经皮肾镜碎石术患者中的应用效果，我院特选取该类疾病患者80例进行分组实验，具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2019年3月到2020年3月就诊的经皮肾镜碎石术患者80例作为此次调研的对象,按照随机分配法把80例患者分为对照组和实验组两组，每组患者各40例，对照组患者40例，女患者20例，男患者20例，年龄在22～58岁之间，平均年龄在（35.28±3.97）岁。实验组患者40例，女患者28例，男患者12例，年龄在21～55岁之间，平均年龄在（35.29±3.94）岁。两组患者差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均采用常规手段进行护理，将注意事项进行告知等，实验组则在此之上使用舒适护理干预，术前，护理人员应积极主动了解患者的体检结果，以及手术的想法，正面引导患者的心理，缓解患者的紧张、焦虑等负面心理，同时选取针对性治疗方案；护理人员还需积极主动告知患者在手术中的配合及注意事项，将手术的温度及湿度调整到以患者舒适为宜，依据手术要求，对患者的呼吸、血压及心率等生命体征进行密切观察；患者清醒之后，对其自身感受进行询问，若有不适，则需马上处理；对患者实行多功能心电监护，告知患者术后引流是正常的，武勋紧张，可使用风油精等对患者的肚脐进行按摩，提升舒适度，推进血液循环；对患者实行心理指导，增强沟通和交流，针对患者出现焦虑不安的原因认真倾听，遵照医嘱进行止痛处理；同时创建舒适护理小组，由护士长担任组长，由经验比较丰富的护理人员担任组员，针对患者的病情进行定期检查，及时发现问题，并予以解决，组员应及时向组长汇报患者恢复情况，针对问题制定适宜解决方案，以便患者能够早日恢复健康。
1.3指标观察
观察两组患者并发症发生情况。
观察两组患者对护理工作的满意程度，使用我院自制的护理满意率调查问卷进行评估，非常满意：86-100分；比较满意：75-85分；一般满意：62-84分；不满意：0-61分；总满意率为1与不满意率、一般满意率之差。
1.4统计学方法
此次研究数据采用SPSS25.0进行本次两组患者相关治疗数据分析，并发症发生率护理满意率均以百分率表示，使用χ2检验；均数以(士s)表示，行t检验；P<0.05，说明数据具统计学差异。
2结果
2.1比较两组并发症发生率
实验组中，感染1例，出血1例，低血压1例，并发症总发生率为7.50%（3/40）；对照组中，感染5例，出血3例，低血压有4例，并发症总发生率为30.00%（12/40）；实验组发生率较低（x2=6.6462,P=0.0099）。
2.2比较两组护理满意率
实验组中，非常满意25例，比较满意12例，一般满意1例，不满意2例，总满意度为92.50%（37/40）；而对照组中，非常满意17例，比较满意12例，一般满意的4例，不满意7例，总满意度为72.50%（29/40），存在统计学差异（x2=5.5411,P=0.0185）。
3讨论
经皮肾镜碎石术当前已经成为临床治疗肾结石的主要方式，但因为患者对围术期缺少足够的认知，对麻醉药物的使用及住院费用等致使其身体出现不适，针对术后活动受限出现无力感，进而产生紧张、焦虑等不良心理[2-3]。舒适护理是依据患者病情具体情况及心理状况而制定的具有专业化、人性化及细致化的新型护理方式，目的在于提高患者的舒适性，护理人员使用自身的专业知识及小组成员间的交流，进而解决患者恐惧、紧张的无力感。随着人们生活水平的提高，对护理的要求也越高，常规护理手段已经难以满足临床需求，舒适护理主要是从患者的角度出发，多方面入手，尽可能满足患者在治疗中的舒适度，随之提升护理效果及治疗效果[4-5]。本次研究结果也发现，实验组并发症发生率及护理满意率均较优，由此说明，舒适护理的可行性。总之，在经皮肾镜碎石术的治疗上，使用舒适护理的护理效果好于常规护理，完全值得使用。
参考文献
[1]张艳.舒适护理在经皮肾镜碎石术患者围术期中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(26):3840-3841.
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[3]王红绿,郭招兰.精细化护理在经皮肾镜钬激光碎石术围术期患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2018,11(18):162-163.
[4]厉巧萍,王莉萍,尤莉萍.集束化护理在经皮肾镜气压弹道碎石术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(12):3-5.
[5]朱睿,詹凤丽,杨金花.舒适护理在输尿管钬激光碎石术/经皮肾镜超声碎石术护理中的应用[J].基层医学论坛,2016,20(27):3859-3860.