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零缺陷护理在原发性肝癌手术患者中的应用价值

发表时间：2021/5/20 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：吴小燕

[导读] 研究分析零缺陷护理模式在原发性肝癌手术患者中的应用价值

吴小燕
（江苏省金湖县人民医院消化科；江苏淮安211600）
　　摘要：目的研究分析零缺陷护理模式在原发性肝癌手术患者中的应用价值。方法选取本院在2018年5月-2019年5月治疗的原发性肝癌患者78例进行护理分析，以随机数字表法，分为对照组、观察组，各39例，分别行常规护理、常规护理+零缺陷护理，对比两组手术指标、护理满意度。结果：两组对比，观察组手术、住院时间更短，满意度更高P<0.05。结论：在原发性肝癌手术患者中应用零缺陷护理，能够更好的缩短手术时间，疾病恢复时间，提高护理满意度，零缺陷护理模式在临床中具有推广价值。
【关键词】手术时间；零缺陷；满意度
　　
　　原发性肝癌属于临床中常见的消化系统恶性肿瘤疾病。该疾病的主要发病人群为中年,年龄约在35-56岁之间，肝炎和黄曲霉素是该疾病诱发原因，如果原发性肝癌患者在发病时不进行紧急救治，将会直接影响患者的生命健康[1]，肝脏切除术是目前治疗原发性肝癌的最佳方法，术后需要对患者进行有效的护理，但常规护理存在一定缺陷，影响患者康复效果。而零缺陷护理以患者为中心，通过管理各个护理环节使护理缺陷和错误事件的发生率为“零”。目前，零缺陷护理模式逐渐被应用于外科手术护理中，并取得了一定的成果[2]。为进一步分析零缺陷护理临床应用价值，本文作者随机选择我院2018年5月～2019年5月的78例患者，展开以下分析。
1资料和方法
1.1一般资料选取本院在2018年5月-2019年5月治疗的原发性肝癌患者78例进行护理分析，将患者随机分为观察组（n=39）和对照组（n=39），对照组患者，男22例，女17例，年龄最小34岁，最大58岁，平均年龄(43.8±2.5)岁，观察组患者，男24例,女15例，年龄最小35岁，最大56岁，平均年龄(44.3±1.8) 岁，两组患者年龄、性别等一般资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组：常规护理。术前对患者进行全面检查和健康宣教，并进行心理护理，缓解患者的焦虑、恐惧等负面情绪，增强患者战胜疾病的信心，提高患者对手术的配合程度；手术后密切观察患者生命体征变化，记录患者尿量、血压、及心电图变化等，并注意患者有无呼吸困难、咳痰等现象，若发现异常情况应及时通知医师采取相应的措施。
1.2.2 观察组：常规护理+零缺陷护理：（1）建立零缺陷护理小组：由我院资历较深、临床经验丰富的医护人员建立小组，制定相关的规章制度，调动护理人员的积极性，明确每个护理人员的工作职责，分享护理经验，交流护理心得，制定护理方案。（2）明确护理目标：由护理组组长将护理任务分配到每个护理人员的手中,全面评估患者的生理状态和心理状态，明确患者的护理需要，对护理事故做好预防措施。贯彻“零缺陷”护理意识，提高护理质量。（3）阶段性评价：阶段性评估是否完成护理目标，并对当前工作进行反馈，寻找并解决护理问题。护理人员须对当前护理工作进行总结，将设备、工具等造成的护理缺陷问题进行总结，并制定护理改进方案。（4）建立表彰制度：护理组长应定期对组内优秀护理人员进行鼓励和表彰，从而增加护理人员的信心和责任感，提升零缺陷护理的满意度等等。
1.3 指标观察
对比两组手术指标、护理满意度。其中满意度评分指数在0 -100分之间，分数值越高表示护理满意度越好；患者的手术时间及住院时间用时越短，证明其护理效果越好。
1.4 统计学分析
　　应用SPSS19.0统计学软件对原发性肝癌患者的相关数据进行分析处理，x±s表示计量资料，采用t检验，两组数据对比P＜0. 05，数据组间对比有差异性。
2 结果
对比两组原发性肝癌患者的护理效果观察组患者的手术时间、住院时间均低于常规组患者，护理满意度评分明显高于常规组。组间差异明显，表示有统计学意义(P< 0.0 5)。如下表1

3讨论
　　原发性肝癌患者术后容易造成腹腔内出血、肝肾功能衰竭等并发症，会造成患者焦虑、恐惧等不良心理，甚至危及生命安全，因此对护理工作中的缺陷保持零容忍的态度至关重要，在护理过程中保持警惕性，及时发现并解决潜在的护理风险，提高护理安全性。
　　零缺陷护理要求每名护理人员需认真遵守护理规章制度，严格执行护理方案，要求每一个护理环节的严谨性，不得向下一个环节传送带有缺陷或可能出现错误的信息[3]。在原发性肝癌术后患者的护理中，护士要遵循“以患者为中心”的服务宗旨，通过对护理措施的各环节、各层面、各要素进行全方位的管理，保证护理工作的准备、实施过程零失误、零缺陷。制定奖惩和激励方案，调动护理人员的主观能动性，提高护理效果[4]。本文通过研究发现，与对照组比较，观察组所用手术时间更短，患者的满意度更高。由此可见，给予患者零缺陷护理可显著改善患者的手术情况，建立良好的护患关系，临床应用价值显著。
　　综上所述，对于原发性肝癌术后患者进行零缺陷护理，不仅能够帮助患者缩短住院时间，减少住院费用，而且还可以提高患者护理满意度。值得推广应用。
参考文献
[1]项葆，李蓓，段陶丽，刘亚男，齐少春.人文关怀护理干预对原发性肝癌介入患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，24（24）：46-48.
[2]陆志华,戴途,张磊.零缺陷护理理念对腹腔镜下肝脏切除术患者手术情况、护理质量的影响研究[J].国际医药卫生导报,2018,24(6):796-798,801.
[3] 李振荣.“零缺陷”护理管理理念在小儿心脏手术护理中的应用[J].全科护理，2016，13（27）：2558-2559.
[4]郑莉,刘连新,孙丹,等.早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的影响[J].中国医药导报,2016,13(34):158-161.