李丁丁
黑龙江省伊春市铁力市人民医院 黑龙江铁力 152500
摘要:目的:分析布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果。方法:选取2019年3月~2020年12月我院收治的66例小儿肺炎患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各33例,予以对照组常规治疗措施,研究组基于常规治疗的基础上实施布地奈德雾化吸入治疗,对两组患者的临床治疗效果和临床症状改善时间进行观察和对比。结果:研究组的治疗有效率100%比对照组的87.87%更显著,研究组的发热(2.04±0.66)、呼吸困难(2.02±0.38)、肺啰音(4.22±0.68)、咳嗽(3.10±1.50)症状的改善时间均比对照组的发热(3.64±0.76)、呼吸困难(3.01±0.81)、肺啰音(6.32±0.08)、咳嗽(5.10±2.04)短。P<0.05。结论:小儿肺炎使用布地奈德雾化吸入治疗的临床效果较为显著,能够有效控制患儿病情发展,缩短患儿临床症状恢复时间。
关键词:布地奈德雾化;小儿肺炎;临床效果
小儿肺炎是指呼吸道病原体感染后扩散到支气管,再到达肺部,从而引起小儿肺炎。由于小儿机体功能发育不完全,所以小儿气管、支气管较为狭窄、肺的含气量较少、弹力差,免疫力较低预防疾病的能力也就比较差。部分患儿患有营养不良、贫血症,或缺乏锻炼身体机能较差时,就容易收到细菌的侵袭产生肺炎。其临床症状表现为发病急促、面色苍白、咳嗽气急、腹泻,肺部存在散在的湿啰音,X线检查肺部可有散在的小片阴影。本次研究对布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果进行了分析,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
2019年3月~2020年12月,选取我院收治的66例小儿肺炎患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各33例,研究组男17例,女16例,年龄在2~15岁,平均年龄(7.28±2.04)岁。对照组男16例,女17例,年龄在2~14岁,平均年龄(7.31±2.17)岁。本次研究中所有患者均符合小儿肺炎诊断标准。两组患者的基础资料对比没有显著差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规治疗措施。
研究组基于常规治疗的基础上实施布地奈德雾化吸入治疗[1],布地奈德气雾剂(生产企业:鲁南贝特制药有限公司,国药准字:H20030987,规格:20mg)2~7岁儿童:一日200~400μg[2],分成2~4次使用。7岁以上的儿童:一日200~800μg,分成2~4次使用[3]。
1.3观察指标
观察和对比两组患者的临床治疗效果和临床症状改善时间。治愈:患者在治疗后发热、咳嗽、气促、肺啰音、唇周发绀等症状完全治愈。有效:患者护理后心率、血压等指标在治疗后发热、咳嗽、气促、肺啰音、唇周发绀等症状基本恢复正常。无效:患者在治疗后发热、咳嗽、气促、肺啰音、唇周发绀等症状没有较大的改善。总有效率=治愈率+有效率。
1.4统计学分析
使用spss20.0进行分析研究中所得数据,临床治疗效果采用n(%)表示,x2检验,临床症状改善时间以
表示,t检验。统计学差异依照P<0.05进行判定。
2结果
2.1临床治疗效果对比
研究组的治疗有效率比对照组的更显著,P<0.05具体内容见表1。
3讨论
小儿肺炎是由于各种病原菌侵犯到人体的肺组织,引起肺泡内组织充血水肿,炎性渗出。大量的炎性渗出物聚集在肺泡内,如果持续的增多,就会累及整个的一小段肺段,或者是一个肺叶,就会出现比较明显的肺部炎症的情况。炎性的渗出物如果持续的侵犯肺组织就会导致肺的病变,从而出现一系列的发热,咳嗽,咳痰等症状。临床一般药物治疗以抗感染治疗、抗病毒治疗为主,主要使用药物包括:大环内酯类抗生素或利巴韦林,虽然小儿肺炎不管是从诊断还是治疗上,手段都已经非常的成熟,但常规治疗方法对改善患儿通气情况、控制炎症发展,以及预防并发症的效果达不到理想治疗效果。
研究结果表明:研究组的治疗有效率比对照组的更显著,研究组的发热(、呼吸困难、肺啰音、咳嗽症状的改善时间均比对照组的短,P<0.05。原因分析为:布地奈德是一种糖皮质激素,有高效局部抗炎作用。其能够增强溶酶体膜的稳定性,抑制降低抗体和免疫反应合成,减轻酶促过程,抑制支气管的收缩反应。最重要的是布地奈德抗击炎症、改善患儿肺通气的效果比常规治疗效果更为显著,能够有效预防患儿哮喘和呼吸困难的发生。布地奈德雾化吸入治疗能够降低气道的刺激反应,缓解因过敏反应而引起的支气管阻塞,收缩扩张的黏膜血管,减轻血管紧张,提供抗击炎症的作用,控制病情发展程度,以及有效的预防小儿肺炎造成的哮喘,气道黏膜水肿和上皮基膜增厚等病变症状。
综上,小儿肺炎使用布地奈德雾化吸入治疗的治疗效果较为显著,能够有效改善患儿症状,缩短临床症状恢复时间。
参考文献:
[1]刘拼拼. 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎临床疗效分析[J]. 健康必读, 2019, v.000(020):42-43.
[2]江雪萍. 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效分析[J]. 家庭保健, 2020, v.000(015):46.
[3]陈秋萍, 覃广平, 罗勤. 氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床分析[J]. 药品评价, 2019, v.016(007):62-64.