腹腔镜微创手术在妇科治疗中的应用

发表时间:2021/5/20   来源:《中国医学人文》2021年11期   作者:洪晓
[导读] 目的:探究腹腔镜微创手术在妇科治疗中的应用效果
        洪晓
        武穴市第三医院   湖北 黄冈 435400


        【摘要】目的:探究腹腔镜微创手术在妇科治疗中的应用效果。方法:将2020年4月至2020年9月在我院治疗的82例患者列入研究中,并依据患者手术方式的不同,分为对照组和观察组,各41例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜微创手术治疗。比较手术情况和并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、手术出血量、下床活动时间、住院时间分别为(97.25±12.63)d、(75.23±10.38)d、(4.10±1.05)d、(4.84±1.07)d,均高于对照组(115.36±21.85)d、(107.58±11.85)d、(9.14±2.47)d、(11.85±1.74)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为2.44%,低于对照组17.07%,对比两组数据,P<0.05,有统计学意义。结论:针对妇科患者采用腹腔镜微创手术,患者恢复快,住院时间短,且并发症较小,值得推广。
【关键词】腹腔镜;微创手术;妇科疾病
   
        妇科疾病在临床十分常见,严重威胁到我国女性身体健康。针对妇科疾病主要采取药物治疗和手术治疗。近些年随着医疗事业的发展,微创手术在临床中得到了很广泛的使用[1-2]。微创手术的对患者的伤害较小,能够保证患者生命状态的平稳,且并发症较少。本研究对82例患者实施微创手术治疗,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
         将2020年4月至2020年9月在我院治疗的82例患者列入研究中,并随机分为对照组和观察组,各41例。患者中主要疾病分为子宫疾病,输卵管疾病、卵巢疾病、盆腔疾病等。
对照组年龄25-56岁,平均年龄(39.12±1.25)岁。观察组年龄26-59岁,平均年龄(40.58±1.84)岁。两组患者一般资料比较P>0.05,无统计学意义。
        入组标准:①所有患者均为经产妇,年龄大于18岁;②患者无妇科肿瘤疾病;③社交能力和沟通能力正常;④患者对研究知情,并签订书面知情书;  
        排除标准:①手术禁忌症患者;②哺乳期或妊娠期患者;③有视听功能障碍,或者精神疾病不能进行有效沟通者;⑦心、肝、肾、脾功能不全者。本研究经过本院医学伦理委员会批准。
1.2方法
        对照组采用开腹手术治疗,对患者进行皮肤消毒,并逐层切开皮肤,充分显露手术部位,采用手术钳分析组织,进行手术,手术完成后进行止血、结扎、缝合。并做好包扎和相关护理。
        观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对患者进行皮肤消毒,患者保持仰卧姿态,头部高于足部。采用全身麻醉方式,取截石位进行手术。在患者下腹部进行微创手术,切口两三个小口,切口直径为0.5-1cm左右,并建立起气腹,将其压力控制在12mmHg之间,进行穿刺手术。将腹腔镜置入患者体内,并对患者腹腔、肝胆、肠管等进行检查,分析患者子宫形态和大小,评估患者盆腔情况。手术中采用的加长手术器械。在手术完成后应该留置导尿管,并根据患者病情保留7-30h,使用抗生素治疗1天。
1.3疗效判定
        比较手术情况和并发症发生率。
1.4统计学分析
        用SPSS19.0分析,计量资料 ( x±s) 表示,t检验;计数资料 (%) 表示,用χ2 检验。P<0.05 表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术情况对比
        观察组患者手术时间、手术出血量、下床活动时间、住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1.  
        

3讨论
        腹腔镜手术是一种以摄像系统加辅助器械来完成微创手术,在手术中可以避免患者伤口长时间暴露在空气中,同时还能够减少术后粘连情况[3-4]。在子宫疾病,输卵管疾病、卵巢疾病、盆腔疾病等疾病中,有着很大的利用价值。通过腹腔镜手术,医生能够更加清晰的观察病变情况,了解血管走向和位置,避免出现误伤现象[5]。与传统开腹手术相比,腹腔镜手术创伤小,恢复快,手术出血量少,不会对患者健康造成很大的危害,对维护患者体内环境有着十分重要的作用。
        本研究对82例患者进行分析,结果显示:观察组患者手术时间、手术出血量、下床活动时间、住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这一结果说明采用腹腔镜手术治疗妇科疾病患者,患者恢复较快,住院时间短,所花费的治疗经费较低,保证患者快速恢复健康的同时,还节省了治疗经费。此外,观察组患者并发症发生率为2.44%,低于对照组17.07%,对比两组数据,P<0.05,有统计学意义。进一步显示了腹腔镜治疗妇科疾病的价值。
        综上所述,针对妇科患者采用腹腔镜微创手术,患者恢复快,住院时间短,且并发症较小,值得推广。
【参考文献】
[1]王永丽.腹腔镜微创手术在妇科治疗中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(17):144,147.
[2]何晖.腹腔镜微创手术在妇科疾病治疗中的应用效果[J].中国保健营养,2016,26(13):17-18.
[3]张玲.腹腔镜微创手术在治疗妇科疾病中的应用效果研究[J].检验医学与临床,2014,(11):1494-1495.
[4]沈欣钰.腹腔镜微创手术在妇科治疗中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(53):41,44.
[5]郝云红.腹腔镜微创手术在妇科疾病治疗中的应用[J].中国基层医药,2013,20(4):546-548.
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