李东
山东省菏泽市曹县人民医院 274400
【摘要】目的：分析并探讨布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的有效性。方法：选取我院于2019年1月至2021年1月期间收治的小儿慢性咳嗽患儿108例，按照就诊的先后顺序将其分为观察组（55例，给予布地奈德联合孟鲁司特钠进行治疗）和对照组（53例，给予布地奈德进行治疗）。最后对两组患儿的临床疗效与不良反应发生情况进行比较。结果：经过一个月的治疗，两组患儿均取得了良好的疗效，其中观察组患儿的总有效率94.55%明显高于对照组的总有效率75.47%，观察组的不良反应发生率7.27%明显低于对照组的不良反应发生率24.53%，所有数据均具有明显差异（p＜0.05）具有统计学意义。结论：给予小儿慢性咳嗽患儿布地奈德联合孟鲁司特钠进行治疗，不仅能提高临床疗效，还能减少不良反应的发生，值得临床推广与研究。
【关键词】布地奈德；孟鲁司特钠；小儿慢性咳嗽；有效性
慢性咳嗽，是指持续咳嗽长达8周以上并仅表现出咳嗽这一临床症状的疾病。引起小儿慢性咳嗽的主要原因是指病原体微生物引发的患儿呼吸道感染，主要的临床表现为持续性咳嗽［1］。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取我院于2019年1月至2021年1月期间收治的108例小儿慢性咳嗽患儿作为研究对象，所有患儿均符合小儿慢性咳嗽的纳入标准与排除标准。依据患儿的就诊的时间顺序将其分为观察组（55例，男26例，女29例，年龄3~8岁，平均年龄4.23±0.64岁，病程2~6个月，平均病程3.24±0.32个月，给予布地奈德联合孟鲁司特钠进行治疗）和对照组（53例，男28例，女25例，年龄4~7岁，平均年龄4.76±0.12岁，病程3~8个月，平均病程3.69±0.32个月，给予布地奈德进行治疗）。经对比，两组患儿的性别、年龄以及病程等基本资料无明显差别（p＞0.05）不具有统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组患儿治疗方法
依据以往的治疗经验，对对照组患儿实施化痰止咳等常规治疗，同时再给予对照组患儿布地奈德进行治疗，具体用法用量为：选用布地奈德气雾剂（鲁南贝特制药有限公司生产，国药准字H20030987）进行治疗，采用雾化吸入的方式用药。并且要依据患儿的年龄决定药物用量，具体为7岁以下的患儿，每天3次，每次使用0.1毫克；7岁以上的患儿每天3次，每次使用0.2毫克。持续治疗一个月。
1.2.2观察组患儿治疗方法
观察组患儿在对照组的基础上再给予孟鲁司特钠进行治疗，具体用法用量为：选用孟鲁司特钠咀嚼片（鲁南贝特制药有限公司生产，国药准字H20083330）进行治疗，同样要依据患儿的年龄决定用量，具体为3至5岁的患儿，每天一次，一次4毫克，睡前口服；5岁以上的患儿，每天一次，一次5毫克，睡前口服。持续治疗一个月。
1.3观察指标
本研究对两组患儿的临床疗效与不良反应发生情况进行比较，其中临床疗效判定标准为：①显效。患儿的咳嗽症状完全消失并且24周内都没有复发；②有效。患儿的咳嗽症状有所缓解并在一个月后完全消失；③无效。
患儿的咳嗽症状没有缓解甚至更加严重。治疗中容易出现的不良反应具体包括恶心、呕吐、腹泻等。注：有效率=（显效例数+有效例数）／组例数*100%。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿所取得的临床疗效对比
经过一个月的持续治疗，两组患儿均取得了良好的疗效，其中观察组患儿（55例）显效24例（43.64%），有效28例（50.91%），无效3例（5.45%），有效率为94.55%；对照组患儿（53例）显效17例（32.06%），有效23例（43.40%），无效13例（24.53%），有效率为75.47%。经计算，两组数据X2=7.781，p=0.005，数据有明显差异（p＜0.05）具有统计学意义。
2.2两组患儿的不良反应发生情况对比
两组患儿在治疗过程中均出现了一些不良反应，其中观察组（55例）中恶心1例（1.82%），呕吐2例（3.64%），腹泻1例（1.82%），不良反应发生率为7.27%；对照组（53例）中恶心4例（7.55%），呕吐3例（5.66%），腹泻6例（11.32%），不良反应发生率为24.53%。经计算，两组数据X2=6.059，p=0.014，数据有明显差异（p＜0.05）具有统计学意义。
3讨论
小儿慢性咳嗽是临床儿科种常见的一种疾病，诱因较复杂。由于本病临床症状的隐蔽性较强，诊断难度较大，因此常出现误诊的情况，使得医生不能及时发现病情并加以控制，进而会对患儿的身体健康造成极为不利的影响［2］。
布地奈德是临床应用广泛的一种抗炎类药物，研究发现，该药物能够在患儿的支气管中得以沉淀，使药效得到有效维持，从而快速改善和缓解患儿的持续性咳嗽，孟鲁司特钠是一种治疗咳嗽的药物，其可以通过对患儿气道平滑肌以及其他细胞的白三烯受体的抑制与对气道嗜酸性较强的细胞浸润进行抑制，从而对炎性递质的释放进行阻滞，以达到降低气道高反应性与改善患儿肺部功能的目的［3］。临床实践表明，将布地奈德与孟鲁司特钠这两种药物联合起来治疗小儿慢性咳嗽，可以有效的缓解患儿的咳嗽症状、减轻其炎性反应、缩短患儿的治疗周期、加快患儿的康复周期以及能够使其康复效果得以提高［4~5］。
综上所述，将布地奈德与孟鲁司特钠这两种药物联合起来治疗小儿慢性咳嗽，能取得显著的疗效，降低不良反应的发生率，安全性较高，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]龚贤梅. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿慢性咳嗽的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2019, 017(018):138-139.
[2]刘清妹. 布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的疗效及作用机制分析[J]. 当代医学, 2019, 25(08):102-104.
[3]左尚明. 布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察[J]. 航空航天医学杂志, 2019, 000(009):P.1046-1048.
[4]金益羽. 孟鲁司特钠与布地奈德在小儿慢性咳嗽治疗中有效性分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 427(06):169-170.
[5]李杰. 布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的效果和安全性分析[J]. 河南医学研究, 2017, 19(v.26):105-106.