谢靖1,2 徐洪德*1
1.郑州大学药学院 河南郑州 450000
2.2.河南省人民医院 河南郑州 450000
【摘要】目的:分析中药注射剂的不良反应以及合理用药对策。方法:回顾我院2020年1月-2021年1月期间的87例中药注射剂不良反应报告,综合分析中药注射剂使用种类与不良反应发生率、不良反应发生时间分布、不良反应发生的多因素情况。结果:87例中药注射剂不良反应使用种类涉及20个品种,其中不良反应发生率最高的为痰热清注射液,占比19.52%;87例不良反应事件发生时间主要集中在10-30min时间段,占比为49.43%;药物过敏以及联合用药是87例中药注射剂不良反应的主要因素,分别占比为52.87%与50.57%。结论:中药注射剂的不良反应与药品种类、用药合理性以及用药时间有着密切联系,需要严格进行中医辨证施治,全程管理用药过程与药学监护。
关键词:中药注射剂;不良反应;合理用药;特点
中药注射剂是传统中药与现代制药结合的剂型,有着较高的治疗价值,但随着中药注射剂的不断增加,不良反应的相关报告也在不断攀升,因此受到社会的广泛关注[1]。本文的研究对象为中药注射剂的不良反应报告,共87例,均为我院2020年1月-2021年1月期间收治,以此来研究分析中药注射剂合理应用策略,现报道结果如下:
1.资料与方法
1.1基础资料
将我院87例中药注射剂不良反应报告作为研究对象,时间为均为2020年1月-2021年1月期间,根据病历号逐一从病案统计科以及信息中心将病历资料找出,其中男性患者45例,女性患者42例,年龄为34-72岁,平均年龄为(55.63±1.42)岁。
1.2观察指标
综合分析中药注射剂使用种类与不良反应发生率、不良反应发生时间分布、不良反应发生的多因素情况。
2.结果
2.1中药注射剂使用种类与不良反应发生率
中药注射剂不良反应使用种类涉及20个品种,其中不良反应发生率最高的为痰热清注射液,占比19.52%。详情如表1所示。
2.3中药注射剂不良反应发生的多因素情况
导致中药注射剂不良反应的原因有很多,其中药物过敏以及联合用药是其主要因素,分别占比为52.87%与50.57%。详情如表3所示。
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3.讨论
中药注射剂是从中药材提取而来,有着起效快、药效强等特点,但容易出现诸多不良反应,从而影响患者身体健康,因此需要对其进行不断分析与研究[2]。针对中药注射剂使用种类不合理,工作人员需要对药品的适应证进行全面了解与掌握,同时还需要清楚药物的功能主治,并根据实际情况将一些不良反应频率较高的中药注射剂纳入到医院的高危药品管理范畴中,对其展开统一性管理[3];针对不良反应发生时间主要集中在10-30min时间段的情况,工作人员需要将用药反应观察时间延长至1h或者更长时间,同时将药学监护加强,全程管理用药过程;针对药物过敏以及联合用药导致的不良反应,工作人员需要在药物使用前对患者病史、服药史、过敏史进行详细询问,并谨慎用药,确保给药途径、用法用量以及疗程的合理性[4]。除此之外,医院还需要加强药学干预与用药教育,避免临床医师将适应症随意扩大,同时完善相关制度,出现疑似不良反应情况需要及时采取措施,并根据规定进行上报[5]。
综上所述,药物特性、药物使用不合理等情况均会导致患者出现不良反应,因此需要遵循中成药合理应用指导原则来对中药注射剂进行应用,进而帮助患者更好的康复。
【参考文献】
[1]黎鹂,覃慧莲,甘键钟,等. 基于贝叶斯网络与决策树的中药注射剂致药品不良反应的流行病学特点研究[J]. 中国医院用药评价与分析,2021,21(1):101-104,108.
[2]邹凤丹,李永林,纪亚明,等. 中药注射剂不良反应/事件回顾性分析[J]. 中成药,2021,43(1):285-288.
[3]王趫,张永莉,刘晓. 活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的不良反应分析及应对策略[J]. 现代药物与临床,2021,36(2):398-402.
[4]胡金梅,杨正兵. 2015-2018年重庆市永川区中医院中药注射剂的不良反应分析[J]. 现代药物与临床,2020,35(1):175-178.
[5]石清芳,侯淑霞. 管理干预联合配液后放置时间干预对中药注射剂不良反应发生情况的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(14):115-116.