郑凤丽 熊红
中国人民解放军联勤保障部队第924医院，广西 桂林 541000
摘要：目的：探讨护理溃疡性结肠炎合并下消化道出血护理中优质护理方案干预作用。方法：取77例研究样本（即:2020.11-2021.02收治的溃疡性结肠炎合并下消化道出血患者）,抽签分组，参照组取常规护理（n=39），实验组行优质护理（n=38），对比SF-36评分、遵医率、SAS、SDS评分。结果：经护理，实验组社会功能（29.48±2.97）分，情感功能（67.36±5.07）分，肠道症状（60.27±5.83）分，全身症状（29.25±3.13）分，比参照组高，情绪状态、遵医行为皆优于参照组，P＜0.05。结论：优质护理干预可改善溃疡性结肠炎合并下消化道出血患者情绪状态、遵医行为，提升其生活质量，护理作用显著，值得借鉴。
关键词：效果探讨；下消化道出血；溃疡性结肠炎；优质护理干预
溃疡性结肠炎（UC）以腹痛、便血为典型症状[1]，是常见炎性病症，可使结肠黏膜受累，左半结肠为主要发病部位，严重时，可累及全结肠，导致消化道出血，威胁患者身心健康[2]。故此，本文观察样本资料，针对性探讨了优质护理对此类患者负性情绪、遵医行为的影响意义。
1.资料与方法
1.1一般资料
取77例研究样本（即:2020.11-2021.02收治的溃疡性结肠炎合并下消化道出血患者），提交伦理委员会已获批。参照组有0.4至11年病程，平均（5.74±1.05）年，23至59岁，平均（42.66±1.57）岁，实验组有0.6至11年病程，平均（5.83±1.01）年，23至58岁，平均（42.59±1.46）岁，（P＞0.05）。
1.2方法
参照组行常规护理，实验组加强优质护理：其一，组织护理人员参与培训活动，建立优质护理小组，提升护理服务专业性，提升护理人员突发事件处理能力，使其明确自身职责，强化其责任意识，在此基础上，结合具体下消化道出血及结肠炎溃疡程度优化护理方案。其二，健康教育：重视饮食、用药、疾病认知方面的健康教育工作，讲解遵循科学饮食原则，纠正不良饮食习惯的意义，监督其戒烟戒酒，避免食用生冷、乳制、油炸、刺激性食品，定时定量摄入足够蔬菜、水果与高热量、无刺激、低脂肪、高营养食物，合理补充营养，减轻肠道负担。用药方面，护理人员需告知患者注意事项、不良症状、用法用量、药物功效、药品名称等，提升其依从性。其三，心理疏导，组建和谐护患关系，给予其周到、热情的照顾，利用得体、优雅的语言与举止了解患者内心顾虑及负性情绪产生缘由，实施心理辅导，给予其精神支持，使患者摆正心态，积极配合护理工作。
1.3观察指标
以SF-36量表多角度评估生活质量，包括社会、情感功能和肠道、全身症状，分值升高代表生活质量改善。以SAS、SDS量表观察患者护理前后情绪变化，情绪越优，分值越低。在此基础上，记录患者坚持锻炼、疾病知识掌握、坚持服药、自我管理等遵医行为情况，进行综合评估。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0，计量（）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。
2.结果
2.1生活质量
经护理，实验组社会功能（29.48±2.97）分，情感功能（67.36±5.07）分，肠道症状（60.27±5.83）分，全身症状（29.25±3.13）分，比参照组高，P＜0.05。
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2.3心理状态
护理后，实验组焦虑度（38.61±5.01）分，抑郁度（35.63±5.44）分，比参照组（43.84±5.28）分、（41.61±4.62）分低，T=4.456,T=5.204，P＜0.05。
3.讨论
在UC治疗中，下消化道出血为常见合并症，易反复发作，病程较长，治疗期间，若不采取完善的护理干预措施[3]，将会对其遵医行为、生活质量、情绪状态产生不利影响。粟宇,李德敏,吕金莎[4]研究认为：在UC护理中，优质护理具有理想临床应用效果，可减轻患者精神压力，缓解其肠道症状。
本次研究显示，实验组遵医行为、生活质量、心理状态护理后更优，究其缘由：①护理人员责任意识、技能水平、突发事件处理能力可对护理服务质量产生直接影响，故此，定期进行培训活动，提升护理人员综合素养可提升患者信任度，改善其遵医行为，优化护患关系。②监督患者戒烟戒酒，合理补充营养，养成良好饮食习惯，加强健康教育可提升患者疾病认知度[5]，使其积极配合护理工作，有效减轻其肠道负担。③心理辅导方面，给予患者周到、热情的照顾，可减轻患者精神压力，有效稳定患者心态，减小其心理应激反应，使患者积极配合护理工作，坚持服药、坚持锻炼，养成健康生活习惯。
综上所述，优质护理干预可改善溃疡性结肠炎合并下消化道出血患者情绪状态、遵医行为，提升其生活质量，护理作用显著，值得借鉴。
参考文献 ：
[1]周冬梅,臧丽,张青,等,等.以家庭为中心个性化护理模式对溃疡性结肠炎患者自我管理能力的影响[J].山西医药杂志,2019,48(14):1783-1786.
[2]练素斌,王丹莹.全面优质护理服务在新生儿坏死性小肠结肠炎中的应用价值[J].中外医学研究,2019,17(29):100-102.
[3]陈英利,王颖,王青青.优质护理在溃疡性结肠炎护理中的临床效果研究[J].首都食品与医药,2019,26(04):123.
[4]粟宇,李德敏,吕金莎.优质护理对溃疡性结肠炎的护理效果分析[J].结直肠肛门外科,2018,24(S2):289-290.
[5]孟晓旭,崔继燕,王芳.基于移动管理系统的延续护理联合中高架势八段锦对溃疡性结肠炎患者的负性情绪、生活质量和自我效能感的影响[J].海南医学,2020,31(18):2444-2447.