张世娟
青海省西宁市湟中区中医院 青海，西宁 810000
摘要：目的：进一步深入细致的分析和研究疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用价值。方法：选取我院在2018年2月到2018年12月这个时间段内所收治的创伤骨科患者86例进行研究和分析，根据治疗时间的先后顺序针对所有研究对象分车对照組和观察组，两组平均各有43例患者。给予对照组患者实施常规护理方式，观察组患者在对照组的护理基础上加用疼痛护理管理模式。针对两组患者在护理之后的疼痛程度和护理满意程度，进行相对应的分析和对比。结果：观察组患者的疼痛程度要比对照组患者有十分显著的降低，（P<0.05），观察组在护理满意程度方面，要比较显著的优于对照组患者，组间比较差异显著，有相应的统计学意义（P<0.05）。结论：针对创伤骨科患者而言，切实有效的实施疼痛护理管理模式，能够在很大程度上减轻患者的痛苦程度，使其护理质量得到显著提升，进一步增加患者的护理满意度，使患者尽早恢复健康。
关键词：疼痛管理；创伤骨科护理管理；应用价值
引言
疼痛是人体的正常生理反应，在骨科创伤中最为常见。交通事业的繁荣，创伤骨科患者的数量越来越多，骨科患者一旦发生创伤，不仅对患者的骨骼解剖结构造成一定的破坏，还容易影响人体的生理功能，且疼痛作用影响患者的舒适度，对患者手术效果、术后恢复均造成巨大的影响。疼痛管理是临床新型的管理方法之一，对86例创伤骨科患者分组干预，探究疼痛管理的应用效果，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2018年2月到2018年12月这个时间段内所收治的创伤骨科患者86例进行研究和分析，根据治疗时间的先后顺序针对所有研究对象分为对照组和观察组，两组平均各有43例患者。在所有患者中有男性42例，有女性44例，最小年龄为21岁，最大年龄57岁，平均年龄是（34.3±3.8）岁，其中患者的创伤骨科类型主要包括：有摔伤者30例，重物砸伤者31例，交通事故伤者15例，高处坠落伤者10例。两组患者的临床资料比较差异没有明显的统计学意义，（P>0.05），可以进行对比和分析。
1.2方法
1.2.1对对照组患者进行常规护理，具体的护理措施包含如下几点：
其一开展基础性护理。对患者的实际体征变化进行合理检测，帮助患者尽可能提供一些舒适的环境，定期的更换患者的床单、衣物等，对患者的血运状况与皮肤温度变化等进行仔细观察。
其二进行健康指导。告诉患者疼痛是一种正常现象，如果出现了严重的疼痛现象，需及时告知一声，增强患者疾病知识与手术治疗的了解程度。
其三饮食护理。为患者提供简单与营养的食物，鼓励患者多饮水，多吃蔬菜水果，保持大便畅通。
其四，心理疏导。手术的创伤性较大，多数患者的活动都会受到限制，对患者的正常活动造成直接影响，继而导致患者出现心理问题，基于此，需增强与患者的交流沟通，纾解不良心理。
1.2.2研究组在常规护理基础上进行疼痛管理。
其一，成立疼痛小组。
小组的主要组成人员包含骨科医生1名，护士1名与护理人员5名，护士作为组长，负责所有护理人员，对患者的综合状况进行客观评估，开展护理人员的貔貅你与训练工作，尽可能提升患者的具体护理能力，灵活依照患者的差异性，制定合理护理流程，祝福合理人员严格遵守流程，对患者进行合理的干预，之后 由骨科医生与护士长共同开展护理效果的评估。
其二，评估疼痛程度。患者在入院2-3d之后，疼痛小组对患者的实际疼痛状况进行评估，具体的评估内容包含有疼痛感的程度、部位、时间和原因等，有关评估的方式包含对患者的表情、视觉模拟疼痛量表等进行仔细与密切关注，灵活依照实际的评分状况，将患者的疼痛分为三个等级：轻度、中度与重度。以此便于在护理之后依照不同等级对患者制定合理的护理。
其三，疼痛干预。对于一些轻度可以忍耐的患者，临床可以利用转移注意力的方式帮助患者减轻疼痛，例如环境这一方面，可保证患者室内环境的卫生，在室内摆放合适的绿植，设置娱乐设施，以此转移患者的注意力。
1.3 观察标准
针对两组患者在护理之后的疼痛程度和护理满意程度，进行相对应的分析和对比。满意度调查采用我们医院自行设计的满意度调查表，满分为100分，分数越高代表患者护理满意程度越高。针对疼痛程度进行评分，采取《疼痛评估表》进行打分，总分10分，得分在0-1分为无痛，2-4分为轻度疼痛，5-7分为中度疼痛，得分>8分则为重度疼痛。
1.4 统计学处理
本次研究中的相关数据全部有采用SPSS22.0统计学分析软件进行统计分析和处理。当计量资料为正态分布时用描述，并采用t检验;计数资料采用x2检验，当P<0.05时代表两组之间比较差异有相应的统计学意义。
2 结果
观察组患者的疼痛程度要比对照组患者有十分显著的降低，（P<0.05），观察组在护理满意程度方面（97.67%），要比较显著的优于对照组患者（88.37%），组间比较差异显著，有相应的统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
从临床的护理实践来看，创伤骨科患者大多数都因为手术或者创伤等导致其出现不同程度的疼痛感，并且疼痛的程度比较剧烈，而且持续时间比较长，大多数都是高度疼痛类型。所以在临床护理实践中，要尽可能有效提升疼痛管理效果，使患者的护理满意度有效提升，针对这样的情况，采取疼痛护理管理模式是十分重要且必要的。疼痛护理管理模式是针对患者的疼痛进行有效护理的模式，在管理过程中要成立相对应的疼痛护理管理小组，针对护理人员要进行专业化的疼痛护理管理培训，并制定出相对应的更优化的护理方案，针对疼痛程度进行有效评估，并采取相对应的措施，同时对其护理方案进行不断优化和改进。在我们这次研究中，针对观察组患者实施疼痛管理模式，观察组患者的疼痛程度要比对照组患者有十分显著的降低，（P<0.05），观察组在护理满意程度方面（97.67%），要比较显著的优于对照组患者（88.37%），组间比较差异显著，有相应的统计学意义（P<0.05）。
结语
综上所述，疼痛管理在创伤骨科患者中效果显著，因此可广泛推广。
参考文献：
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