周晓萍
黄圃人民医院口腔科 广东省中山市528429
[摘要]目的：分析基于循证理论的四手操作技能培训对提高口腔门诊护理带教效果所起到的作用。方法：将本口腔门诊接收的38名护理实习生随机分为对照组（19名，常规四手操作技能培训）与观察组（19名，基于循证理论的四手操作技能培训），对比两组护理实习生培训效果。结果：观察组护理实习生考核评分、患者满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：基于循证理论的四手操作技能培训能进一步提高口腔门诊护理带教效果。
关键词：循证理论；四手操作技能培训；口腔门诊；护理带教；操作技能评分
口腔门诊主要负责对一些常见的口腔疾病展开治疗，比如龋齿、牙髓病、牙周炎等等，以达到改善口腔功能，维持机体健康的目的。就目前来看，虽然我国人民健康意识有所增加，但患有牙周病、蛀牙等口腔疾病的患者占比仍旧高达97.6%，这对人们的正常生活与工作造成了严重影响[1-2]。为有效保障口腔疾病患者治疗效果，提高口腔门诊医疗水平，在积极引进新型管理模式、注重知识学习的基础上，做好护理实习生的培训工作也是重中之重。四手操作技能作为口腔门诊护理人员务必要掌握的基础性操作，是由医师、护理人员互相搭配，共同为患者从事医疗服务，以进一步保障治疗效果。但是多数护理实习生对此项操作掌握程度不熟练，不懂得四手操作的重要性，导致整体操作效果不理想，这在一定程度上，也影响到了治疗过程中的正常配合，导致治疗效果不理想。基于此，笔者将基于循证理论的四手操作技能培训应用到本口腔门诊护理实习生培训工作中，现将具体流程与效果报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
将2019年10月份至2020年10月份期间在本口腔门诊实习的38名护理实习生按照随机数字法分为对照组、观察组各19名。对照组护理实习生男女比例7:12，平均年龄（24.07±2.27）岁；观察组护理实习生男女比例4:15，平均年龄（23.98±2.31）岁。两组护理实习生基本资料经对比发现无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组护理实习生：常规四手操作技能培训。观察组护理实习生：①首先，带教老师应结合门诊实际情况提出影响四手操作技能培训效果的主要因素以及操作期间常见的难题，在此期间，通过检索国内外核心文献、查找口腔医学专家意见等方式，来获得研究证据，拟定最为适宜本口腔门诊的培训流程。在与护理实习生首次接触时，带教老师应向其全面介绍口腔门诊相关规章管理制度以及诊室布局与常用的治疗器材，并结合自身工作经验对门诊常见病历、四手操作技能流程进行总结，通过PPT或绘制思维导图的方式传授给护理实习生。②待护理实习生对四手操作技能有一个初步了解后，带教老师方可组织护理实习生进行模拟训练，带教老师应一边示范四手操作技能，一边讲解操作期间应注意的问题有哪些，使其懂得在操作期间的注意事项，并将护理实习生划分为多个学习小组，组织其开展一系列训练。在此期间，带教老师应密切关注护理实习生训练期间是否存在问题，训练结束后，客观评价每名护理实习生的表现以及训练过程中存在的不足之处，予以纠正。③在此基础上，带教老师应与门诊医师取得联系，共同带领护理实习生采用四手操作法对患者展开相应的治疗，期间护理实习生应在一旁仔细观察，并在带教老师的指导下，对患者进行一些简单的护理操作，但如果发现问题，应及时指出，避免对患者治疗效果造成影响。在培训结束后，带教老师应鼓励护理实习生总结当天学习情况，与其及时开展有效沟通，对于培训期间存在的问题，应共同解决，并结合实际情况适当将带教方案进行调整。
1.3疗效评价：对两组护理实习生展开考核，内容包括理论知识与操作技能，每项满分60分；并各选取19例患者，下发《患者满意度问卷》，满分100分，分数越高表示患者满意度越高。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
观察组护理实习生理论知识、操作技能评分以及患者满意度评分均高于对照组（P＜0.05），详见表1：
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3.讨论
所谓四手操作技能，便是指在对口腔疾病患者开展治疗的过程中，协助患者保持平卧位，医师、护理人员则采取坐位，用双手为患者进行一系列操作，以便于各种器械的传递，使治疗区域的视野更加清晰、宽敞[3]。然而四手操作技能对护理人员的要求较高，护理人员在协助医师对患者进行治疗期间，务必要确保各项操作熟练进行，以提高整体治疗效率与效果。目前四手操作技能已成为口腔门诊护理人员务必要掌握的基础性操作，但为进一步提高护理人员的四手操作技能，应对新入职的护理实习生展开重点培训[4]。
在本文中，对观察组护理实习生开展了基于循证理论的四手操作技能培训，这有效弥补了常规培训工作中存在的问题，带教老师通过总结四手操作技能常见问题与相应的处理措施，再结合自身工作经验来拟定培训计划，不仅能进一步保障护理实习生整体操作技能，更是提高了其面对突发状况的反应能力，优势明显。本次研究结果显示，接受基于循证理论四手操作技能培训的观察组护理实习生培训效果更佳（P＜0.05）。
由上述研究结果得知，基于循证理论的四手操作技能培训对提高口腔门诊护理实习生培训效果与患者满意度均起到了重要作用。
参考文献
[1]彭丽芳.循证护理对口腔护理教学效果的影响与评价分析[J].当代护士(下旬刊),2020,27(09):172-174.
[2]刘婉露,郎玉玲,王莉莉,等.循证护理带教模式对提高护理实习生实习效果的研究[J].牡丹江医学院学报,2016,37(06):144-145.
[3]李珊珊. 基于循证理论的四手操作技能培训对口腔门诊护理带教效果的影响[J]. 中医药管理杂志, 2018, 268(09):186-187.
[4]张莉.基于循证理论的四手操作技能培训对口腔门诊护理带教效果的影响[J].卫生职业教育,2017,35(02):118-120.