李杨娟
天津中医药大学第二附属医院 天津市 300000
摘要：本文于本院2017年6月至2018年6月收治的妇科患者中，随机选取94例作为样本，阐述了健康教育和心理护理的方法，观察了护理效果。
[关键词]健康教育；心理护理；妇科；
妇科患者多伴有焦虑、恐惧等情绪，且健康知识匮乏，受上述因素的影响，患者自我干预能力较低，疾病治疗依从性差，病情易反复发作，预后欠佳。有研究指出，实施健康教育与心理护理，可提高妇科护理质量。本文阐述健康教育和心理护理在妇科护理中的应用方法，通过实例分析观察应用效果。研究发现，在对妇科疾病进行医治期间，同时予以有效的护理方案后可促进疾病的恢复，缩短治疗周期
1资料与方法
1.1一般资料
于2017年6月至2018年6月收治的妇科患者94例，采用抽签法随机分组，观察组（47例）年龄（52.87±20.14）岁，疾病类型：妇科炎症4例、异位妊娠12例、子宫肌瘤10例、宫颈癌21例。对照组（47例）年龄（53.70±19.88）岁，疾病类型：与观察组一致。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
患者在入院后均以医院实际的操作与流程进行系列检查与规范化医治。与此同时均实施相关的护理操作。对照组患者以医院实际常规化的护理操作进行，，以给药、病情观察、饮食护理为主。如在入院期间饮食上的禁忌详细告知。为防止病人漏服与多服用药物，在服药前半小时进行巡房工作，以嘱咐患者最佳的服药时间与药量，加强心理护理与健康教育，方法如下。
1.2.1健康教育
待病人入院后安排专业的工作人员进行对应的疾病知识讲解工作。护理人员应根据患者的疾病类型，对其进行健康教育。在讲解的过程中需根据病人入院信息对应性的解说，在解说过程中倾听病人的疑问并解答，遇到第一时间解答不了的问题可在询问护士长以及专业医生后解答，以达到教育解说的目的。与此同时将病情有关的治疗流程、治疗方式以及配合、注意事项等均详细的告知，增加患者的认知意识。最后将治疗期间可能出现的不良症状与反应等细细告知患者与家属，以免遇到上述情况时患者过于应激，出现抗拒治疗，降低的治疗依从率的现象。
教育的内容可以以“病因”、“疾病的预防方法”、“自我干预方法”、“治疗要点”等为主。以宫颈癌为例：宫颈癌的发生，与高危人乳头瘤病毒持续感染、不良性行为、多产密产、吸烟、经济卫生条件差等相关。洁身自好、做好屏障避孕、注意卫生、注射宫颈癌疫苗、高危人群定期进行宫颈癌筛查是预防疾病的关键。避免过早性行为及不良性行为、注意卫生、定期进行宫颈疾病筛查，一旦发病及时到正规医院就诊，早发现早诊断早治疗，术后定期复查，多食用新鲜水果与蔬菜，适当运动，增强机体免疫力，促进疾病康复及预后。当患者出院时，护理人员应为患者发放健康宣传手册，并为其播放宫颈癌的宣传视频，使患者了解宫颈癌的常用治疗药物，以及药物的作用机制，增强其用药依从性。在此基础上，增强患者出院后的自我干预能力，为其预后的改善提供保证。
1.2.2心理护理
妇科疾病一些发病部位隐私，在医治前患者有极大的心理负担，会出现害羞或者难以启齿而拒绝医治的情况，随着时间变化导致病情加重。另外妇科患者负面情绪严重，常担心疾病难以治愈，担心疾病对自身的未来及家庭生活造成影响。上述情绪长期存在，易影响疾病的治疗效果。对此，护理人员应加强对患者的心理护理，通过心理疏导、放松训练、倾听、鼓励、安慰等途径，使其保持积极乐观的心态，积极配合各项治疗与护理，例如：医护人员可通过多次的沟通交流评估患者的心理情况，对于患者的顾虑予以耐心的讲解与沟通。同时可通过轻拍肩膀、抚摸手臂等方式支持和鼓励患者，将患者的不良情绪舒缓出现，建立战胜疾病的信心，从而全面的配合医治。此后，护理人员评估患者心理状态，与其家属沟通，为患者需求社会及家庭支持。宫颈癌患者，常担心疾病对家庭生活及夫妻关系造成影响。护理人员应对患者进行疏导，使患者认识到，术后依从进行康复锻炼，可有效改善各项功能，改善生活质量，以减轻患者的不良情绪。宫颈癌术前，患者恐惧情绪较为严重。护理人员可为患者介绍成功病例，增强其治疗信心。术后，剧烈的疼痛是导致患者产生负面情绪的主要原因。护理人员可嘱患者通过转移注意力等方式缓解疼痛，或遵医嘱给予其镇痛类药物止痛，使患者的负面情绪得到缓解。
1.3观察指标
观察两组妇科患者实施不同的护理后各指标的变化。其中心理状态、健康知识知晓情况、护理满意度均以医院自制的评估表一对一收回的实际记录的数值评价。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件处理数据，计数资料采用x2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1心理状态对比观察组护理后SAS（22.1±1.5）分、SDS（23.7±1.6）分，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。见表12.2健康知识掌握情况观察组患者病因知识得分（95.4±2.8）分、预防知识（90.5±3.6）分、用药知识（90.8±4.3）分、护理知识（97.0±1.9）分，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。
3研究结果
综上所述本文采用抽签法随机分组的方法，对照组实施常规护理，观察组加强心理护理与健康教育。试验结果发现观察组护理后SAS（22.1±1.5）分、SDS（23.7±1.6）分、病因知识得分（95.4±2.8）分、预防知识（90.5±3.6）分、用药知识（90.8±4.3）分、护理知识（97.0±1.9）分、满意度97.87%。对照组护理后SAS（38.5±1.4）分、SDS（37.0±2.8）分、病因知识得分（80.3±1.6）分、预防知识（79.8±6.0）分、用药知识（80.8±4.5）分、护理知识（82.4±3.3）分、满意度82.98%。两组对比，差异显著（P＜0.05）。本次探讨得到在规范化治疗与护理下联合健康教育和心理护理后，评估组患者疾病认知评分、焦虑评分、满意度评分与治疗依从率均优于对照组，护理效果显著。究其因得到，主要是由于健康教育通过对应性的解说，将病情的治疗方法、流程、注意事项与可能引发的不良症状与反应等均详细告知，减少患者的应激反应，提升了治疗依从率。实施心理护理后将患者存在的负性情绪缓解，建立了战胜疾病的信心。
4结语
综上所述，妇科疾病的引发率高、多样化、易复发等特点对女性的身体、工作与心理等均带来负性影响。一些发病部位隐私与特殊的疾病，如卵巢疾病、子宫疾病等，在治疗期间给女性的心理带来负担，部分患者由于害羞、抗拒等心理，十分不利于疾病的医治。实施健康教育和心理护理，能够改善妇科患者的心理状态，提高其对妇科疾病相关知识知晓率，提高患者满意度。为满足妇科患者的护理需求，改善预后，将健康教育与心理护理纳入到了患者的护理方案中，能够取得了良好的效果。通过鼓励、倾听、安慰、疏导、放松训练的方式实施心理护理，可使患者以积极的心态面对疾病，使不良情绪得以缓解，积极的配合各项治疗和护理。从“病因”、“预防知识”、“用药知识”、“自我护理知识”等方面出发实施健康教育，可纠正患者的错误认识，增强患者的自我干预能力，使其通过保持个人卫生、依从用药、适当运动等途径，促进病情康复。
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