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用药指导在门诊药房药品管理中的应用效果分析

发表时间：2021/5/21 来源：《基层建设》2020年第35期作者：陈迪

[导读] 摘要：目的探讨用药指导在门诊药房药品管理中的应用效果，为医院新医改形势2019年1—12月实施用药指导前医院门诊药房105例患者（105张处方）作为对照组，选取2019年1—12月实施用药指导后医院门诊药房107例患者（107张处方）作为观察组；对用药指导前后医院门诊药房药品管理效果进行对比分析。

        哈药集团新药特药商店黑龙江哈尔滨 150010
        摘要：目的探讨用药指导在门诊药房药品管理中的应用效果，为医院新医改形势2019年1—12月实施用药指导前医院门诊药房105例患者（105张处方）作为对照组，选取2019年1—12月实施用药指导后医院门诊药房107例患者（107张处方）作为观察组；对用药指导前后医院门诊药房药品管理效果进行对比分析。结果观察组药品用药差错率、投诉率显著低于对照组（P＜0.05），观察组患者用药依从率及服务满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。结论在门诊药房实施用药指导后药品调剂出错率、投诉率得到显著降低，且患者服药依从性和服务满意度均得到显著提升，既有利于帮助患者规范用药，又有利于提升医院服务质量和整体形象，值得在药物管理中推广应用。
        关键词：药剂科；门诊药房；药品管理；用药指导
        引言
        产妇在生育中会受到很多因素的影响，产房作为生产的重要场所，其发生危险的频率更高，如果风险管理不到位就可能导致产妇以及胎儿的生命健康遭到威胁，进而产生医务纠纷，给产妇的家庭以及医院都造成了不好影响。因此，本文对产房风险管理进行研究，具体的研究过程如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        本研究选取2019年1—12月实施用药指导前我院门诊药房105例患者（105张处方）作为对照组，选取2020年1—12月实施用药指导后我院门诊药房107例患者（107张处方）作为观察组。纳入标准：所有入组患者均为门诊需用药治疗患者，均为患者自行取药，本研究经我院伦理委员会批准，所有患者知情同意；排除标准：听力、认知、沟通障碍者，合并严重内科疾病、重要脏器重大疾病者，精神疾病患者，恶性肿瘤患者，妊娠及哺乳期女性，处方信息不全者，不能配合完成研究者。对照组中男48例，女57例；年龄21～59岁，平均年龄（43.59±4.35）岁；科室分布：内科31例，普外科16例，康复科12例，肾病科10例，妇科15例，儿科13例，口腔科8例；观察组中男53例，女54例；年龄20～60岁，平均年龄（43.97±4.86）岁；科室分布：内科29例，普外科15例，康复科14例，妇科13例，肾病科13例，儿科12例，口腔科11例；两组一般资料差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
        1.2方法
        对照组：对照组中的孕妇进入医院之后进行常规护理，进行常规的孕妇检查，待产妇安顿好之后进行分娩生育知识的宣传，让孕妇有基本的了解。对孕妇家属进行指导，例如孕妇产前、产后的饮食变化，还需要加强病房环境的管理，定期进行消毒以及卫生清理。护理人员对孕妇状态进行常检查，发现问题及时报告给医生。
        观察组：观察组除了有对照组的常规护理之外，增加了产房风险管理。风险管理主要从以下几方面进行，一是加强对护理人员的培训，护理人员的风险管理能力直接影响到产妇的生育安全，产妇在生育知识上是匮乏的，因此需要护理人员有足够的风险意识能够引导孕妇规避风险的发生。定期对助产护士进行培训，尤其是对刚入职的护士，给予全面的护理指导，通过测试的方式检测护理人员的基础护理知识掌握情况。加强对产房内部药品以及设备的检查，以免在使用时出现问题。产科护理人员在工作中注意经验的总结，互相进行业务沟通，提高整体的工作能力。二是提升医护人员的风险防范意识，对生产中产妇突发病情处理方法进行演练，例如产后打出血、子痫等病情，加强风险教育让护士能够自觉的发现风险，还需要对产妇进行风险教育，让产妇有足够的风险意识，减少意外的出现。三是感染管理，产妇生育前后的免疫力不强，抵抗能力下降因此需要建立完善的感染管理制度，加强病房的消毒以及卫生清理，控制感染的发生，为产妇以及新生儿创造干净的生活环境。四是提升护理人员的沟通能力，很多危险因素的发生就是因为产妇与医护人员沟通不及时出现，而且良好的沟通还能满足产妇的需求，建立良好的医患关系。
        1.3观察指标
        对两组药品用药差错率、投诉率、患者用药依从率及服务满意度进行对比分析。
        1.4评价标准
        患者用药依从性和服务满意度均采用我院自制量表进行评价，用药依从性分为是和否；服务满意度分为非常满意、满意和不满意，服务满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。
        1.5统计学分析
        本研究数据采用SPSS 21.0进行分析，计数资料采用例（%）表示，进行χ2检验/Fisher精确概率法；计量资料采用（ ±s）表示，进行t检验；P＜0.05表示差异具有统计学意义。
        2结果
        2.1两组药品用药差错率、投诉率比较结果
        观察组药品用药差错率、投诉率显著低于对照组（P＜0.05），详见表1。
        表1两组药品用药差错率和投诉率比较结果[例（%）]

        2.2两组患者用药依从率及服务满意度比较结果
        观察组患者用药依从率及服务满意度均显著高于对照组（P＜0.05），详见表2。
        表2两组患者用药依从率及服务满意度比较结果[例（%）]

        3讨论
        门诊药房药品管理一直是医院管理的重要组成部分，传统的药物管理模式随着人们对医疗需求的不断提升和社会管理水平的整体提升，对医院门诊药房药品管理进行改革已势在必得。如何提升我院门诊药房药品管理效果，使其适应患者需求是我院进行门诊药房药品管理的最终目标。
        本研究结果显示：观察组药品用药差错率、投诉率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者用药依从率及服务满意度均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
        综上所述，在门诊药房实施用药指导后药品调剂出错率、投诉率得到显著降低，且患者服药依从性和服务满意度均得到显著提升，既有利于帮助患者规范用药，又有利于提升我院服务质量和整体形象，值得在药物管理中推广应用。
        参考文献：
        [1]张喜霞.门诊药房药品管理的实际工作中应用用药指导措施探讨[J].中外女性健康研究，2019（22）：200-201.
        [2]刘增林.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用[J].中国医学创新，2019，16（27）：160-163.
        [3]赵红梅，胡睿婷.PDCA管理法对门诊药房高危药品管理的效果[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（16）：194-195.
        [4]刘婷.PDCA循环法在减少门诊药房患者退药中的效果分析[J].中国医药科学，2019，9（24）：174-176，180.