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如何在护理中应用马斯洛需求层次理论

发表时间：2021/5/25 来源：《基层建设》2021年第2期作者：曲娜娜耿烨

[导读] 摘要：讨论马斯洛需求层次理论在护理中的应用，分析各个层次需求护理，可以促进患者生理、心理健康，尽早脱离患者角色，重返社会，得到社会的认可。

        石家庄工程职业学院
        摘要：讨论马斯洛需求层次理论在护理中的应用，分析各个层次需求护理，可以促进患者生理、心理健康，尽早脱离患者角色，重返社会，得到社会的认可。
        关键词：马斯洛需求层次理论；护理；应用
        一．什么是马斯洛需求层次理论
        马斯洛需要层次理论把需求分成生理需求（Physiological needs）、安全需求（Safety needs）、爱和归属感（Love and belonging）、尊重（Esteem）、自我实现（Self-actualization）五类，依次由较低层次到较高层次排列。
        （一）生理需求
        对食物、水、空气和住房等需求都是生理需求，这类需求的级别最低。
        未满足生理需求的特征：什么都不想，只想让自己活下去，思考能力、道德观明显变得脆弱。
        例如：当一个人极需要食物时，会不择手段地抢夺食物。人民在战乱时，是不会排队领面包的。
        （二）安全需求
        安全需求包括对人身安全、生活稳定以及免遭痛苦、威胁或疾病等的需求。同样属于低级别的需求。
        缺乏安全感的特征：感到自己对身边的事物受到威胁，觉得这世界是不公平或是危险的。
        例如：马加爵杀人案----------2004年2月初，马加爵和自己的几个室友在宿舍里面一起打牌，但是打着打着却闹起了矛盾，邵瑞杰一口咬定马加爵打牌的时候作弊了，还说他为人有问题，怪不得同学生日都不请他。就是这一句话，刺激到了马加爵，让他起了杀心。之后他准备了作案工具—把锤子，轮流将一起打牌的邵瑞杰和龚博杀死，之后进入宿舍的两个人也没有逃过一劫，被他残忍杀害。这个案例说明学生们存在安全需求。
        （三）情感和归属需求
        情感和归属需求包括对友谊、爱情以及隶属关系的需求。当生理需求和安全需求得到满足后，情感需求就会突出出来，进而产生激励作用。
        缺乏情感需求的特征：因为没有感受到身边人的关怀，而认为自己没有价值活在这世界上。
        例如：唐代诗人崔护在创作《题都城南庄》的时候创作背景为崔护到长安参加进士考试落第后，在长安南郊偶遇一美丽少女，次年清明节重访此女不遇，于是写下了“去年今日此门中，人面桃花相映红。人面不知何处去，桃花依旧笑春风”这样的千古名句。这就是情感需求的表达。
        （四）尊重需求
        尊重需求既包括对成就或自我价值的个人感觉，也包括他人对自己的认可与尊重。属于较高层次的需求，有尊重需求的人希望别人按照他们的实际形象来接受他们，并认为他们有能力，能胜任工作。他们关心的是成就、名声、地位和晋升机会。
        未满足尊重需求的特征：变的很爱面子，或是很积极地用行动来让别人认同自己，也很容易被虚荣所吸引。
        例如：最近的新闻--------外卖小哥给一大学生送餐，因为学校不让外卖人员进入，只能学生自取，这不是再正常不过的吗？但没想到大学生写了一篇暴躁小作文，不但指责外卖小哥不能进校门，还一口一个老子辱骂外卖小哥，外卖小哥接受了采访，回顾了整个事件，他表示对方还是个学生，自己不会跟她计较，素质对比，高下立判，虽然是大学生，接受过高等教育又如何，连基本的教养都没有，这位大学生才是真正的处于底层，跟动物毫无区别。这个案例充分说明了：尊重是相互的，尊重需求的实现不仅要靠自己，更与他人离不开。所谓：己所不欲，勿施于人。

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        （五）自我实现需求
        自我实现需求的目标是自我实现，或是发挥潜能，达到自我实现境界的人，接受自己也接受他人。是最高层次的需求。
        缺乏自我实现需求的特征：觉得自己的生活被空虚感给推动着，要自己去做一些应该在这世上做的事，极需要有让他能更充实自己的事物。
        例如：时代楷模张桂梅--------她毕生追求筹建一所贫困女子高中。这些年她亲眼目睹了许多农村女孩初中毕业后不能继续上学，过几年就嫁人的情况，希望能为她们建立起一所免费的高中，来这里上学的女孩子不用交书费，不用交学费，希望让山里所有的女孩子能继续接受教育。这就是倾其一生所追求的自我实现需求的体现。
        二．如何在护理中应用需求层次理论
        （一）生理需要的护理：
        生理需要包括人的生命体征、饮食、睡眠、排泄活动、生活舒适、适当锻炼等。为了满足患者的生理需要，护理工作人员需要准确及时的遵照医嘱，对其进行治疗。密切观察病情变化根据病人的缺陷情况进行不同程度的帮助；对危重病人应密切观察其生命体征的变化，以便及时抢救。
        （二）安全需要的护理：
        医院环境要给患者安全感-----医院中环境应符合相关要求，为患者提供一个整洁、舒适、清净、便利的环境。重症患者床边应放置监护仪、吸引器等各种监护抢救设备。
        护理人员要有精湛的技术和良好的医德------技术是患者及其家属评价护理质量的重要标准。精湛的护理技术能够给患者信心与安全感。
        （三）情感和归属需要的护理：
        建立良好的护患关系-----患者进入医院这一陌生环境，获得归属感尤为重要。在入院时护士应当热情接待病人，向病人介绍医院的住院环境、相关设施及病区主管医生、责任护士。
        .建立良好社交关系------引导同室病友之间互相帮助。在病情许可的情况下适当安排探视和陪护，使其尽可能广泛地获取爱的支持.
        （四）尊重的需要的护理：
        护理人员在护理过程中应充分尊重患者的人格权利，包括患者平等的医疗权、隐私保护权、知情同意权、选择权等。护理人员要认识到患者有着与医护人员平等的人格。在进行护理工作的过程中，护理人员应规范自己的言行，对患者一视同仁，尊重患者的生活方式、宗教信仰、风俗习惯等。护理工作者可通过健康教育，改变患者的认知结构，消除病人的消极情绪和行为反应，帮助病人维护自尊并赢得他人。
        （五）自我实现的需要的护理：
        在护理活动中尽量满足患者的习惯与爱好，鼓励患者表达自己的个性需求。医护人员可知病人有关疾病的信息，帮助病人掌握自己的健康状况及可行对策。鼓励患者参与诊疗决策及护理活动，以满足患者对自我实现的需要。我们应该帮助患者认识自己的能力，树立战胜疾病的信心。鼓励患者保持乐观心态，指导其参加各种社会活动。
        对于我们个人而言，熟悉掌握马斯洛需求层次理论不仅可以让我们的理论得到升华，从而利用规律来更好的促进自己，还可以在护理过程中做到心中有数，游刃有余。
        参考文献：
        [1]吴柏林.广告心理学:21世纪新闻与传播系列新编教材[M].1.北京:清华大学出版社,2011。
        [2]王卫红.护理伦理学（本专科共用）:新视点高等护理专业教材[M].1.北京:清华大学出版社,2006。
        [3]顾炜.护理管理学(第2版）:普通高等教育[M].2.北京:清华大学出版社,2016。