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摘要：国民经济快速增长带动城市发展，旧城区改造加速造成很多工业时代的废旧厂房遗落。本文以旧厂房改造的河北中西医结合儿童医院为例，深入探讨了城市去旧存新，发展公共医疗事业背景下的厂房改造思路和儿童医院的设计策略。
1.背景分析：
随着中国经济的快速转型升级，在城市中产生了大量工业时代的废弃的厂房，如何续旧存新，弥补城市公共资源的匮乏，实现城市功能的更新升级，是中国城市亟待解决的问题。河北中西医结合儿童医院，是石药集团和石家庄市中医院合作建设的，是响应民营资本进驻医疗公共事业的国家政策导向的有益尝试。该项目位于河北省会石家庄市中心老城区，改扩建规模约5万平米，床位350床，于2015年立项到2018年投入使用，历时三年，弥补了区域儿童医疗体系的缺失，也为厂房改造医院提供了新的思路。
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2.城市更新
这家医院的前身是一处已经使用了近半个世纪的制药厂，因城市产业升级而搬迁至郊外导致废弃。作为建筑师，我们看到了它不可复制的历史文化价值，也看到了快速发展下城市面临的医院等社会公共资源的匮乏，以此项目为契机，希望通过将其改造成一家现代化的儿童医院，让破败的工业遗产转化成为重新激活城市的催化剂，实现涅槃重生，最终实现区域公共价值的升华。
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3.打破重组
原厂址主要由三个老厂房和一栋办公楼组成，彼此独立，呈L型半围合状。四者于不同时间建成，结构类型、造型立面、层高均不统一，且使用期间经历多次加建、改建，原始设计图纸早已无法参考；加之院区面积过小，配套设施几乎为零，建设方严格控制设计造价和施工工期，设计难度空前。最终改造的解决办法是——保留厂房主体结构，重组功能，统一立面，完善配套，简化交通。
整个园区坐南朝北，我们分析了现存三座厂房的空间位置和医院必备功能模块的对应关系，决定选择东北侧厂房设置门诊，东南和西南两栋厂房设置医技部、住院部，三者程L型布局，彼此联系，院区最北侧建筑则继续保留办公楼功能。然而现状建筑并不能满足医院繁杂的交通流线和人员密集快速疏导的功能要求，必需增加竖向交通和水平共享大厅，钢结构就成了加建空间结构形式最好的答案。通过三个不同颜色的椭圆形交通核、水平连廊和两个曲线围合的门诊住院大厅将门诊医技住院三个功能模块联系起来，形成一栋完整的医疗综合楼。另外考虑到医院停车紧张，在院区西北角新建一处停车楼，与医疗综合楼一起整体围合出一个内向的中心广场，来解决医院人、车、物等流线问题，最终呈现出儿童医院半包围布局形态。
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4.彩色泡泡
全院区最让人印象深刻的就是五彩斑斓的共享大厅了，设计灵感来源于孩子童年必不可少的泡泡：大大小小的肥皂泡泡升入空中，有的相容成为一个整体，在阳光下映射着彩虹的颜色。共享大厅在形式是一大一小两个圆相切形成的公共空间，分别对应门诊大厅和住院大厅。大厅三层通高，内部可以明确分辨出门诊部、医技部和住院部的相对位置，使患者和家属可以从大厅最快的到达相应的诊疗模块，提高就医效率。平滑的室内曲线流畅而亲切，穿插错落的竖向空间可以迅速吸引孩子的探索欲。大厅入口有大面积的鱼缸，首层局部平台上布置着长颈鹿和熊猫的雕像，这些细节设计都是为了减少儿童患者对医院的抗拒心理，使孩子们仿佛置身于动物世界。两处大厅连接处还设有有淘气堡和休息区，与厅外的庭院景观隔窗呼应。孩子透过彩色玻璃互相打招呼，这样的场景温馨而难得，这是儿童医院能做到的最好的心理治愈。
5.立面统一
由于旧厂房原有的立面各不相同，层高相差较大，我们在仅保留主体框架结构的前提下，尝试选用竖向的随机线性立面来模糊这样的差别，将建筑立面统一起来。除了圆弧共享大厅大胆地选择了红黄绿三种颜色的彩釉玻璃窗来丰富立面，其余功能性医疗建筑主要利用模块化的幕墙设计——每个二维立面分隔上下两个部分，再分别使用以300为基础模数、不同宽度的铝板模块和玻璃模块进行组合，看似随机的排列，实际则切实考虑了各个对应功能房间的采光和通风要求。白色铝板和高透玻璃两种材质在自然光下的对比，仿佛钢琴上的黑白键，根据自己的节奏，在立面上留下一连串跳动的音符。
另外，这样充满变换和趣味的线性立面，在一天当中的不同的时间点，经阳光投射呈现在大厅中的光影变换也是相当迷人的。我便亲眼见过一个小患者在候诊之余，追逐散落在地上的光栅跳跃。在儿童医院的设计里，光也可以成为建筑师的礼物送给儿童患者。
6.色彩治愈
传统医院往往都是将白色作为室内室外的主色调，凸显医院秩序，而儿童医院必然更加符合儿童的心理。在该儿童医院室内色彩设计中，更多的的采用了孩子喜欢的、明快鲜艳的颜色，同时根据不同区域功能要求，配合儿童不同的心理需求，搭配不同的图案和色彩，形成风格各异、个性鲜明的医院环境。例如在门诊和住院大厅内，两个标志性椭圆形交通核从屋顶延伸至室内，外挂玻璃选择一冷一暖两个色系，跳跃的蓝色和粉色椭圆既丰富了空间，又有很强烈的指向性。而在住院空间，我们选择了相对平和的马卡龙色系：橙色、绿色和蓝色，并分楼层设计，恰好区分了不同功能的儿童护理单元，既能起到抚慰儿童心理、缓和紧张情绪的作用，采用相对平和的色彩又能起到在心理上缓解住院儿童的不适的作用，让他们尽快的接受医院环境，配合诊断和治疗，最终康复。
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7.立体景观
儿童医院因为院区空间紧张，能够提供的户外场地较少，针对儿童活泼好动的特征，在景观设计上，我们更多地考虑了立体的景观设计，无论是院区、室内、平台、连廊以及屋顶花园，全方位景观和交通设计增加医院的可赏，可玩，可疗愈性，打造真正的花园式儿童医院。
入口中心水景雕塑是一个镂空的半开放花球浮于层层叠高的水面之上，形成院区入口广场的视觉中心，花球提取彩虹的颜色，实体、阴影与水中的倒影构成虚实关系，是太极阴阳的现代手法体现，叠水则寓意儿童医院的不断进取。
室外休息区主要是在两个圆弧大厅的衔接处用彩虹色、曲线造型的休息座椅围合出一片休憩空间，灵动而富有生机。彩色图案的橡胶地垫舒适亲人，保证儿童的使用安全。场地中保留了院内的一棵老树，在此生根发芽，寓意医院的历史传承。
另外门诊楼和医技楼分别设计两个屋顶花园，一个为儿童康养花园，一个为医护人员放松的休憩花园，二者独立但可互相观望，一方面便于住院区患者和医护工作者放松身心，另一方面可以更直接把绿色景观引入室内。
8.夜的乐章：
儿童医院的夜间灯光设计也追随竖向线条的设计原则，除勾勒轮廓线条外，随机在立面条窗处隐形设置竖向灯带，结合彩色玻璃反射的效果，形成色彩丰富的夜景照明景观。此时，整个儿童医院仍然延续了白天的色彩斑斓，像一处入眠的童话王国，在渐渐不再喧闹的城市夜间也会不禁吸引下班回家的路人驻足。而住院患者也可以在这样奇幻夜景下安然入眠。
9.儿童尺度
为保证儿童的安全和尊重他们的使用习惯，针对儿童尺度的人性化设计体现在医院的方方面面：如院区内栏杆均按照实际情况加装儿童尺度的600 mm高的光滑无直角的原木色把手；儿童视觉高度范围内增加各种动物标识吸引他们的注意力，并起到指向性作用；卫生间洁具和病房家具也针对孩子进行了个性化定制。
结语：儿童医院因为服务的人群特殊，其功能分区、流线组织、空间和形象、选材和色彩等需求也和其他医院不同，其设计应该比普通综合医院的设计更加注重儿童心理和细节的人文关怀。厂房建筑就其大空间、高层高的特点较为适合作为医院改造的前身。希望在河北中西医结合儿童医院项目中的以上设计策略，可以为一些厂房改造儿童医院建设工程提供一定的参考，将医院变得更加安全、温馨、舒适、人文。
参考文献：
[1]赵耀.现代儿童医院建筑的人性化需求与设计策略研究[J].中国建筑装饰装修，2021，（1）：180-181.
[2]徐华宇，朱宁，陈文皓，等.以家庭为中心的儿童医院急诊候诊空间疗愈环境设计研究[J].中国医院建筑与装备，2020，21（6）：66-69.DOI：10.3969/j.issn.1671-9174.2020.06.006.
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