刘晓明 冀然 张融年 姜楠
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【摘要】针对医院暖通空调设计相关内容，以工程实例的形式，做了简单的论述。开展医院暖通空调设计，需要合理分区设计，科学设定参数与空调冷热负荷，达到医院暖通空调设计标准，优化空调系统，避免医院内部发生交叉感染，合理设置过滤器，从各室内功能出发，合理设计通风空调，确保暖通空调的功能。
【关键词】医院建筑；暖通空调；室内参数；负荷指标
医院建筑暖通空调设计，主要包括空调冷热源系统与空调风系统等，要严格按照医院建筑暖通空调设计相关规范，考虑到各科室空调系统应用常见问题，科学合理的调整暖通系统，力求达到暖通空调设计目标，提高资源利用率，提升空调运行效益。
1.医院暖通空调末端形式
就医院建筑来说，空调末端形式较多，空调系统较为复杂，要结合各科室空调使用实际，合理划分空调系统，对存在严重污染或洁净要求较高的房间，则需要单设空调系统或是排风系统。医院空调末端主要包括全空气净化空调系统、全新风直流式空调系统等形式。
2.医院暖通空调设计要点
2.1保证空气品质
基于医院建筑应用特点，在设计暖通空调时，要确保空气品质措施，从以下方面加以把控：①避免院内交叉感染。将发热门诊与儿科等科室分开，单独设置独立空调系统，避免污浊空气相互流通，造成交叉感染。②采取杀菌消毒措施。对于病房与诊室等，要在风机盘管区域的回风口，设置消毒回风口FK-IE，做好室内空气杀菌消毒，以保障室内人员的安全性。
③做好被污染空气预处理。对于部分诊室，比如发热急诊室以及肠道急诊室等，需要针对排放系统与卫生间排风系统，设置排风消毒段，避免被污染空气流出。
2.2合理选择空调形式
医院空调方式的选择，需要考虑到各个科室的需求，包括温度与湿度等的需求，综合考虑空调系统运行成本与噪声处理等，选择安全性能较高、故障率较少的空调方式，合理选择空调方式，满足各科室的需求。值得注意的是，空调系统要具有灵活性，能够适应医疗设备与技术不断更新的需求，合理预留备量，以满足医院扩建与科室改造等的负荷需求[1]。以益阳市中心医院富康楼改造工程为例，整栋大楼的设计遵循现代医学“以人为本”的管理理念，各项设施、设备及流程的设计充分体现了人性化、信息化、现代化、规范化的特点，整栋大楼采用楼宇自控系统进行自动信息化控制管理，与医院通讯、安全监控、火警及中央空调等系统实行对接，进一步完善了大楼的集中管理。
2.3做好节能设计
医院暖通空调系统运行需求较大，资源消耗较多，是医院建筑节能设计的主要内容，这需要综合分析，做好消声减震处理。基于空调系统分区与具体形式等，合理选择空调设备，避免空调系统运行给医疗设备运行，造成不利影响，同时还需要满足医院运行环境需求。除此之外，要考虑到空调使用时间与频率等的差异，部分科室的空调系统需要全天运行，部分科室则为即时运行，空调系统转换具有较强的复杂性，因此需要合理采取节能措施，增加全新风的输入。
3.医院暖通空调设计方案
3.1案例概述
以A省妇幼保健院中央空调采购与安装项目为例，对医院暖通空调设计，做相关论述。
此工程新建1栋儿科综合楼，建设面积为30000m2，为框剪结构，共计12层，地上11层，地下1层，对整栋综合楼，进行中央空调安装建设。
3.2室内参数与负荷指标
按照医院建筑分区，包括门诊、手术部、病房等，按照夏季、冬季的温度、相对湿度、新风量、A声级噪声等指标，进行室内参数设计，基于医院空调系统运行需求，来设置负荷指标。主要设计指标如下：①门诊与住院楼等。基于建设面积，设计冷负荷与单位面积冷负荷、热负荷、单位面积设计热负荷等。②能源中心。同样是从建筑面积入手，来设计冷热负荷，计算单位面积设计冷热负荷。
3.3空调冷热源系统设计
将制冷机房与锅炉房等，集中布设在能源中心区域，通过管廊，将其提供给儿科综合楼，以满足楼内空调需求。冷热源系统设备选择如下：①冷源系统。基于空调总冷负荷与冷水供给温度要求，来选择制冷剂。至少设置两台制冷机，一大一小，容量分别为2813kW与1758kW，选用离心式机器。小型制冷机主要满足夜间、手术室等区域空调需求，大型制冷机主要满足白天、门诊等大需求量的区域。同时要设置冷水泵与冷却水泵，设备流量要和制冷剂相互对应，为变频调速型设备。除此之外，还需要设置冷却塔，选择横流式设备[2]。利用冷却塔，为内区与手术室等区域，提供空调服务。考虑到管道冻裂问题，采用电伴热防冻措施，实现空调系统稳定运行，确保空调运行效果。②热源系统。基于空调与地热总负荷需求，为满足热水供应温度60℃/50℃的需求，设置2台4.2MW热水锅炉，一用一备。使用2台热水泵，一用一备，通过变频调速，来控制热水流量。空调热源系统采用的是真空热水锅炉，实现水资源节约，节约占地面积。
3.4空调系统
对于门诊与会议室等区域，应用风机盘管，结合应用新风系统与水系统设计标准进行设计，具体分为以下内容：
（1）空调水系统。对于消防控制室与电梯机房等区域，使用专用空调。其中空调水系统，使用一级泵变流量系统，冷冻水泵采用变频调节；手术部门使用四管制型的净化空调系统，机组设置冷热盘管。在热力入口处或者集分水器位置、新风热水系统以及采暖系统分开位置、风机盘管水系统和空调机组水系统分开处设置，要设置动态压差控制阀，以便于空调系统的水力平衡。所有空调机组和新风机组回水管设置压差电动调节阀，依据回水温度变化情况，来控制阀门开启度，调节机组水流，所有风机盘管均设置动态平衡电动二通阀。
（2）空调风系统设置。以某医院为例，为高层建筑，新风系统竖向总共划分为3个系统，高区系统主要负责12-17层，空调新风系统设置在第14层；中区系统主要负责6-11层，空调新风机组设置在在第9层；低风系统主要负责1~5层，空调新风机组设置在第3层。在制冷工况下，新风处理到机器露点，负责承担部分负荷。其夏季处理过程为新风-初效+袋式中效过滤-冷却除湿-送风。夏季处理过程为新风一初效+袋式中效过滤一热水加热。办公、休闲区域采取风机盘管加独立新风方式。风机盘管系统夏季供冷，冬季停止运行。所有公共卫生间、配餐问分别独立设置排气扇+排风机排风系统，排风风机采用高效低噪斜流风机，小风道风机采用矩形管道风机。对于门诊部门的空调设计，外区使用风机盘管+新风系统，风机组与盘管使用的是两管制。内区新风机组设计为两管制，其中风机盘管为四管制，基于各科室的实际需求，进行冷热调节。
4.结束语
医院暖通空调设计，必须要从医院建筑空调运行实际需求入手，合理设置空调设备，结合科室实际运行，科学选用空调形式，确保医院建筑内部空气的洁净程度，避免发现交叉感染问题，为空调使用者，创造良好的空气环境，提升医院的服务质量。
参考文献
[1]韩佳宝，贾昭凯，于丽华，刘建华.北京清华长庚医院暖通空调设计[J].暖通空调，2016（05）
[2]赵总跃.某医院暖通空调设计[J].有色冶金设计与研究，2013（06）