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糖尿病患者的内科护理方法与效果分析

发表时间：2021/6/1 来源：《基层建设》2021年第2期作者：孙鸿炀

[导读] 摘要：糖尿病作为一种常见的慢性疾病,临床症状表现为血糖浓度过高,给人们的身体健康带来了一定的影响。

        乐东黎族自治县第二人民医院海南省 572536
        摘要：糖尿病作为一种常见的慢性疾病,临床症状表现为血糖浓度过高,给人们的身体健康带来了一定的影响。属于一种代谢性疾病，其主要的特征就是患者高血糖，在临床上糖尿病患者通常表现为三多一少：多饮、多食、多尿和体重减少。并且随着我国社会经济的发展老龄化越来越严重,糖尿病的发生率不断增加。另外新时期下糖尿病合并其它病症也越来越常见。所以做好糖尿病患者的护理工作,提高糖尿病的治疗效果是非常有意义的
        关键词：糖尿病；内科护理方法；治疗总有效率
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取该院收治的134例糖尿病患者随机均分为对
        照组和观察组，每组67例。对照组:男性31例，女性36例；年龄34~68岁，对照组：采用常规糖尿病护理；观察组：男性23例，女性44例；年龄46~79岁。观察组在常规糖尿病护理的基础上采用内科护理，统计临床疗效。分析两组患者临床资料，性别年龄对比差异无统计学意义（P＞0.05),具有可比性。
        1.2诊断标准
        根据世界卫生组织制定的《糖尿病诊断标准》作为判定标准，糖尿病的典型临床症状为：多食、多饮、多尿和体重减轻，糖尿病患者的空腹血糖水平≥7.0mmol/L，或者餐后血糖超过11.1mmol/L，均认为是罹患糖尿病。
        1.3护理方法
        对照组：采用常规糖尿病护理，各项护理操作均遵循护理会议制度、交接班制度、查对制度和分级护理制度。护理工作人员要密切观察患者病情变化、用药指导、病情护理、对症休息、指导休息、心理护理等。观察组在常规糖尿病护理的基础上采用内科护理，下面是采用内科护理的具体情况。
        1.3.1饮食护理
        糖尿病患者的饮食是临床护理非常重要的一部分，临床治疗上患者应该更加严格控制自己的饮食，以配合医生的治疗，对自己的饮食进行科学搭配。糖尿病患者体内胰岛素分泌不足，无法进行正常的糖代谢过程[2]，糖尿病患者要减少体内糖类的摄入量，护理人员要利用自己所学到的知识，根据患者的实际病情情况，对患者的饮食中的热量以及含糖量进行估算，为患者制定科学营养的饮食计划，让患者尽量少食多餐，护理工作人员要为患者耐心讲解科学饮食的原因，使患者配合护理工作人员，慢慢改变自己不良的饮食方式，使患者在住院期间保持身心健康，保证临床的护理质量。
        1.3.2心理护理
        糖尿病患者因为身患疾病不仅承受着身体上的痛苦，同时也承受着心理上的折磨，由于患者的住院时间比较长，及其容易产生焦虑和恐惧的心理，护理工作人员要及时与患者进行沟通与交流，指导患者健康保健，适当地开导患者，要乐观地看待生活，患者的责任护理工作人员要了解自己负责的患者的心理状态，随时关注患者的心理变化，糖尿病患者都有着一定的心理压力，面对疾病的困扰，护理工作人员要帮助患者树立战胜病魔的信心，与患者建立良好的护患关系，保证患者有一个良好的心理状态。
        1.3.3运动护理
        运动会使人的新陈代谢加快，糖尿病患者进行适当的运动可以血糖和血脂的浓度下降，达到控制糖尿病患者体内的血糖与血脂的目的，科学的运动方式有利于改善患者的病情，患者的年龄以及体力都会对运动量有一定的影响，护理工作人员要控制患者的运动量，等患者适应以后，根据患者病情可以适当增加患者运动的时间，患者运动的时候护理工作人员也要关注患者的心率变化，保证患者的运动安全。
        1.3.4家庭护理
        家庭护理患者应严格按照方案服药，控制饮食，适量运动，做好自我监测，定期去医院复查。家属要做好监督、提醒、照顾患者的任务，有特殊情况发生时，积极联系医生运动运动治疗对于伴肥胖的2型糖尿病患者尤为重要，应在医师指导下进行，建议每周150min的中等强度运动特殊注意事项注意糖尿病重点人群年龄在45岁以上者；肥胖者，尤其是中心型肥胖者；有糖尿病家族史者；有高血脂的患者；有高血压和（或）心脑血管疾病者。糖尿病妇女受孕必须做到有计划，并全程监护。不适合运动治疗人群自身胰岛素严重分泌不足的1型糖尿病患者；血糖极不稳定的脆性糖尿病患者；收缩压大于180mmHg的患者；血糖过高，大于14mmol/L患者；严重心脏病患者；脑供血不足患者；肾脏病并发症患者；急性感染的糖尿病患者。
        1.3.5药物护理
        护理工作人员要向患者讲解糖尿病的有关知识，并指导患者胰岛素的注射方法，使患者配合医生的药物治疗，并摄入适当的营养物质，提高患者的免疫力，缩短患者的病程，减少患者的住院时间。
        1.4评价方法
        该项研究以患者的显效、有效以及无效为最终的评定标准。所谓的显效，主要是指患者在接受治疗之后，临床症状显著消失；所谓的有效，主要是患者在接受治疗之后，其临床症状有所好转；所谓的无效则主要是指在接受治疗之后，其临床症状无任何好转，且出现了逐渐加重的趋势。计算有效率=（显效+有效）例数/总例数×100.00%。同时观察两组患者的不良反应发生情况。
        1.5统计方法
        研究获取的数据采用SPSS18.0统计学软件分析；计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用[n(%)]表示，并用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
        2结果
        研究发现观察组的患者治疗总有效率91.04%比对照组治疗总有效率79.10%高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

        随着社会的不断进步与发展，人们的生活方式变的多样化，由于饮食摄入高热量以及结构不合理，导致体重增加变得肥胖，加上缺乏体育锻炼，胰岛素分泌的过程中出现了缺陷，因此糖尿病的发病率增多。在临床上护理糖尿病患者应该根据患者理想体重合理规划患者的饮食，吃饭要有规律性，而且糖尿病患者容易发生呼吸道感染，口腔卫生很重要，患者要注意清洁工作，护理工作人员要注意对患者进行有效的宣教，服药的注意事项要及时告知患者，以免发生不良反应的时候引起患者的恐慌。
        随着我国人口老龄化进程的加深，糖尿病眼的发病率越来越高，该病的病理复杂、治疗时多学科护理教育干预的间长，有着较高的致残率，高效的治疗方案需要心理护理、康复锻炼指导以配合有效的护理干预。糖尿病眼病患者若没有采取积极有效的措施控制病情，视力会逐渐下降，严重时会导致失明，患者对疾病存在恐惧感,加强眼部症状时的周期检.增强患者的健康观念，提高患者的积极性，保证均衡膳食合理运动.调整积极的心理状态，提高患者的生活质量。运用心理学知识对患者进行有效的疏导，帮助患者调整心理状态要实时监测患者的血糖、尿量等指征的变化，内科护理包括对糖尿病生活的护理，患者定时运动要适当，护理工作人员在患者运动的时候不要忘记监测患者的血压及其血糖值，药物疗效评价要根据实际情况进行判定，护理工作人员要嘱咐患者戒烟戒酒。由于糖尿病的病程较长，而且容易引起并发症的出现，内科护理对糖尿病患者的临床护理起着非常重要的作用，一些措施可以有效地帮助患者改正了不良的生活习惯，使患者保持良好的心态。多学科护理教育干预是一种新型低血糖管理中的护理模式，丰富了糖尿病眼病患者的眼部病变，帮助患者加快疾病的恢复，值得推广。
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