科学止鼻血的探索

发表时间:2021/6/2   来源:《教学与研究》2021年第55卷第5期   作者:胡晓潇
[导读] 天气渐渐进入冬季,干燥的天气很容易引起鼻血,有的孩子无原因的经常流鼻血,堵也堵不住,流血过多,常引起头晕眼花,脸色苍白,也非常让人紧张和害怕。
        胡晓潇
        浙江省宁波市象山县西周镇中心小学
        一、看到的现象
        天气渐渐进入冬季,干燥的天气很容易引起鼻血,有的孩子无原因的经常流鼻血,堵也堵不住,流血过多,常引起头晕眼花,脸色苍白,也非常让人紧张和害怕。有的孩子喜欢习惯性抠鼻子,鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。
        流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,认为这样做可以有效止血,其实是错误的,如此做只是眼不见血外流,但实际上血还是继续的在流--在向内流。
        有些班级里的孩子出现流鼻血现象,班主任老师喜欢用棉花或者用餐巾纸堵着鼻子防止鼻血继续流。
        二、调查访问
        以上两种止鼻血的方法是生活中比较常见的方法,可是成效并不是很明显!例如:用棉花堵鼻腔,虽然我们暂时性看不到鼻血往外流,但是我们不知道的是其实鼻腔里的鼻血还是在流,而且鼻血被堵在鼻腔慢慢在结痂,如果棉花或者餐巾纸脱落有可能会带动结痂的脱落,会重新流鼻血。
        那"后仰的姿势"止鼻血的方法是否科学呢?以下几点是"后仰的姿势"的坏处:
        1. 会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部,并无真正止血效果。
        2. 咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠,刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。
        3. 出血量大时,还容易吸呛入气管及肺内,堵住呼吸气流造成危险。
        那我们该怎样帮助正在流鼻血中的孩子呢?是否将错就错呢?
        三、提出设想
        对于孩子最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上,因为靠近前鼻孔,所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血,大人首先要尽力镇定自己的情绪,切勿慌乱,才能安抚被出血惊吓的小孩。
        1、用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。

如果压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。
        2、双手中指互勾:鼻子流血时,只要自己两只手的中指互相一勾,即可在数十秒内止血。幼儿不会用双手中指互勾,大人可用自己两中指勾住幼儿的左右中指,同样可止血。
        3、 "冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,能达到鼻部血管收缩以止血,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过于冰冷会引起头部不适,所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"(即整个鼻子)上面。
        4、举手臂止鼻血:左鼻孔流血,举起右手臂,右鼻孔流血,举起左手臂,数分钟后即可止血。
        5、双脚泡热水:可以坐直在椅子上,将双脚浸泡在热水中,也可止鼻血。
        四、专家认可
        中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。
        当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,百分之九十的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。
        鼻子出血时,可用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。与此同时,还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部,降低头部和鼻子的温度,以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多,很难止住,就应该及时去看医生了。
        年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动,经常是在运动时,鼻子突然就流起血来。一般情况下,这些出血症状,患者自行止血即可。但是,毫无征兆,突然流鼻血者最好去医院做一下检查,及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。
        一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说,既然鼻子出血与肺热有关系,人就应该在饮食,生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生热的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克,加上白茅根和麦冬,再适当加一些甘草,用来泡水喝,可以达到清热降火的目的。
        五、得出结论
        引起鼻出血的原因很多,鼻孔少量出血可以自行止住,有的稍加处理,如捏住鼻孔,就会很快止住.如出血量较多时,应让孩子取半坐位姿势,头向前倾,不要后仰其实对于现在的我们来说,增强身体素质是最实在的方法!
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