唐臻
西北大学哲学学院 陕西省西安市 710000
摘要:全面建成小康社会是我国一次关键性的跨越，小康社会下的养老服务体系也愈发完善，但是我国当前仍处于老龄化阶段，机构养老的挑战依然存在。在机构养老中引入小组工作，这是一种积极有益的探索，通过组建社交康乐小组，开展小组活动来弥补这一缺口。笔者和团队在X老年公寓开展了实践活动，从需求评估、制定服务计划书到介入开展再到最后的结案评估，协助老年人愉悦身心，沟通交流，发现并利用自身的优势，满足他们的生理、心理和社会适应的需要。通过小组工作的开展总结出社交康乐小组活动在机构养老中所发挥的作用以及存在的不足，并提出相应的改进措施。
关键字:小康社会 机构养老 小组工作
一、导言
（一）研究背景
随着中国共产党第十九次全国代表大会的召开，决胜全面建成小康社会，全面建设富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国的新时代已经到来，我国的养老体系也越来越完善，但是，由于当前我国依然处于老龄化社会，养老负担还在不断加重，越来越多的人开始选择机构养老的方式，然而，机构养老存在着诸多限制，远远不能满足机构老人的社交娱乐及心理层面需求。［1］
（二）研究目的及意义
在决胜全面建成小康社会的关键之年，笔者以X老年公寓为例，对公寓老人进行需求评估，针对机构养老无法满足老人社交娱乐及心理层面需求的现状，运用小组工作方法，开展相关活动，从而改善这一现状，协助老年人愉悦身心，沟通交流，丰富机构老人们的社交娱乐，发现并利用自身的优势，为老年人增能，通过社工与养老机构工作人员、老年人的对话与合作，满足他们的生理、心理和社会适应的需要。
二、X老年公寓中开展小组活动的实证研究
（一）X老年公寓老年人需求分析
笔者通过半结构式访谈法和观察法对公寓老年人的文化娱乐、社会交往、情感需求和自我实现四方面进行调研和分析。
在文化娱乐方面，公寓老人文化娱乐设施丰富，但是受众较小。在社会交往方面，有些老人性格孤僻或是不适应公寓生活，很少与人沟通，如果不能发现问题及时介入，很有可能会造成心理健康问题。在情感生活方面，并不是所有子女都能给老人子女情感方面以寄托。在自我实现方面，公寓为老人们提供的机会很少，且大多数老人都抱有“老了，不中用了”的想法。［2］总之，X老年公寓的老年人大多存在丰富文娱活动，提高社交能力，改善精神生活，实现自我价值的需求，因此，开展社交康乐小组来满足老年人的需求。
（二）小组活动的具体开展
首先，笔者及团队在东城社区日间照料中心开展了“活力长者 和乐一家”社交康乐小组宣传与招募活动。通过此次宣传与招募活动以及之前的走访宣传和筛选，小组共招募到八个老年人。
第一次活动“遇见你”，社工和老人通过1对2的交流相互认识，在小组范围内相互介绍。社工引导老人订立小组契约，并鼓励老人积极发言。第二次活动“心之桥”，在“心有灵犀”活动中，两位老人互为搭档，一个人比划，一个人猜，增加了老人们的自信，也使他们之间的关系变得越来越紧密。第三次活动“趣味运动会”，主要包含五项运动：“筷子夹弹珠”、“乒乓球投纸篓”、“保龄球击水瓶”、“两人运气球”、“纸杯传递水”。第四次活动“故事会”，社工带领老人们玩了“一块五”的游戏，老人们观看了小品《我们》后开始传气球讲故事，一起回首往事，倾听“他们”岁月的故事。第五次活动“DIY多肉”，锻炼老人的动手动脑能力，并通过亲手涂鸦和种植，提升老人的自我价值感。最后一次活动“和你在一起”暨文艺汇演，社工协助老人们回顾整个小组活动的过程，用文艺汇演的形式来缓解老人们的离别情绪。
（三）小组活动的成效及反思
经过社交康乐小组活动的开展，基本达到了预期目标，参与小组活动的老人们都对其表示满意。当然也存在一些困难和不足，在小组活动开展过程中，调动老人们的热情以及与老人清楚地沟通是一大难题，需要社工分工配合，避免尴尬冷场或者老人的失控发生；对于活动的不合理需要社工临场发挥，改变适合的游戏或缩短时间等，以更好地推进小组活动的顺利进行。［3］
三、小组活动在机构养老中的作用及改进措施
（一）社交康乐小组活动在机构养老中的作用
通过在X老年公寓开展为期六次的老年人社交康乐小组活动，笔者在参与观察评估的过程中，发现其小组活动对于老年人的生理心理等方面都有着积极作用。
1、有助于稳定老年人的心理状态
社交康乐活动可以改善和儿女长时间不见面，与外界隔离老人们心理长期处于低压状态这一状况，老年人在活动中宣泄压抑情绪，身心愉悦，从而心理状态更加稳定。
2、有助于预防老年痴呆
老年痴呆是必须要预防的一种老年病，大多都是由于老人长期孤独而引起，小组活动可以让他们减轻孤独，从而预防老年痴呆。［4］
3、可以扩大老人的社交面
X老年公寓的老人都是来自县城各乡镇，彼此不熟悉，可以通过小组活动来加深老人感情，认识新朋友，在今后的生活中彼此照应。
4、可以丰富机构的养老方式
大多养老公寓给老人的日常活动都较为单一，因此，此小组活动可以丰富养老方式，给老人的日常生活中增添色彩。
总之，机构养老中的老年人社交康乐小组活动有助于稳定老年人的心理状态，预防老年痴呆，扩大老人的社交面，丰富机构的养老方式等。［5］
（二）机构养老中开展社交康乐小组活动的改进措施
在养老机构中开展社交康乐小组活动应当由小及大，从活动本身的设计开展到政府机构的重视程度，都需要改进，从而更加益于老年人的身心健康。
1、小组活动要适合老人的身心特点
在设计活动时要特别注意以下几点：一是小组活动不能超出他们身心能力，应该简单易学、充满趣味；二是要注意对小组活动时间的控制，每次最好控制在四十分钟之内；三是在开展老年小组工作的时候要特别注意避免老年人固执、脆弱、敏感、自私、退缩、焦虑等负面情绪的爆发。
2、小组活动要专业可行，循序渐进
开展小组活动前必须对养老机构的老人有所了解，询问老人们的需求，通过需求分析来确定要开展的小组类型，根据老人的特征和要达到的目标来设计小组活动。［6］
3、养老机构应主动链接资源开展活动
需要养老机构主动链接资源，联系社会工作机构及相关专业人员为老年人开展小组活动，专业人员可以通过评估，设计一系列适合老年人的活动，从而丰富老年人的文娱生活，加强其沟通交流从而解决心理困扰。［7］
4、政府应大力支持小组活动开展
首先，政府应从经济上支持养老机构，加大各地方养老机构的建设投入，尤其是专业人员的引进和机构设施的完善；其次，政府应出台相关政策，为机构养老谋福利，可以再政策中提出小组工作的重要性，从而使各养老机构重视老年人的心理需求；最后，政府应当积极与养老机构对接，可以走访各养老机构，询问机构老人的感受，进行评估。[8]
参考文献
［1］杨善华.老年社会学[M].北京大学出版社，2018.7
［2］刘梦.小组工作（第二版）[M].高等教育出版社，2013.1
［3］赵学慧.老年社会工作理论与实务[M].北京大学出版社，2013.9
［4］季媛媛.浅析康乐小组活动在养老机构中的应用[J].学术探讨，2011.10
［5］周绍宾，余彦波.小组工作在养老机构的开展[J].社会工作小组工作，2008年第1期上
［6］秦晓荣，李晓峰.小组工作介入机构养老研究—以广西重阳老年公寓为例[J]. 社会工作（实务版），2011.9
［7］孙唐水.养老机构中开展老年小组工作的实证研究[J].南京人口管理干部学院学报，20l0.1
［8］赵丽芬，吕杨.优势视角下小组工作介入养老机构的探讨——以常州市A老年公寓为例[J].青年与社会，2014年5月上