基于培养创新思维及解决临床问题综合能力的儿科实践金课的研究--中国期刊网

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基于培养创新思维及解决临床问题综合能力的儿科实践金课的研究

发表时间：2021/6/8 来源：《基础教育课程》2021年6月作者：张宏陈喜娟况琦

[导读] 近些年来我国医学方面在快速增长，但是尽管是在增长阶段，我们仍需要在医学方面付出很大努力。现在社会上的年轻人有很多都处在压力较大的状况下，就很容易出现生病情况。由于儿童免疫力差，接触东西较杂，儿科面临的问题也是尤其多。

河南大学第一附属医院张宏陈喜娟况琦

摘要：近些年来我国医学方面在快速增长，但是尽管是在增长阶段，我们仍需要在医学方面付出很大努力。现在社会上的年轻人有很多都处在压力较大的状况下，就很容易出现生病情况。由于儿童免疫力差，接触东西较杂，儿科面临的问题也是尤其多。所以，医学所需要人才还是很多的，尤其是儿科，儿科人才对儿科临床医学创新很重要。我国对儿科方面要有更多新创意，要用更新医学方法及手段培养儿科医生创新思维，这样才能更好解决儿科临床问题。
关键词：创新思维；临床问题综合能力；儿科实践金课
        引言：儿科临床问题的解决需要更多人才参与。在儿科临床中要培养更多人才，要在儿科医生培养中培养医学生的综合能力，提高医学生岗位能力，让更多儿科医学生在儿科领域得到更好发挥，利用自己所学知识创新儿科临床问题。医学医生在治疗儿科相关问题时，代领儿科新人培养新人分析问题。临床教学不仅培养医生临床能力，更重要的是培养学生的综合能力，创建儿科人才队伍，对实践能力和创新精神的考察是高等医学院校教学工作的重要目标之一。
        一、打造儿科实践金课
        由于儿童身体情况教虚弱，免疫力也不如成年人，接触东西稍有不适就会出现不确定情况，儿童年龄小也不会对不干净事物有所认知和判断，因此对儿科这一幼小人群，医生在治疗过程中要给予更多不同程度的关怀，我国也针对这一情况开展了儿科实践金课。“金课”对比低阶、陈旧的“水课”是更具备高阶、创新和挑战度的课程。针对儿科方面，线下教学方面坚持以教学大纲为中心并尝试创新课堂教学方式，让学生在上大学过程中就有一个很好的创新方向，在经历考核过程时引导学生重视学习过程中每一步骤。线上教学方面也已经开放了立体课堂，方便学生在下课的时候进行更深一步的自主学习。
        例如，成都市第五人民医院教研室主任唐丹就主持了主题为“打造金课”及“慕课建设计划”的教研活动，在这次教研活动中教研室主任唐丹组织大家学习了《关于狠抓新时代全国高等学校本科教育工作会议精神落实的通知》，还介绍了慕课建设的总体规划及具体要求，从教研活动中真正开展“打造金课”这个计划。通过线上线下教学方式培养更多学生在学校中的自主学习能力，让学生在学校里就更多了解到儿科临床各种问题。在考核过程中让更多学生明白儿科研讨的重要性，让更多学生明白儿科临床问题是多么大的责任。教研室唐丹主任还根据分工情况进一步明确了老师们各自的职责，从教师方面引导学生更好面对儿科临床问题。
        二、注重培养创新能力
        （一）变换教学方式
        由于医学内容较多，内容也不能不单一，医学课本知识也不能保证学生在医学实践中会遇到课本上这些知识，课本知识知识对一些基本医学知识进行记录，所以在日常医学教学课堂中，教师要拒绝固定教学模式，应该采用不同教学方法指导学生，让学生在教学中形成主动思考的习惯，培养学生不断探索新知识，让学生对医学课本知识进行举一反三，形成自己独立思考的思维，鼓励学生在课堂上提出自己的治疗思路。
        （二）提供更多创新实践机会
        学校应创建更多实践机会，让学生参与到不同实践教学中，在不同时间教学中带动并指导学生创新医学知识。在学生在参与实践时，更多指导他们开发自己对医学问题解决的方法，在医学问题上形成自己独特的思维，让学生在医学问题上有自己的解决角度，在实践中提高学生动手能力。在实践中还有利于学生把课本理论知识与临床很好结合起来，让学生们从更多创新实践机会中得到更多经验与知识。
       （三）发展学生擅长领域
        教师作为学生的指导者，应该更多帮助学生在日常教学过程中发现问题，在教学过程中找到学生的薄弱之处和较擅长的地方，发展学生比较擅长的知识点，让学生比较擅长的点得到更大发展空间，教师利用学生擅长知识点也有利于学生参与到其中，学生会更喜欢学习并发展自己所擅长部分。在面对简单易操作的问题是要让学生亲自动手完成，在操作结束之后教师对操作过程进行点评，指出操作过程所存在问题，在指出问题的过程中，提高学生动手能力。
        （四）提高教师素养，激发学生创新思维
        教师作为医学学生的引导者，应该保持正确教学理念，要始终记住自身教书育人的神圣使命，要严格要求自己让自己成为一名优秀的教师，这样才能够更好教授学生。要想培养学生能力，教师优秀的教学是非常重要的，教学素养的提高也可以从另一方面激发到学生创新思维。在授课过程中，教师不只是要把课本上的知识全面介绍给学生，要更多对学生能力的创新做出努力，培养学生在主动接受新事物核心观点的同时，充分激发学生创新意识。让学生更多接触儿科临床新问题，让他们从儿科临床新问题中得到属于自己的理解。这可以从更高层次上激发到创新思维。
        三、从实践中培养学生应对临床问题综合能力
        （一）组织学生参加金课
        在临床实践和实习上，由于临床上各个病例症状都不相同，所以仅仅只在课本上学习来的理论知识并不适用于临床实践。指导教师在教学过程中，不应该把每个临床问题都罗列给学生，而是只需要在临床实践时指出一个点给学生，剩下的需要学生自己发现，这样才能够在临床实践的过程中让学生真正参与进来，而不是只吸取老师所教的内容。这样一来，让学生多听金课内容就很有帮助。
        例如，医院里要经常邀请一些儿科临床问题方面的专家，让学生们从专家讲解的金课中吸取到有用的知识，从金课中行成自己独特解决医学问题的角度。在日常临床实践中，指导老师要鼓励学生敢于说不，让学生全身心参与到临床实践中，在临床实践中主动提出自己的疑问。指导老师要鼓励学生跳出课本中的知识，不要紧紧抓着课本知识纠结，要让学生在临床实践中扩展自己的思维，这样一来才能够在日常临床实践中激发对临床与实践有自己的理解。

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        （二）培养学生自学能力
        儿科临床实践中所遇问题会比较多，所用医学药药品也比较多，由于药品种类繁多、药品名称也千差万别，所以更需要学生跳出课本中固有知识，只有真正跳出课本知识才能形成自己解决问题的方法，这样一来，也能够让学生主动积极学习实践知识，在临床实践中主动请教指导老师，有利于学生通过多渠道去解决临床实践中所出现的问题。因此，知道老师更应该从各个方面去培养学生自学能力，让学生通过自己在儿科临床实践中的所看得出自己的经验。
        例如，在儿科临床实践中，指导老师不要过于指导学生如何解决问题，应该鼓励学生自己和病患多接触，让学生在和病患接触过程中获得病患一手临床资料，鼓励学生获得一手临床资料后通过查阅资料有效利用先进电子系统查阅之前医生如何处理相关病例，在这一过程中有助于学生拓宽视野，让学生在自我探讨的过程中去捕捉儿科临床实践信息，这对以后面临问题形成不慌不忙、冷静对待医学问题的态度很有帮助，只有医生冷静对待医学问题，才能够更好分析并解决儿科临床所出现的问题。
        （三）拓宽学生知识面
        由于医学模式会不断转变，不会按照固定模式所发展，所以就要在儿科临床实践中培养学生对儿科问题解决的主动性，让学生主动对儿科临床患者及家属进行慰问，要在慰问过程中形成自己跟患者交流的方式，让其聊天过程保持愉悦的状态。指导老师还应该指导学生参与医学专业知识的学习，从社会实践中提高自身创新知识。
        例如，在医院举办社会实践活动时，学生应该积极参与进去，指导老师鼓励学生们参与智力竞赛、义务献血、义诊这些活动，在这些活动中不仅丰富学生们的日常生活，还可以丰富他们的治疗经验，让他们在这些活动中认识并了解到更多有关儿科会出现的问题。在参与活动过程中，提升学生创新力。
        （四）加强医学学生临床实践
        对于医学这一专业来说，医学学生只靠课本上的知识是无法面对多变的儿童临床问题，要想做到沉稳对面儿科临床问题，就要在儿童临床实践中得到能力上的提升。学校还需要完善好教学管理模式，让医学学生在平常教学管理模式中医学能力上真正得到提升，在课堂上让学生们有足够的空间和时间去对儿童临床相关病例进行探讨，让学生们在足够长的时间内对儿童临床相关病例有较完善的思考，由此从思考过程中得到更多儿童临床相关病例知识。
        例如，学校要多组织医学学生去参加儿科临床实践，让医学学生真正把课本上的知识应用到实践当中去，在实践过程中，也避免让医学学生从头到尾跟着一个医生学习，应该让医学学生跟着不同的医生去学习他们应对儿童临床相关病例的不同能力和不同解决方法，然后才能从这些儿童临床实践过程中了解到更多医生面对儿童临床问题的解决方法，也能够更好找到自己解决儿童临床问题的切入点。找到自己解决儿童临床问题的切入点，还能更好应对儿童临床问题，在实践中得到工作经验对自己面临儿童临床时能力的提高也很有帮助
        四、培养医学生临床实践能力
        （一）与病患进行沟通
        在医学教学过程中，临床教学是非常重要的环节。由于我国计划生育是基本国策，儿科患者大多为独生子女，家里只有一个独生子女这个孩子就对家庭相当重要，一旦这个孩子出了问题，就会给家庭带来很大影响。在加上，孩子小不懂事，多次在医院接受治疗之后就会对医院产生恐惧心理，甚至有些孩子不愿在接受下一步治疗，这对家长来说无疑是一件很难做的事情。因此，在对儿童进行治疗过程中，医学生虽然在儿童实习过程中不能上手去治疗儿童所出现的身体情况，但是可以扮演朋友角色让孩子更好接受医生的治疗，在医疗过程中注重与孩子的交流也可以很好达到儿童治疗效果。作为朋友与孩子进行交流，可以减少孩子对医院的恐惧心理，也有助于增进一生与家长之间的关系，可以让医生和家长之间的交流变得更简单。
        （二）重视中西医结合
        针对儿童临床所出现的问题，医生应该有效结合中西医治疗方法。针对临床所出现问题，教师在引导学生时可以让学生在面临儿科临床问题时采用中医为主、医药为辅的治疗方式。不管是中医儿科还是西医儿科，他们所面对的治疗对象都是一样的。所以，教师在引导医学生过程中，要让一学生了解到面对儿科医疗保健需求时，不仅仅把儿童医疗保健需求局限于无病或是有病治病的水平，更多的是要让医学生学习到在面对儿科临床问题时要采取先进的现代化医学城疗方法，在治疗过程中根据中医为主、西医为辅的方法去面对儿科临床问题的治疗。这种教学方法才更有利于医学生正确认识中西医两套理论体系间的内在联系和互为利用，也可以让医学生更好认识到中医西医两种治疗手法可以融会贯通。
        （三）提高病历书写能力
        在儿科临床治疗中，治疗过程和治疗手法是重要的，在书写病历时也要认真书写。在每个治疗过程中包括最后的病历书写都要要要求自己尽最大努力。因为，病历不只是真实记录患者病情的具有法律意义的医疗文件，病历在处理医疗纠纷的时候也是很好的依据，从另一方面来讲，病历也可以反映医生的诊疗水平，所以在学校里教师就应该提高学生书写病历的能力，让学生们认识到书写病历的重要性。在面对学生书写病历时所出现的错误和书写不当情况，教师都要要求学生对病历进行认真修改或者重新写一份病历。在书写病历的过程中也可以让学生很好的对儿科治疗过程有很清晰的思路，这样也有助于学生在书写病历过程中提高自己对儿科临床问题产生更深层次的理解，还可以让学生在书写病历是对患者和疾病本身有最本质的认识。
        结语：
        综上所述，由于临床儿科学比较强调基础理论、基本知识、基本技能，临床儿科学也比较强调教学的思想性和科学性。所以，只有加强医学生的综合能力和整体能力，才能够真正适应现代社会对医学生的要求，提高医学生能力才能够提高医学生的岗位能力和社会竞争力。在上学的时候就让他们形成自己独特解决问题的方法，才有利于他们在入职后更好解决相关儿科临床问题。对学生严格要求，才能让学生在儿科临床问题方面得到能力的最大提升。
参考文献：
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