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探究针灸在带状疱疹后遗神经痛的临床治疗效果及VAS评分影响

发表时间：2021/6/9 来源：《健康世界》2021年5期作者：王淑文

[导读] 给予常规治疗的为参照组，比较治疗效果。结果观察组疼痛评分较参照组明显降低；比较两组治疗有效率，观察组较高（P<0.05）。结论在带状疱疹后遗神经痛患者的治疗中展开针灸治疗，不仅可以减轻患者的疼痛感，还可以提高治疗有效率。

王淑文
北安市中医医院 164000
【摘要】目的探究针灸在带状疱疹后遗神经痛的临床治疗效果及VAS评分影响。方法研究对象选择2020年03月-2021年03月纳入的72例带状疱疹后遗神经痛患者并以随机法分为两组，给予针灸治疗的为观察组，给予常规治疗的为参照组，比较治疗效果。结果观察组疼痛评分较参照组明显降低；比较两组治疗有效率，观察组较高（P<0.05）。结论在带状疱疹后遗神经痛患者的治疗中展开针灸治疗，不仅可以减轻患者的疼痛感，还可以提高治疗有效率。
【关键词】针灸；带状疱疹后遗神经痛；疼痛评分
Objective to investigate the clinical effect of acupuncture and moxibustion on the neuralgia of herpes zoster and the effect of VAS score. Methods 72 patients with herpes zoster sequelae neuralgia were selected from March 2020 to March 2021. The patients were randomly divided into two groups. The acupuncture treatment was used as observation group and the conventional treatment was used as the reference group to compare the therapeutic effect. Results the pain score of observation group was significantly lower than that of the control group; The therapeutic efficiency of the two groups was higher in the observation group (P < 0.05). Conclusion acupuncture therapy in the treatment of herpes zoster can not only reduce the pain of patients, but also improve the treatment efficiency.
[Key words] acupuncture and moxibustion; Neuralgia after herpes zoster; Pain score
        带状疱疹为皮肤科常见病症，临床通常表现为淋巴结肿大或者是簇集性水疱沿神经分布。治疗后，一些患者很容易产生神经疼痛症状，表现为灼烧感或刀割感疼痛，严重影响着患者的日常生活【1】。常规西医治疗效果并不明显，无法根治疾病。研究发现对患者实行中医针灸治疗，能够缓解患者临床症状以及疼痛感。本文主要探究针灸在带状疱疹后遗神经痛的临床治疗效果及VAS评分影响，见下文。
        1 资料和方法
        1.1.一般资料
        研究对象选择2020年03月-2021年03月纳入的72例带状疱疹后遗神经痛患者并以随机法分为两组，各36例。参照组男女比重为21:15，年龄区间为36-74岁，年龄均值为（42.15±2.03）岁；观察组男女比重为19:17，年龄区间为34-71岁，年龄均值为（42.32±1.98）岁。比较两组基线资料无显著差异（P＞0.05）。
        1.2方法
        1.2.1参照组
        该组实行常规西医治疗。患者服用50毫克维生素E、30毫克维生素B1,、25毫克消炎止痛药，每天三次。
        1.2.2观察组
        该组实行针灸治疗。常规消毒治疗部位皮肤，以远处循经局部取穴的方式针刺穴位，对于病变位置不同患者，其针刺穴位也是不同的。对于胸肋背部病变患者，要针刺太冲、阿是、阳陵泉及患侧支沟；腰腹背部病变患者，要在局部消毒后以循经远取为主，并实行局部取穴，针刺足三里、血海、三阴交以及阿是穴。针刺期间患者要保持侧卧体位，针刺之前做好消毒工作，选择1.5寸和30号毫针，以捻转手法入针，在针刺阿是、夹脊穴的过程中，要在针柄上方套一1.5厘米艾条并点燃，直到其燃尽。每间隔两天针灸一次，每次针灸时间控制在30分钟，以5天为一个疗程，共展开两个疗程的治疗。
        1.3观察指标
        对两组治疗前后的疼痛评分，同时对患者的治疗有效率进行记录。
        1.4统计学分析
        以SPSS20.0软件分析统计数据，（%）描述计数资料、（±s）描述计量资料，分别行卡方、t检验；若组间值P<0.05，则存在统计学意义。
        2 结果
2.1两组治疗前后的疼痛评分比较
治疗后，观察组疼痛评分明显低于参照组（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组治疗前后的疼痛评分比较[n（±s）]

3 讨论
        带状疱疹后遗神经痛是临床常见症状，其是带状疱疹治疗后所遗留的一种神经疼痛症状，其主要特征为自发性和持续性，常见于老年人群，疼痛症状持续时间约为三个月，会对患者日常生活带来不利影响，需要及时对患者进行治疗【2】。带状疱疹病毒是诱发该病症的主要因素，若其存在于患者脊髓后神经节神经元，一旦被激活，则会降低患者免疫力，会导致神经元发炎坏死，损伤患者神经节，进而引起神经疼痛症状。
        中医学表示，该病症属于“缠腰火丹”“蛇串疮”范畴，其主要是由于肝脾内蕴、湿热邪毒所致，会损伤机体经络【3】。针灸是临床常见治疗方式，其通络止痛、调节气血作用明显，能够标本兼治。中医学理论研究表示【4】，在带状疱疹后遗神经痛的治疗中，针灸能够舒经通络、解痉止痛、活血化瘀，治疗有效率较高。针灸可以进一步提高机体中血清免疫球蛋白G含量，能够对神经元炎症进行有效缓解，从而实现减轻疼痛目标。有研究表示【5】，在夹脊穴周围，其分布着交通支、脊神经，并且人体腰神经、脊神经、髂神经以及胸神经后支等均由神经纤维所支配【6】。依照神经解剖学理论，交通支和脊神经后支都是交感神经纤维的联系通道。通过针灸刺激，能够有效调节患者神经体液，同时还可以对交感神经末梢释放出的介质进行调节，舒经通络效果明显，能够进一步实现止痛、镇痛效果【7】。针灸治疗中，对神经穴位如夹脊穴进行针灸，能够起到柔筋养神的作用。人体中督脉和足太阳膀胱经重叠部位即为夹脊穴，针刺后，引气、发散作用能够对机体进行刺激，同时联络二脉，不仅可以舒经通络、调节脏腑，还可以有效祛除机体湿热邪毒【8】。观察本次研究结果，观察组疼痛评分较参照组明显降低；比较两组治疗有效率，观察组较高（P<0.05）。说明在带状疱疹后遗神经痛患者的治疗中展开针灸治疗，不仅可以减轻患者的疼痛感，还可以提高治疗有效率。
        综上所述，针灸治疗的应用较常规治疗效果更为明显，能够有效缓解患者的疼痛症状，有效性较高。
参考文献：
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