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分析对银屑病患者采用火针联合活血解毒汤进行治疗的临床效果

发表时间：2021/6/9 来源：《中国医学人文》2021年5期作者：王淑文

[导读] ）。于有效性的对比上，研究组方案更高，数据于组间差异明显（P＜0.05）。结论在使用活血解毒汤进行银屑病的治疗过程中，联合火针治疗能够更好的改善患者症状，促进创面恢复，有应用价值。

王淑文
北安市中医医院 164000
【摘要】目的分析在使用活血解毒汤进行银屑病的治疗过程中，联合火针治疗的临床效果。方法本次随机抽取了72例2019年4月-2020年5月于本院接受治疗的银屑病患者进行研究，按照患者的治疗方案均分为2组，各36例。其中，参照组对患者使用活血解毒汤治疗，研究组联合火针进行治疗，比较两种方案的效果。结果治疗前患者瘙痒程度无差异（P＞0.05），治疗后评分均下降，且研究组更低，数据于组间差异明显（P＜0.05）。于有效性的对比上，研究组方案更高，数据于组间差异明显（P＜0.05）。结论在使用活血解毒汤进行银屑病的治疗过程中，联合火针治疗能够更好的改善患者症状，促进创面恢复，有应用价值。
【关键词】活血解毒汤；银屑病；火针
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of Huoxue Jiedu decoction combined with fire acupuncture in the treatment of psoriasis. Methods 72 patients with psoriasis treated in our hospital from April 2019 to may 2020 were randomly selected and divided into two groups according to the treatment plan, 36 cases in each group. Among them, the reference group was treated with Huoxue Jiedu Decoction, while the study group was treated with fire acupuncture, and the effects of the two schemes were compared. Results there was no difference in the degree of pruritus before treatment (P > 0.05), but the scores decreased after treatment, and the scores in the study group were lower than those in the control group (P < 0.05). In the comparison of effectiveness, the study group was higher, and the difference between the groups was significant (P < 0.05). Conclusion in the use of Huoxue Jiedu Decoction in the treatment of psoriasis, combined with fire needle therapy can better improve the symptoms of patients, promote wound recovery, has application value.
[Key words] Huoxue Jiedu Decoction; Psoriasis; Fire needle
        我们俗称的牛皮癣在临床上也叫做银屑病，该病有较长的发展期，在治疗后极易反复，表现为发病部位的皮肤出现红斑、鳞屑等，患者自觉瘙痒严重，对其正常的生活、社交和工作等产生不利影响【1-2】。银屑病在中医著作中有较早的记录，分析其病因主要在于火毒侵邪、血运受阻，因此在治疗上以解毒、清热、养血为主，疗法包括中药解毒治疗和针灸治疗等【3-4】。本次研究即分析在使用活血解毒汤进行银屑病的治疗过程中，联合火针治疗的临床效果，内容如下。
        1 资料和方法
        1.1.一般资料
        本次随机抽取了72例2019年4月-2020年5月于本院接受治疗的银屑病患者进行研究，按照患者的治疗方案均分为2组，各36例。参照组患者最大年龄为64岁，最小31岁，平均年龄为（47.64±16.64）岁；其中包括男性患者21例，女性患者15例。研究组患者最大年龄为63岁，最小30岁，平均年龄为（46.35±16.35）岁；其中包括男性患者22例，女性患者14例。将两组患者基本资料进行统计对比，数据未显示出明显差异（P＞0.05），可以进行比较研究。
        1.2方法
        1.2.1参照组
        参照组治疗方案为活血解毒汤治疗，其方剂构成：6克川军、6克桃仁、9克土鳖虫、10克黄芩、10克郁金、10克土茯苓、10克红花、15克生芪、15克柴胡、15克云苓、30克丹参、30克鸡血藤、30克蛇舌草。水煎取汁，早晚2次分服。
        1.2.2研究组
        研究组在活血解毒汤治疗的同时对患者进行火针治疗。所需用品包括火针、酒精灯、棉签、碘伏。使用碘伏对患者皮肤进行消毒，完成后使用酒精灯将火针烧红，并快速由皮肤受损处刺入，方向为垂直，确保入针在皮损基底部以上，刺入后快速出针，针刺方向由外而内，以0.3-1厘米为间距，两次火针治疗间隔5天。
        1.3观察指标
        对比治疗前后两组瘙痒程度的变化，并统计两种方案治疗的有效性。
判别标准：治疗前后分别采用视觉模拟法，结合患者自述评估其瘙痒程度，评分以十分制展开，分数越高表示患者的瘙痒程度越高。
        患者经治疗后，皮肤受损情况基本恢复的为显效；皮肤受损情况呈好转趋势的为有效；皮损受损情况未见减少或加重的为无效。显效及有效患者占比为有效性。
        1.4 统计学分析
        将研究所得数据录入SPSS20.0软件进行计算分析，均值和x卡方进行检验，（±s）作为计量资料，对比有显著差异时（P＜0.05）。
        2 结果
        2.1对比治疗前后两组瘙痒程度的变化
        治疗前患者瘙痒程度无差异（P＞0.05），治疗后评分均下降，且研究组更低，数据于组间差异明显（P＜0.05）。如下表1所示。
表1 治疗前后两组瘙痒程度的变化对比（±s）

        3 讨论
        在中医理论体系中，银屑病属于“松皮癣”等疾病范畴，其发病主要和经脉受阻、饮食不节、气血虚亏等导致，发作于皮肤则生病【5】。因此在治疗上当以解毒、祛湿、清热、活血、养气为主【6】。活血解毒汤方剂包括川军、郁金、云苓、生芪、鸡血藤、桃仁、黄芩、土鳖虫、红花、柴胡、丹参、蛇舌草等。以上药物均有活血、通络、益气、渗湿、解毒、清热之效，能够对患者内部的血运和循环起到良好的改善效果【7】。而火针的使用则是应用了“以热引热”的原理，将烧红的针体快速由皮损部位垂直刺入，促进经络的运行速度，提高血液的运行，并以此达到止痛的效果。患者内部的热毒外泄加快、血液的循环性提高，对于改善其机体状态有重要的作用【8】。因此，活血解毒汤联合火针疗法的应用是极为适合的。
        根据研究结果显示，治疗前患者瘙痒程度无差异（P＞0.05），治疗后评分均下降，且研究组更低，数据于组间差异明显（P＜0.05）。于有效性的对比上，研究组方案更高，数据于组间差异明显（P＜0.05）。
        综上所述，在使用活血解毒汤进行银屑病的治疗过程中，联合火针治疗能够更好的改善患者症状，促进创面恢复，有应用价值。
参考文献：
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[5] 胡枫，张平，吴娟，等.窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者Wnt5a/Frizzled2信号分子的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2020，42（6）：488-492.
　　[6] 刘建荣，陈静.窄谱中波紫外线治疗前后银屑病患者外周血细胞因子水平变化[J].中国药物与临床，2019，19（7）：1166-1167.
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