浙江省杭州市拱墅区拱宸桥街道社区卫生服务中心 竺琳 310015
摘要：目的探讨心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者护理中的应用效果。方法选取2018年1月-2019年2月天津医科大学总医院滨海医院56例老年慢阻肺患者为研究对象，依据随机均分分配原则分为对照组和观察组各28例，对照组在本次研究中选用基础护理，观察组在本次研究中选用心理护理，比较两组患者护理效果。结果干预后，两组所取得抑郁、焦虑评分数值低于干预前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预后，两组肺活量、1s内用力呼吸量、最大通气量数值高于干预前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果明显，值得临床推广应用。
【关键词】：心理护理；老年；慢性阻塞性肺疾病；应用效果
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)为呼吸科发病率非常高的疾病，多表现出肺部通气不足，患者肺通气血流会产生异常，这会导致患者机体耗氧量升高，进而对患者颈部动脉形成直接影响，出现二氧化碳滞留，最后形成呼吸衰竭，严重者，会直接死亡，应重点关注。本文为探讨老年慢阻肺患者运用心理护理的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1资料
选取我院2018年1月-2019年2月老年慢阻肺患者56例为研究对象，随机分为对照组和观察组各28例，其中，对照组男性17例，女性11例；年龄61～75岁，平均（66.22±1.35）岁；病程0.5～6.0年，平均（3.84±0.42）年。观察组男性18例，女性10例；年龄60～77岁，平均（66.26±1.33）岁；病程0.6～6.0年，平均（3.85±0.41）年。纳入标准：老年慢阻肺根据WHO中相关诊断标准实施确诊。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，依据原有操作执行，未做任何方面改变。观察组实施心理护理，措施为：（1）环境护理服务为心理护理干预措施实施的基础，应控制好温度和湿度，减少噪音，为患者营造一个舒适、安静治疗环境，提升患者归属感、安全感，让患者心态放松，建立良好关系。（2）在患者入院后，护理人员应主动与患者及家属进行交流，对患者的心理变化进行掌握，依据评估结果，为患者提供优质心理辅导，缓解患者不安、紧张等负面情绪，面对患者时，要面带微笑，语气轻柔。（3）予以患者关心、鼓励，提升患者安全感、舒适感，让患者感受到尊重；从患者生理方面和心理方面进行密切观察，出现异常，及时处理，住院时出现的负面情绪，通过音乐、播放视频等转移注意力方法减轻负面影响。（4）在为患者实施健康宣教时，应综合所有资料，为患者制订个体化健康宣教计划，提升患者认知度。
1.3观察指标
观察两组干预前后抑郁、焦虑评分情况、肺活量、1s内用力呼吸量、最大通气量数值情况。针对本研究中焦虑、抑郁状况采用0～30分焦虑抑郁情绪评分量表实施本次评估，评估结果所得数值越高，焦虑、抑郁情绪表现越剧烈，评估结果所得数值越低，焦虑、抑郁情绪表现越轻。1.4统计学处理将所得数值输入SPSS18.0软件中，计量资料以±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组干预前后抑郁、焦虑评分情况
干预前，两组抑郁、焦虑评分数差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，两组所取得抑郁、焦虑评分数值低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学有意义（P＜0.05），见表1。
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2.2两组干预前后肺活量、1s内用力呼吸量、最大通气量比较
干预前，两组肺活量、1s内用力呼吸量、最大通气量数值差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，两组肺活量、1s内用力呼吸量、最大通气量数值高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
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3讨论
慢阻肺作为典型呼吸系统病症，死亡率非常高，在老年人群中比较多见，患病后，患者会产生一定程度的心理障碍，这会使得患者病情恶化，依从性严重降低，不利于患者的对症治疗和身体恢复，在为患者进行治疗的同时，心理方面的服务非常关键，应重视。通过对老年慢阻肺的研究，老年人自身身体素质和免疫能力比较低下，患病后，会进一步降低，肺部功能会产生严重异常，身体产生居多不是，这会导致患者滋生各类严重不良反应，使得患者不能得到很好的治疗；心理护理属于针对性极强的干预措施，针对患者产生的心理障碍情况，为其提供心理方面的辅导和宣教，引导患者将负面心理情绪释放，形成良好心态，面对疾病时，积极、主动，提升治疗依从性，因此，心理护理服务的应用价值非常高，值得选用。
综上所述，老年慢阻肺患者心理护理的应用效果明显，能改善肺部功能，稳定好患者情绪，提升治疗效果，心理护理值得在老年慢阻肺患者护理中应用。
参考文献
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