潍坊寿光市人民医院
摘要：信息技术在医院工作和管理中的不断应用，为医院档案实施信息化管理创造了条件和机遇，通过实施档案信息化，从而更好地服务于医院各项管理工作。但是，在医院档案信息化推进实施过程中，仍然面临着一些需要改进和提升的方面。本文就有效提升医院档案信息化管理水平予以探讨，以期助力于推进医院档案信息化管理工作。
关键词：档案；信息化；举措
随着信息技术的发展，并普及应用于各个领域，信息技术已经成为现代化发展的主要动力，促进了很多产业的转型升级和变革发展。目前，我国医院信息化建设正在深入推进实施，促进了医院医疗和管理现代化水平的明显提升。医院档案是医院发展的有效记载，是医院面貌的真实再现，包括行政管理、诊疗、检查、病历、病案等内容，是工作总结、科学研究的重要参考和依据。并且随着医院信息化程度的不断提升，纸质档案已经无法适应医院发展和管理要求，加强和开展档案信息化建设已经成为必然。
一、正确把握医院档案信息化建设目标方向
（一）以国家标准规范为根本遵循。档案信息化建设是整个社会发展的趋势和需求，不仅仅是医院的档案管理需求。国家档案行政管理部门为此出台了一系列档案信息化规范标准：如档案信息化标准体系建设指南、档案信息化建设规范等。这些标准规范都对档案信息化建设提出了明确的标准要求，档案信息化建设的规划、实施、推进、技术要求、提升人员技能等都得以明确；档案信息化建设要遵守国家档案部门统一的规划管理要求；要立足于更好服务社会和单位发展为根本目的。所以，要保障档案信息化建设顺利实施，要以有关信息化建设和档案管理要求为根本遵循，从而将档案信息化建设不断深入推进。
（二）明确档案信息化建设的根本目标。档案信息化建设是通过网络和计算机技术，将档案信息价值最大化，并高效提供与医院医务和管理人员，服务于工作的需要。其目的简而言之就是，提升医院档案现代化服务水平，为医院各项工作建设服务。实现这一目的既要积极开展档案现代化建设，还要以满足档案信息化通过网络来实施管理和服务的要求。
二、医院档案信息化管理存在的问题
（一）档案管理制度不完善。完善的管理制度是医院档案信息化建设的保障，但是，目前的档案信息化管理制度的建设和及时规范修订不及时，阻碍了档案信息技术发展的质量和水平。特别是随着医院开放程度的不断加大，医院在工作中面临和出现的问题越来越呈现复杂化态势，这些问题和情况在一定程度上需要依靠档案作为依据或参考才能解决，只有通过健全制度，完善档案管理，才能通过档案信息化服务及时查阅利用。同时，过去传统的档案管理制度已经不适应信息化条件下的档案管理工作，继续淘汰或完善修订。
（二） 建设标准不提高。医院信息化建设要立足长远，坚持高标准统筹谋划。
目前，有的医院档案信息化建设已经摆上了医院发展的议事日程，但是整体建设标准不高，仅仅满足于实现基本功能达到初步的管理和利用，虽然配备了一些较先进的档案信息化管理设施设备，但是开发利用不够，作用难以发挥。
（三）缺少档案信息化管理人员。医院档案信息化建设是依靠计算机、网络等现代化技术来实施，需要档案管理人员提升计算机网络技术和实体档案管理技能，同时还要熟悉医院档案工作内容等情况。但是，由于种种原因大部分医院没有计算机技术和档案管理技能兼备的档案管理人员，表现得最为突出的是传统档案管理人员多，熟悉传统档案的基本管理，但是对利用计算机进行开发管理档案工作根本不了解。受专业人员限制，档案信息化建设甚至停步不前，解决管理人才问题成为当务之急。
三、医院档案信息化管理提升措施
（一）完善管理制度。医院档案信息化建设需要建立适应信息化发展的配套制度来完成，制度的制定要结合医院工作实际，遵循国家有关档案法律法规和信息化建设规范，增强档案管理制度的规范性和可操作性，并认真执行，让医院档案信息化建设沿着规范的技术和流程规范要求，高标准高质量提升推进。
（二） 提升人员素质。配备与档案信息化建设相适应的人员，是做好医院档案信息化建设的人才保证。档案信息化管理涉及档案管理、信息技术、网络技术、档案数字化建设等多个方面，因此要求工作人员要做到：对传统纸质载体档案进行分类、整理、保管、利用；掌握计算机基本操作和软件应用；能通过计算机实施档案信息加工和提炼开发。只有让既熟悉基本档案管理又具有档案信息化专业知识的人员从事档案工作，并通过培训等形式不断提升综合技能，才能适应档案信息化发展要求。
（三）加强标准规范建设。医院档案信息化建设水平的提升需要建设一系列的标准为依据和指导。标准主要是对电子数据、档案数字化、档案信息化参数，档案信息化管理和利用等进行管理的规则，内容涵盖电子文件的形成收集、管理利用和电子档案信息元数据收集管理等方面。医院要从档案长久保管和方便利用出发，制定统一的标准规范，促进档案信息化建设的高水平发展。
四、结语
医院档案信息化建设是档案发展的方向和要求，实施现代高质量的档案信息化管理，可有效推动和服务医院各项工作的健康发展，只有领导和全员的共同重视和支持，才能将医院档案信息化管理水平提升到一个新高度。
参考文献
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