张永国，钱明啟，
湖北省老河口市第二医院，湖北老河口，441800
【摘要】目的：研究采用疝气补片治疗急性疝气患者的临床实践效果。方法：抽取2017年2月-2020年1月接收的88例急性疝气患者作为研究对象，均分成采用疝气补片治疗的实验组（n=44）和传统疝修补术的对照组（n=44）。比较两组急性疝气患者的疼痛评分、手术时间以及并发症发生率。结果：实验组的疼痛评分、手术时间以及并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论：对于急性疝气患者，采用疝气补片疗法操作简单，疗效显著，且有助于减轻患者的疼痛感，值得临床重视。
【关键词】急性疝气；疝气补片；效果
急性疝气多见于组织间隙和皮肤组织较薄或缺损的部位，如腰、腹股沟和肚脐等，主要表现为消化不良、腹部不适和坠胀等，如若病情持续恶化可造成肌肉退化萎缩[1]。临床多通过外科手术治疗疝气，可以最大程度地除去疝气物质和切除出现局部出血的腹腔组织，但是采用传统的疝修补术治疗，术后患者往往会感受到剧烈的痛感，且复发可能性高，疗效不甚理想[2]。长期以来，寻求更为有效的治疗急性疝气都是医学领域的一项重要内容。基于此，本研究以88例急性疝气患者为研究对象，旨在探讨采用疝气补片治疗急性疝气患者的临床实践效果，调查如下。
1资料与方法
1.1基础资料
随机选择2017年2月-2020年1月收治的88例急性疝气患者作为研究对象，均分成采用疝气补片治疗的实验组（44例）和传统疝修补术的对照组（44例）。对照组男20例、女24例，腹股沟疝气18例，脐部疝气12例，上腹部疝气14例，年龄24-67岁，平均47.19±5.28岁。实验组男23例、女21例，腹股沟疝气15例，脐部疝气13例，上腹部疝气14例，年龄26-72岁，平均46.26±5.10岁。两组急性疝气患者的年龄、男女比例和疝气类型等所有一般资料对比无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规疝修补术，急性疝气患者取仰卧位，行局部麻醉后进行高位疝囊结扎，缝合修补切口附近缺损组织，术后采用抗生素配合治疗，定时换药。
实验组选择疝气补片修补术，患者取仰卧位并予以硬膜外麻醉，寻找疝囊将其内翻至内环口，根据患者的病情针对性选择最佳的疝气补片。然后垂直打开筋膜，沿内环口方向将补片置于合适位置，注意分叉应往内环口一侧，在耻骨结节处固定补片，补片的锥底边缘需略低于内环口边缘，结束后行间断性缝合。术后采用抗生素辅助治疗。
1.3观察指标
1.3.1疼痛评分和手术时间。采用视觉模拟评分评价急性疝气患者的疼痛程度，0-3分为重度，4-7分为中度，8-10分为重度。详细记录两组急性疝气患者的手术时长。
1.3.2并发症发生率。记录两组患者的并发症情况，包括异物感、腹部不适以及阴囊肿胀等。
1.4统计学方式
采用SPSS17.0处理数据，计量资料行t检验并以士
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表示，计数资料行X2检验并以%形式表示，P＜0.05时具有统计学意义。
2结果
2.1疼痛评分、手术时间比较
实验组急性疝气患者的疼痛评分为4.01±0.59，显著低于对照组的6.27±1.06.实验组的手术时间为32.94±6.53，显著低于对照组的50.74±11.31，详情见表1。
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2.2并发症发生率比较
对照组44例急性疝气患者中有10例出现并发症，包括异物感4例，皮下肿胀3例以及阴囊肿胀3例，并发症发生率为22.72%；实验组有2例患者出现并发症，包括异物感1例、皮下肿胀1例，并发症发生率为4.54%。因此，实验组急性疝气患者的并发症发生率显著低于对照组（X2=6.1754，P=0.0129）。
3讨论
急性疝气患者的腹股、肚脐等病变部位周围组织容易受到压迫，不时会感受到剧烈的疼痛感，严重影响患者的日常生活和工作[3]。采用传统的疝修补术术后留有较大切口，且不能有效缓解疼痛感，并发症发生率和复发率较高[4]。疝气补片疗法有效优化手术流程，简化手术操作，进而缩短手术时间，同时具有手术切口小、术中出血量少和术后疼痛感低等优势，近年来受到广大患者青睐。目前，临床使用的疝气补片主要包括聚羟基乙酸、聚丙烯、聚酯、聚乳酸羟基乙酸等几种类型，医务工作者可根据患者病情选择补片，从而改善手术质量[5]。为了证实疝气补片对于急性疝气患者的疗效，本文以88例患者为研究对象，实验组的疼痛评分（4.01±0.59）、手术时间（32.94±6.53min）以及并发症发生率（4.54%）均显著低于对照组的6.27±1.06、50.74±11.31min和22.72%，疝气补片疗法的有效性得到再次验证。
综上所述，对于急性疝气患者，采用疝气补片疗法操作简单，疗效显著，且有助于减轻患者的疼痛感，缩短手术时长，具有较高的临床选用价值。
【参考文献】
[1]谭承洪.急性疝气患者使用疝气补片治疗的临床分析[J].中国社区医师,2018,34(21):56-57.
[2]晏廷果.急性疝气患者使用疝气补片的临床结果分析[J].家庭医药,2018(6):170.
[3]韩玉峰.疝气补片修补术治疗成人急性疝气的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(66):62,64.
[4]涂登峰.急性疝气患者使用疝气补片的临床结果分析[J].医药前沿,2018,8(4):196.
[5]Cai Shengzhi. Clinical Observation on Treatment of Acute Hernia in Adults with Hernia Supplemental Treatment [J].] Electronic Journal of Clinical Medicine Literature ,2017,4(62):12139,12142.