甘倩 张悦通讯作者
四川大学华西第二医院 四川省成都市 610000
【摘要】目的：分析麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用效果。方法：选取我院手术麻醉患者86例（2019年6月至2002年7月），随机分为麻醉护理一体化管理的观察组（43例）与常规护理的对照组（43例），观察患者并发症发生率、麻醉恢复情况及复苏时间。结果：与对照组相比，观察组并发症发生率低，Steward标准评分高，苏醒时间短，P＜0.05。结论：在麻醉后恢复室应用麻醉护理一体化管理，能减少并发症的发生，促进麻醉恢复效果的提高，促进患者苏醒，具有应用及推广价值。
【关键词】麻醉护理一体化管理；麻醉后恢复室；效果
在患者接受手术治疗期间，为减轻手术带来的疼痛且保证手术顺利进行，临床常对其实施麻醉。患者术后麻醉会持续一段时间，消退缓慢，麻醉剂并没有完全代谢，在此过程中，必须加强患者护理工作，否则会由于麻醉效果而出现一系列并发症，威胁患者生命健康[1]。患者术后至麻醉效果消失的这一阶段，需要麻醉后恢复室为其提供生命体征监测及相关干预，进而促进麻醉恢复[2]。本研究选取我院手术麻醉患者86例，观察麻醉护理一体化管理模式临床应用效果。
1资料与方
1.1一般资料
2019年6月至2002年7月，选取我院手术麻醉患者86例，随机分为2组，各43例。对照组男26例，女17例，年龄23至54（38.27±3.13）岁，观察组男24例，女19例，年龄24至53（38.11±3.20）岁。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组：监测患者生命体征，对症处理并发症，观察麻醉恢复情况等。
观察组：①成立麻醉护理一体化管理小组，组内成员需进行严格的培训，主要为医学护理知识培训，提高其综合素质，并进行考核，保证各护理人员具备较好的护理措施，且明确自身工作职责。②对以往麻醉后恢复室患者出现的问题进行总结与分析，制定相应的解决措施，并且明确麻醉期间应注意的环节。护理人员必须佩戴一次性口罩及帽子，防止细菌传播。③保持良好的麻醉后恢复室环境，及时打扫及消毒，且保证通风良好，控制好室内温度及湿度。对室内物品进行定期的清点及整理，合理放置急救物品，及时清理废弃物。④患者到达麻醉后恢复室后，严密监测生命体征，且注意临床表现的观察，一旦出现不良症状，需立刻上报进行有效处理。患者意识逐渐清醒后需与其适当交流，给予鼓励与关怀，消除恐惧感。密切监测患者血压水平，防止血压突升导致意外的发生。调整患者体位，避免压疮出现。通过与患者交流转移其注意力，达到拔管条件后及时将管拔出，根据患者恢复情况尽可能减少麻醉后恢复室停留时间。⑤做好护理记录，呼吸机参数，瞳孔对光的反射，恶心及疼痛程度等，并且记录麻醉后输液室输液用药情况等。
1.3观察指标
麻醉恢复情况：麻醉恢复评分（Steward）标准，评分高即麻醉恢复好；Steward标准评分；苏醒时间；并发症发生率。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：
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，t检验，计数资料表示：n,%，
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检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1并发症发生率对比
观察组低于对照组，P＜0.05，见表1。
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3讨论
手术是临床治疗疾病的一种主要手段，能促进患者病情的改善，减少疾病给患者带来的伤害。但是该治疗方式存在创伤性，会带给患者较大的痛苦，进而多对患者进行麻醉处理，通过这样的方式减少手术带来的伤害，保证手术顺利进行[3]。但是麻醉时为提高麻醉效果会使用大剂量麻醉药物，进而患者术后一段时间麻醉药物还是会产生一定作用，导致其术后无法立刻苏醒[4]。麻醉后恢复室能为麻醉手术患者提供麻醉恢复干预，在此期间，需提高临床护理效果，降低患者并发症发生率，促进身体康复。
本研究结果中，观察组并发症发生率4.65％，Steward标准评分（4.73±0.21）分，苏醒时间（64.28±2.64）min，与对照组相比，P＜0.05。麻醉护理一体化管理大大提高了护理人员护理水平，增强责任心的同时明确岗位职责，并且总结以往麻醉后恢复室护理问题，找到解决措施，在实际护理期间将自身所学内容加以利用[5]。在该护理模式下，能第一时间了解恢复情况，并且在患者出现异常情况时给予个性化处理，保证麻醉恢复期生命安全。具体实施期间，保持良好的麻醉后恢复室环境，能提高患者舒适度，并且准备好充足的抢救措施，能及时处理不良情况[6]。密切监测患者生命体征，在其清醒后加强心理疏导，减轻患者心理负担，提高恢复效果。合理调整患者体位，且严格掌握拔管时间，使患者尽快出麻醉后恢复室。做好患者各项护理记录，能了解其具体情况，保证护理措施的完善性及科学性。护理人员还需注意患者意识状态的判断，并且患者麻醉药物未完全消退时也会出现疼痛感，因此，需进行疼痛干预，通过交流等方式减少患者对疼痛的关注，进而缓解疼痛。
所以，在麻醉后恢复室应用麻醉护理一体化管理，能减少并发症的发生，促进麻醉恢复效果的提高，促进患者苏醒，具有应用及推广价值。
参考文献：
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