黄道娟
襄州区人民医院 441000
【摘要】目的：针对性分析在针对神经外科疾病患者进行护理管理过程中采取细节化管理措施所呈现出的疗效。方法：将2018年9月到2020年1月这个阶段内我院收治的200例神经外科疾病患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对对照组采取常规护理模式，对观察组实施细节化管理措施，然后对两组护理效果进行对比。结果：观察组的治疗总有效率和风险事件发生几率等情况要优于对照组，（P<0.05）。结论：在护理神经外科患者的过程中，切实采取信息化管理模式，有显著疗效，可提升患者的治疗总有效率，有效规避各类不良反应或者风险事件等等，这种方法病的护理有积极意义，对患者的康复有巨大作用，值得推广和应用。
【关键词】细节化管理措施 护理管理 神经外科 应用效果
引言
针对神经外科临床护理工作而言，所涉及患者的疾病类型主要包括脑出血，颅内肿瘤或者脑外伤等，这类疾病有着比较高的致死率或者致残率等等，同时这类患者的护理管理时间漫长，需要比较长的住院时间，神经外科护理工作特点也决定着整个护理过程十分复杂，有很多的风险因素或者安全隐患等等，如果在某一个环节出现不同程度的漏洞或者问题，极有可能出现比较严重的医患纠纷，且这类情况对于患者健康和医院信誉都会造成严重影响。结合这样的情况，就需要高度重视神经外科临床护理管理模式的有效优化和完善，在这个过程中可以有效实施精细化管理措施，贯彻落实以人为本的基本原则，体现出细节化、精细化管理的效能和作用，这样可以有效改善护患关系，为患者及早恢复健康而奠定基础。基于此，在本次研究中重点选取200例到我院进行治疗的神经外科疾病患者作为研究对象，重点分析细节化管理措施对于该类患者所呈现出的护理疗效。现在报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象一共有200例神经外科疾病患者，时间段是在2018年9月到2020年1月，在具体的研究过程中对其随机分组，分成对照组和观察组，各有100例患者，其中男性患者109例，女性患者91例，年龄18～69岁，平均年龄（42.93±2.05）岁。患者在基础资料的比较方面，无统计学差异，（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
针对对照组实施常规护理模式，针对观察组是在对照组的基础上实施精细化管理措施，具体内容如下：①心理护理。结合患者的实际情况，有针对性的构建相对应的神经外科心理护理小组，与患者进行密切的沟通和交流，实现1对1的心理护理干预，把握其心理动态，然后进行行之有效的心理咨询和护理干预等等，实现针对性的心理疏导，疏解其内心的负面情绪，使其确立疾病治疗成功的信心和勇气。②环境护理。在具体护理管理环节要为患者提供高质量的环境护理服务，对病房环境要进行严格的无菌操作，注重做好消毒杀菌，确保病房内部每天都进行严格的消毒，并且配备相对应的设施设备等等，定期做好通风换气工作，有效规避交叉感染问题出现。要保证预防内部有良好的温度、湿度和光照条件，使患者有安全舒适的休息和恢复场所，这样才能为其及早恢复健康而奠定环境基础。③健康教育。对于神经外科疾病患者而言，因为病情相对来说的比较重，且有着很多方面的并发症或者风险因素等等，所以在护理管理的过程中要着重做好健康教育工作，使患者对于自身的疾病知识和护理过程中的注意事项，能够有明确的认知和系统的掌握，并且在实践的过程中能够提升自我的认知度和行动度，通过健康教育的指导性，消除患者内心的疑虑或者困惑，患者能够在依从性、配合程度方面有显著的提升，进而为其治疗成功奠定良好基础。④呼吸道护理。针对神经外科疾病患者而言，绝大多数患者都需要进行气管切开术，而此类手术对于患者会造成比较严重的损伤，可能出现呼吸道感染情况。
对此，要做好呼吸道护理管理工作，针对呼吸道有比较粘稠黏液的患者，要进行雾化治疗和处理，把脓痰排出体外。针对意识比较清醒的患者而言，要指导其进行积极有效的自主排痰。⑤做好口腔护理和体位护理。对于神经外科疾病患者而言，做好口腔和体位护理管理工作也是必要的环节，要确保其口腔内部保持清洁，避免污染物出现，在这个过程中可以有效应用一次性的开口器，使口腔能够充分暴露，以此进行相对应的口腔护理管理，这样才能使其呼吸保持通畅。同时，要在家属协助下保持合适体位，结合患者的不同情况进行相对应的体位调整，使其保持在最舒适的状态，从根本上规避压疮等相关问题出现，重点关注肺部感染等相关情况，使患者的舒适度和护理满意程度能够得到显著提升。
1.3观察标准
对患者的治疗总有效率和不良反应发生几率等情况进行对比。
1.4 统计学方法
采用SPSS 26.0统计学软件处理数据，计数资料以[n（%）]的形式表示，行x2检验；计量资料以（x±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组的治疗总有效率和不良反应发生几率分别为96%和0，对照组是85%和10%，观察组的各类指标要明显优于对照组，（P<0.05）。
3讨论
在神经外科疾病的护理管理过程中，呈现出比较明显的病情危急且严重、有很多风险因素的特点，所以在针对该类疾病患者进行护理管理的工作，要切实采取细节化管理模式和护理方法，这样才能呈现出良好的护理效果。细节化护理措施是一种比较新兴的护理管理模式，在神经外科的临床护理过程中尤其广泛应用，并且能够呈现出比较良好的护理效果。在细节化护理管理的过程中，主要是确立患者的中心地位，使护理人员能够具备应有的理论知识和实践技能，在信息化方面进行，着重把握各类风险因素或者安全隐患等等，结合患者的具体情况进行全面细致的护理管理，与患者进行密切的沟通和交流，把握患者的各项指标和心理变化情况，以此为基准进行针对性的护理管理服务，进而体现出良好的细节护理效能。在细节化护理管理的过程中，要充分体现出护理人员的积极性和主动性，要和患者构建密切的护理关系，有条不紊地推进各项工作。要具备耐心、细心和爱心，确保患者对于自身的疾病有充分的了解和认知，同时改善其不良的心理情绪，使患者能够密切地配合提升治疗和护理的依从性，以此为护理效果和护理满意度的提升而提供必要的条件。在本次研究之中，结合观察组的具体情况实施细节化护理管理措施，呈现出比较明显的成效，观察组患者的相关指标要比对照组有明显的改进，P值小于0.05，这也充分说明信息化管理措施的实效性和可行性。
4结论
综上所述，从上面的分析中能够充分看出，在细节化管理措施的应用过程中，能够呈现出明显的效果，对于神经外科疾病患者的护理管理过程中可以看出明显的成效，这种护理方法有显著的临床应用价值和应用效果，使患者的治疗总有效率显著提升，对于患者康复有至关重要的作用，因此值得对其进行推广。
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