秦星宇
镇江市口腔医院消毒供应室 （江苏 镇江）212000
摘要：目的：研究口腔医疗器械清洗中开展细节护理管理的应用价值。方法：将106件口腔医疗器械依据随机抽签法分为两组，即对照组（53件）、观察组（53件）；前者施行器械清洗的传统管理，后者开展细节护理管理。比较两组器械的清洗合格率，对比两组清洗工作人员的护理质量。结果：观察组器械清洗合格的件数多于对照组，且工作人员的护理质量高于对照组，差异P<0.05。结论：在口腔医疗器械清洗中贯彻细节护理管理的价值理想，利于质量持续性改进，值得临床推行。
关键词：细节护理管理；口腔医疗器械；清洗质量
在口腔诊疗过程中，诊疗器械会跟患者的血液、唾液、其他分泌物及口腔组织频繁接触，若口腔诊疗器械消毒灭菌效果不达标，极易造成交叉感染或乙肝等疾病的传播。为此，做好口腔医疗器械清洗工作，保证其清洗质量尤为重要。经临床实践显示，细节护理管理施行于口腔医疗器械清洗中，利于实现清洗质量的持续性改进[1]。本文以106件口腔医疗器械为研究案例，剖析细节护理管理的施行效果。具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本实验研究案例为106件口腔医疗器械，依据随机抽签法将以上器械分别纳入两组，每组53件。对照组：33件（62.26%）为手术器械，20件（37.74%）为临床诊疗的充填器械。观察组：35件（66.04%）为手术器械，18件（33.96%）为临床诊疗的充填器械。本实验已将相关事项上报医院伦理委员会并获批准。研究两组器械的基础资料，差异未存在显著性（P>0.05），值得分析。
1.2方法
对照组器械施行科内的传统管理模式，定期进行器械清洗及盘点等。观察组基于对照组，开展细节护理管理，具体措施如下：其一，对负责口腔医疗器械清洗的工作人员进行专业培训，强化其理论知识，提升其清洗技巧，使其正确掌握器械清洗的步骤、要点及注意事项等；向工作人员强调器械清洗质量的重要性，并提醒其做好自我保护，避免交叉感染。其二，统计器械清洗的所用设备，并将其配置齐全，进一步保证清洗质量。其三，清洗期间，强化细节管理的重要性。对于使用完毕待回收的器械，工作人员及时将其从其他科室中回收，避免生物负荷增加。就发生污染及生锈的器械，要加大清洗力度；对于结构复杂的器械，要专业拆卸后进行部件的一一清洗。其四，与其他科室强化沟通，使其认知到器械使用及存放的要点，降低器械污染率。
1.3观察指标
研究所有口腔医疗器械的清洗情况，统计合格率，判定如下[1]：表面未有任何污渍且光滑明亮，经放大镜检查其关节、齿部等位置处未有污渍、锈斑。比较两组器械清洗的工作人员的护理质量，囊括服务意识、安全问题发现能力及防范意识等；总分100分，所得分值与护理质量呈现正相关。
1.4统计学处理
实验数据择取统计学软件SPSS20.0分析，计量资料予以T检验，以X±S表示；计数资料予以卡方检验，以%表示。P<0.05为差异明显。
2 结果
2.1 两组器械的清洗合格率分析
观察组经清洗后判定为合格的器械数共有50件，仅有3件存有少量污渍，合格率为94.34%。对照组中，器械清洗不合格的数量共有11件，合格率为79.25%，低于观察组，差异明显（X2=5.2671，P=0.0271＜0.05）。
2.2 两组清洗工作人员的护理质量研究
观察组工作人员的护理质量高于对照组，差异明显（P<0.05）。见表1：
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3 讨论
口腔器械的结构复杂且腔隙较多，使用后会残留患者的血液、唾液及其他细菌，清洗难度大。众所周知，口腔科收治的病患繁杂，且存在多病共存的现象。在此情况下，使用后的口腔器械清洗不规范，极有可能导致病原体交叉传播，致使患者及医护人员遭受感染[2]。细节护理管理作为一种新型的管理模式，在临床诊疗及器械的规范管理方面具有重要意义[2]。有专家指出，在口腔医疗器械的清洗中贯彻细节护理管理的相关措施，通过开展清洗工作的知识培训、明确供应室配置等措施，明确清洗过程中的问题所在并拟定解决方案，提升器械的整体清洗质量。本文结果显示，观察组器械的清洗合格数共有50件（94.34%），多于对照组，差异明显（P<0.05）。同时，观察组清洗工作人员的护理质量优于对照组，差异P<0.05。综上所述，在口腔医疗器械的清洗中，贯彻细节护理管理模式利于提升器械清洗的合格率，持续性提升器械清洗质量，值得临床推行实践。
参考文献：
[1]吴青.分析细节管理用于口腔医疗器械清洗质量持续改进中的价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(48):208,211.
[2]邓丽.细节管理在院感科与供应科护理合作管理中的应用效果[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(28):29-30.