陶钰
双鸭山双矿医院 155100
【摘要】目的：观察分析对老年股骨粗隆间骨折患者给予综合护理干预对患者恢复效果的影响。方法：选取股骨粗隆间骨折患者68例，采取随机分组法分为常规组34例采用常规护理方法，观察组34例采用综合护理干预，对2组护理效果进行对比。结果：术后2个月情况，观察组Harris评分明显高于常规组（p<0.05）。观察组优良率为91.18%明显高于常规组的76.47%（p<0.05）。观察组压疮发生率为2.94%明显少于常规组的17.65%，护理满意度情况观察组为97.06%明显高于参照组的76.47%（p<0.05）。结论：对老年患者给予综合护理干预，有利于骨折恢复，提高护理满意度。
【关键词】老年；股骨粗隆间骨折；综合护理；护理干预；效果；观察
股骨粗隆间骨折以老年人最为常见，因老年人本身基础性疾病较多，并且骨折后需要卧床，易引发各种并发症[1]。所以在患者股骨粗隆间骨折手术治疗前后给予有效综合护理干预，了解患者情况，采取有效的护理方法，提高临床护理效果，有利于患者恢复，现对具体护理方法效果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2019年10月~2020年10月期间收治的股骨粗隆间骨折患者68例，采取随机分组法分为常规组和观察组各34例，常规组中，男19例，女15例，年龄60~76岁，平均年龄65.5±2.5岁；观察组中，男18例，女16例，年龄60~75岁，平均年龄68.2±3.5岁； 2组患者一般资料无差异性，p>0.05，有可比性。
1.2方法
常规组采用常规护理，对症和护理指导工作。观察组给予患者综合护理干预工作，具体护理方法如下。
1.2.1病情观察 因为大转子是松质骨，附着的肌肉多，血液循环丰富，所以损伤部位出血量大，容易发生休克[2]。因此，早期应密切观察生命体征的变化，如有异常应及时报告医生治疗。创伤后1-3天，如果患者体温突然升高到38℃以上，脉搏为120-200次/min，无其他感染征象。
1.2.2体位护理 骨折或手术后1周内，患者应采用平卧位加硬垫床。患者可根据需要采取半坐卧位。患肢应抬高15°至30°，保持外展中立位。牵引时患肢应保持45°外展中立位，健康的肢体和其他重物不应压迫患肢，防止髋内翻畸形的发生，患者应听从医生的建议，不能因长期卧床而忽视或私自改变姿势。
1.2.4功能锻炼 术后指导患者每天锻炼股四头肌力量，防止肌肉萎缩[3]。如无特殊情况，可在术后第二天协助患者坐起，并鼓励患者独立完成病情允许的自理活动。动作要轻而稳，幅度要从小到大，循序渐进。在主管医生的允许下，进行不负重拄着拐杖走路。
1.2.5心理护理 经常巡访病房，与患者交谈，及时了解患者的心理活动和需求，对疾病给予安慰和必要的解释，介绍类似患者的成功案例，缓解患者紧张情绪，减少忧虑，增强他们战胜疾病的信心。
1.3观察指标 对2组患者术后2个月采用髋关节Harris评分评定康复效果，优：评分>90分;良:80~89分;可:70~79分;差:<70分。对2组患者术后并发症情况和护理满意度评分情况进行对比。
1.4统计学处理 本研究结果数据应用统计学软件进行处理，应用t检测和p<0.05表示为差异存在统计学意义。
2结果
2.1对2组患者Harris评分情况进行对比
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对患者发生压疮情况进行对比，观察组发生率为2.94%明显少于常规组的17.65%，护理满意度情况观察组为97.06%明显高于常规组的76.47%，组间差异明显（p<0.05）。
3讨论
老年人粗隆间骨折采取综合护理干预，注意对患者病情观察，做好体位护理，加强心理护理工作，消除患者不良心理情况，指导患者进行功能锻炼,预防并发症发生。使患者了解股骨粗隆间骨折治疗过程中的注意事项及预后。在治疗期间保持有效的固定，保证骨折愈合。安全并坚持进行正确的功能锻炼，尽早恢复肢体功能。
研究中，观察组术后Harris评分明显高于常规组。观察组优良率为91.18%明显高于常规组的76.47%。观察组压疮发生率为2.94%明显少于常规组的17.65%，护理满意度情况观察组为97.06%明显高于常规组的76.47%。表明观察组给予综合护理干预临床护理效果更为显著。有利于骨折恢复，提高护理满意度和治疗效果。
参考文献
[1]许雨薇.高龄股骨粗隆间骨折患者围术期护理干预效果观察[J].吉林医学,2014,000(013):2906-2907.
[2]刘锐新.对高龄股骨粗隆间骨折患者实施围手术期综合护理干预的效果观察[J].当代医药论丛,2015,(1):94-95.
[3]张春华.护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者的效果分析[J].中国民康医学,2015,27(021):106-108.